Actes des préfectures · Orne
Spécial n° 22 du lundi 27 juillet 2026
Recueil des actes administratifs publié le 27 juillet 2026
41pages
Les actes de ce recueil
Arrêtés, décisions et récépissés, dans l’ordre du sommaire publié par la préfecture.
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Texte intégral
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Spécial n° 22 de juillet 2026
n° 2026 07 22
Lundi 27 juillet 2026
Recueil
l’0
Actes
administratifs
Préfecture de
l’Orne
www.orne.pref.gouv.fr
Publications
Recueil des actes administratifs
Recueil des actes administratifs
Mois en cours
Table des matières
AGENCE RÉGIONALE DE SANTÉ DE NORMANDIE.......................................................................4
Direction de l’offre de soins...................................................................................................................... 4
Arrête n° 6............................................................................................................................................ 4
Modifiant le cahier des charges pour l’organisation de la garde et de la réponse................................4
a la demande de transports sanitaires urgents dans le département de l’Orne.....................................4
.............................................................................................................................................................. 4
PRÉAMBULE............................................................................................................................................... 8
ARTICLE 1 : PRINCIPES D’ORGANISATION DE LA GARDE ET DES TRANSPORTS
SANITAIRES URGENTS........................................................................................................................... 8
2.1. Responsabilité des intervenants.........................................................................................................9
2.2. Sanctions en cas de manquement aux obligations............................................................................. 9
ARTICLE 3 : RÔLE DE L’ATSU..............................................................................................................9
3.1 Organisation de la garde et des transports sanitaires urgents des entreprises de transports
sanitaires................................................................................................................................................... 9
3.2. Suivi de l’activité de transport sanitaire urgent et garant de son bon fonctionnement...................10
3.3. Impulsion et pilotage de la démarche qualité liée à l’activité des transports sanitaires urgents....10
3.4. Rôle institutionnel............................................................................................................................ 10
3.5. Employeur du coordonnateur ambulancier [................................................................................... 10
ARTICLE 4 : SECTORISATION ET HORAIRES DE LA GARDE....................................................11
4.1. Les secteurs de garde........................................................................................................................11
4.2. Horaires et secteurs couverts par une garde des entreprises de transports sanitaires et définition
du nombre de véhicules affectés à la garde sur chaque secteur..............................................................11
4.3. Indemnité de substitution sur les secteurs sans garde.....................................................................12
ARTICLE 5 : ORGANISATION DE LA GARDE.................................................................................12
5.1. Affectation des entreprises sur les secteurs......................................................................................12
5.2. Élaboration du tableau de garde......................................................................................................13
5.3. Modification du tableau de garde....................................................................................................13
5.4. Non-respect du tour de garde...........................................................................................................14
5.5. Définition des locaux de garde.........................................................................................................14
ARTICLE 6 : MOYENS EN RENFORT DES MOYENS DE GARDE...............................................14
ARTICLE 7 : COORDONNATEUR AMBULANCIER........................................................................15
7.1. Horaires, statut et localisation......................................................................................................... 15
7.2. Missions............................................................................................................................................15
7.3 Moyens de communication et systèmes d’informations....................................................................15
ARTICLE 8 : SOLLICITATION DES MOYENS DE GARDE ET HORS GARDE..........................16
8.1. Géolocalisation................................................................................................................................16
8.2. Sollicitation par le coordonnateur ambulancier..............................................................................16
8.3. Recours au véhicule de garde d’un autre secteur............................................................................16
8.4. Indisponibilité injustifiée de l’entreprise de garde...........................................................................17
8.5. Délais d’intervention........................................................................................................................17
ARTICLE 9 : MOYENS MATÉRIELS DU TRANSPORT SANITAIRE URGENT..........................17
9.1. Moyens.............................................................................................................................................17
9.2. Sécurité sanitaire..............................................................................................................................17
9.3. Sécurité routière............................................................................................................................... 17
ARTICLE 10 : MESURES D’HYGIÈNE ET DE DÉSINFECTION...................................................17
10.1. Protocoles d’hygiène et de désinfection......................................................................................... 17
10.2. Traçabilité......................................................................................................................................18
ARTICLE 11 : ÉQUIPAGE AMBULANCIER....................................................................................... 18
11.1. L’équipage...................................................................................................................................... 18
11.2. Formation continue........................................................................................................................18
ARTICLE 12 : DYSFONCTIONNEMENTS ET ÉVÉNEMENTS INDÉSIRABLES........................18
ARTICLE 13 : SUIVI ET ÉVALUATION...............................................................................................18
ARTICLE 14 : RÉVISION....................................................................................................................... 18
ARTICLE 15 : PRISE D’EFFET.............................................................................................................19
ANNEXES.................................................................................................................................................. 20
Annexe 1 du cahier des charges : Références règlementaires............................................................20
Annexe 2 du cahier des charges : Lexique......................................................................................... 21
Annexe 3 du cahier des charges : Liste et composition des secteurs de garde...................................22
Annexe 4 du cahier des charges : Cartographie des secteurs de garde...............................................30
Annexe 5 du cahier des charges : Modèle de tableau de garde..........................................................31
Annexe 6 du cahier des charges : Fiche de permutation ou remplacement de garde.........................32
(à compléter par les transporteurs sanitaires et à transmettre à l’ATSU)...........................................32
Annexe 7 du cahier des charges : Fiche de poste type du coordonnateur ambulancier.....................33
Annexe 8 du cahier des charges : Fiche de dysfonctionnement des transports sanitaires urgents.....36
DIRECTION DÉPARTEMENTALE DES FINANCES PUBLIQUES DE L’ORNE..........................38
RECRUTEMENT PACTE................................................................................................................. 38
Avis et communications......................................................................................................................40
RÉPUBLIQUE ars
FRANÇAISE Agence Régionale de Santé
Liberté Normandie
Égalité
Fraternité
AGENCE RÉGIONALE DE SANTÉ DE NORMANDIE
Direction de l’offre de soins
Arrête n° 6
Modifiant le cahier des charges pour l’organisation de la garde et de la réponse
a la demande de transports sanitaires urgents dans le département de l’Orne
Le Directeur général de l’Agence régionale de santé de Normandie
Vu le Code de la Santé Publique, notamment les articles L 6311-2, L.6312-1 à L. 6312-5, R.6311-2, R 6312-17-1
à R.6312-23-2, R6312-29 à R 6312-43 ;
Vu la loi n° 2009-879 du 21 juillet 2009 portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à la santé et
aux territoires ;
Vu le décret n° 2010-336 du 31 mars 2010 portant création des Agences Régionales de Santé ;
Vu le décret n° 2010-344 du 31 mars 2010 tirant les conséquences, au niveau réglementaire, de
l’intervention de la loi n° 200-879 du 21 juillet 2009 portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à
la santé et aux territoires ;
Vu le décret n° 2010-810 du 13 juillet 2010 relatif au comité départemental de l'aide médicale urgente, de
la permanence des soins et des transports sanitaires ;
Vu le décret n° 2012-1331 du 29 novembre 2012 modifiant certaines dispositions réglementaires prises en
application de la loi n° 2009-879 du 21 juillet 2009 portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à
la santé et aux territoires ;
Vu le décret n° 2015-1650 du 11 décembre 2015 adaptant les agences régionales de santé à la nouvelle
délimitation des régions ;
Vu le décret du 15 avril 2026 nommant Monsieur Mathias OTT en qualité de Directeur général de l’Agence
régionale de santé de Normandie à compter du 27 avril 2026 ;
Vu le décret n° 2022-631 du 22 avril 2022 portant réforme des transports sanitaires urgents et de leur
participation à la garde ;
Vu le décret n° 2022-621 du 22 avril 2022 relatif aux actes de soins d’urgence relevant de la compétence
des sapeurs-pompiers ;
Vu l’arrêté du 5 mai 2009 relatif à la mise en œuvre du référentiel SAMU-transport sanitaire portant
organisation de la réponse ambulancière à l’urgence pré-hospitalière ;
Vu l'arrêté du 12 décembre 2017, modifié, fixant les caractéristiques et les installations matérielles exigées
pour les véhicules affectés aux transports sanitaires terrestres ;
Vu l’arrêté du 22 avril 2022 fixant le montant et les modalités de versement de l’indemnité de
substitution pour la mobilisation d’un services d’incendie et de secours sur un secteur non couvert par
une garde ambulancière ;
Vu l’arrêté du 26 avril 2022 relatif aux plafonds d’heures de garde pour l’organisation de la garde prévue à
l’article R.6312-19 du Code de la Santé Publique ;
Vu l’arrêté du 26 avril 2022 relatif aux critères, aux modalités de désignation ainsi qu’aux obligations et
missions de l’association des transports sanitaires d’urgence la plus représentative au plan
départemental ;
Vu l’arrêté du 12 juillet 2022 fixant le cahier des charges départemental de la garde ambulancière dans le
département de l’Orne ;
Vu l’arrêté n° 2 du 6 février 2024 modifiant le cahier des charges pour l’organisation de la garde et de la
réponse à la demande de transports sanitaires urgents dans le département de l’Orne ;
Vu l’arrêté n° 3 du 18 juillet 2024 modifiant le cahier des charges pour l’organisation de la garde et de la
réponse à la demande de transports sanitaires urgents dans le département de l’Orne ;
Vu l’arrêté n° 4 du 29 avril 2025 modifiant le cahier des charges pour l’organisation de la garde et de la
réponse à la demande de transports sanitaires urgents dans le département de l’Orne ;
Vu l’arrêté n° 5 du 20 novembre 2025 modifiant le cahier des charges pour l’organisation de la garde et de
la réponse à la demande de transports sanitaires urgents dans le département de l’Orne ;
Vu la circulaire DSC/DHOS/2009 n° 192 du 14 octobre 2009 relative à l’application de l’arrêté du
24 avril 2009 relatif à la mise en œuvre du référentiel portant sur l’organisation du secours à personnes et
de l’aide médicale urgente et de l’arrêté du 5 mai 2009 relatif à la mise en œuvre du référentiel portant
organisation de la réponse ambulancière à l’urgence pré-hospitalière ;
Vu l’instruction interministérielle n° DGOS/R2/DSS/DGSCGC/2022/144 du 13 mai 2022 relative à la mise
en œuvre de la réforme des transports sanitaire urgents et de la participation des entreprises de
transports sanitaires au service de garde ;
Vu la décision du 27 avril 2026 portant délégation de signature du Directeur général de l’Agence régionale
de santé de Normandie ;
Vu l’avis favorable du sous-comité des transports sanitaires de l’Orne lors de sa séance du 29 avril 2026 ;
ARRÊTE
ARTICLE 1 - Une annexe 9 intitulée «marquage d’un véhicule hors quota (HQ)» est ajoutée au cahier des
charges départemental de la garde ambulancière de l’Orne.
L’application de cette annexe s’applique pour toute nouvelle mise en circulation de véhicule hors quota.
ARTICLE 2 - La version consolidée du cahier des charges du 12 juillet 2022, est jointe en annexe au présent
arrêté, intitulée «Annexe version consolidée du cahier des charges pour l’organisation de la garde et de la
réponse à la demande de transports sanitaires urgents dans le département de l’Orne »
ARTICLE 3 - Les modifications apportées au cahier des charges prennent effet le lendemain de la
publication du présent arrêté au recueil des actes administratifs de la préfecture du département de
l’Orne et de la préfecture de région.
ARTICLE 4 - Un recours peut être formé contre le présent arrêté, devant le tribunal administratif
compétent, dans un délai de deux mois, à compter de sa notification. Le tribunal administratif peut être
saisi d’un recours déposé via l’application Télérecours citoyens accessible par le site internet :
www.telerecours.fr
ARTICLE 5 - Le Directeur général adjoint de l'Agence régionale de santé de Normandie est chargé de
l’exécution du présent arrêté qui sera publié au recueil des actes administratifs et sera notifié à Monsieur
le président de l’ATSU de l’Orne, aux responsables d’entreprises de transports sanitaires du département
de l’Orne au SAMU-Centre 15 du Centre Hospitalier Intercommunal Alençon Mammers – Hôpital
d’Alençon, au Service départemental d’incendie et de secours et à la caisse primaire d’assurance maladie
de l’Orne.
Fait à Caen, le 11 juin 2026
Le Directeur général,
Signé
Mathias OTT
ANNEXE
Version consolidée
Cahier des charges pour l’organisation de la garde et
de la réponse à la demande de transports sanitaires urgents
dans le département de l’Orne
PRÉAMBULE
Le présent cahier des charges fixe les modalités d’organisation de la réponse des entreprises de transport
sanitaire aux demandes du service d’aide médicale urgente (SAMU) pour le département de l’Orne.
Il définit le cadre applicable aux demandes de transports sanitaires urgents nécessitant une réponse rapide
et adaptée à l’état du patient en vue d’un transport vers un établissement de santé ou un lieu de soins du
secteur ambulatoire figurant sur la liste établie par l’agence régionale de santé, à l’exclusion de tout
transport entre deux établissements de soins. Il s’applique également aux transports sanitaires urgents des
entreprises de transports sanitaires en relais d’une intervention du service départemental d’incendie et de
secours (SIS).
Le présent cahier des charges est arrêté par le directeur général de l’agence régionale de santé (ARS), après
avis du sous-comité des transports sanitaires (SCTS) du comité départemental de l’aide médicale urgente,
de la permanence des soins et des transports sanitaires (CODAMUPS-TS). Il a été établi en concertation
avec l’association de transport sanitaire d’urgence la plus représentative du département (ATSU), le SAMU,
les entreprises de transport sanitaire et le service d’incendie et de secours. L’ARS fait appliquer le cahier
des charges et contrôle sa bonne exécution.
ARTICLE 1 : PRINCIPES D’ORGANISATION DE LA GARDE ET DES TRANSPORTS SANITAIRES URGENTS
Une garde ambulancière est organisée sur toute partie du territoire départemental et à tout moment de la
journée ou de la nuit, où l’activité de transports sanitaires urgents, à la demande du SAMU – Centre 15
justifie la mise en place de moyens dédiés.
Désormais volontaire, la garde est régie par l’article R.6312-18 et suivants du code de la santé publique.
Toute entreprise de transports sanitaires privée agréée peut participer à ce dispositif, en fonction de ses
moyens matériels (véhicules habilités) et humains (personnels formés).
Les entreprises de transport sanitaire peuvent se regrouper au sein d’un groupement d’intérêt économique
pour mettre en commun leurs moyens dans le cadre de la garde. Ce groupement doit être agréé pour
l’accomplissement des transports sanitaires effectués dans le cadre de l’aide médicale urgente (article
R.6312-22 du CSP) et conforme à la réglementation générale en vigueur1.
En dehors des périodes de garde, les transports sanitaires urgents sont assurés par les entreprises de
transport sanitaire volontaires et disponibles.
Un agrément de l’ARS, ainsi qu’un conventionnement avec l’Assurance maladie en application de la
convention-type nationale qui organise les rapports entre les entreprises de transports sanitaires privées et
les caisses d’assurance maladie (convention conclue le 26 décembre 2002 et avenants) sont nécessaires
pour toute entreprise de transport sanitaire participant à l’aide médicale urgente.
Pendant les périodes de garde et en dehors, toutes les demandes de transports sanitaires urgents sont
adressées par le Centre de Réception et de Régulation des appels 15 (CRRA 15) du Centre Hospitalier
Intercommunal Alençon Mamers (CHICAM) au coordonnateur ambulancier, qui sollicite les entreprises.
1 Articles L.251-1 et suivants du Code de commerce.
ARTICLE 2 : ENGAGEMENTS ET IMPLICATION DES INTERVENANTS
2.1. Responsabilité des intervenants
Les entreprises de transport sanitaire, lorsqu’elles interviennent dans le cadre de l’aide médicale urgente à la
demande du SAMU en application de l’article R.6312-17-1 du CSP, s’engagent à :
Respecter les délais d’intervention fixés par le SAMU et à informer le coordonnateur ambulancier du
départe en mission et de l’achèvement de celle-ci ;
Transmettre dès que possible au SAMU un bilan clinique du patient ;
Effectuer les premiers gestes relevant de l’urgence adaptés à l’état du patient, en cas de demande du
SAMU en respectant le cadre réglementaire
Transporter le patient vers le lieu de soins déterminé par le SAMU et figurant sur la liste arrêtée par le DG-
ARS, s’il en fait la demande ;
Informer le SAMU de toute modification de l’état du patient pendant la mission ;
Transmettre les informations administratives et cliniques relatives au patient à l’arrivée sur le lieu de
soins ;
Participer le cas échéant, à la réalisation des actes de télémédecine, dans le cadre des compétences de
l’équipage et sous la surveillance du médecin régulateur.
Plus spécifiquement, pendant les périodes de garde, les entreprises de transport sanitaire inscrites au tableau de
garde s’engagent à effectuer les gardes pour lesquelles elles sont inscrites.
Le SAMU-centre 15 :
Transmet immédiatement au coordonnateur ambulancier et/ou grâce au système d’information de l’ATSU,
toute demande de transport sanitaire urgent d’une entreprise de transport sanitaire, sur décision du
médecin régulateur ;
Sollicite le SIS pour une intervention en carence, lorsque le coordonnateur ambulancier constate le défaut
de disponibilité des entreprises de transports sanitaires ;
Reçoit le bilan clinique et indique à l’équipage ambulancier les actions à effectuer en fonction de l’état du
patient ;
Indique le lieu d’adressage/destination.
2.2. Sanctions en cas de manquement aux obligations
Tout manquement aux obligations règlementaires dans le cadre de la garde et du cahier des charges peut faire
l’objet d’une décision de retrait, temporaire ou définitive, d’autorisation de mise en service et/ou d’agrément voire
de sanctions judiciaires.
Les activités de garde et de transports sanitaires urgents sont soumises aux mêmes règles concernant les
véhicules que l’activité de transport sanitaire non spécialisée.
ARTICLE 3 : RÔLE DE L’ATSU
L’ATSU la plus représentative au plan départemental, désignée par arrêté du directeur général de l’ARS
selon les critères de représentativité définis par arrêté ministériel est chargée d’organiser
opérationnellement la garde, dans le cadre des obligations fixées par le présent cahier des charges, et plus
généralement la réponse des ambulanciers privés à l’aide médicale urgente.
L’Association Transports Sanitaires Urgents de l’Orne (ATSU 61) est désignée comme membre du
CODAMUPS-TS/SCTS par arrêté du 26 avril 2023 du DG ARS. Elle dispose d’un mandat de 4 ans.
Les missions de l’ATSU la plus représentative du département sont définies par l’arrêté relatif aux critères,
aux modalités de désignation ainsi qu’aux obligations et missions de l’association des transports sanitaires
d’urgence la plus représentative au plan départemental.
3.1 Organisation de la garde et des transports sanitaires urgents des entreprises de transports sanitaires
- Proposition du tableau de garde en définissant avec les entreprises de transport sanitaire du département
des critères de répartition des gardes et en proposant à l’ARS le tableau de garde qui répartit de manière
équitable les périodes de garde entre les entreprises volontaires (voir article 5)
- Recherche d’une entreprise remplaçante en cas de défaillance (panne de matériel, empêchement lié au
personnel malade) et de difficulté de l’entreprise défaillante à trouver un remplaçant, et information de
la modification à l’ARS, le SAMU et la CPAM. En cas de défaillance, la responsabilité de l’ATSU ne
peut être engagée qu’en justifiant d’éléments probants de dysfonctionnements internes importants
- Organisation du volontariat pour les transports sanitaires urgents hors garde ou en cas d’indisponibilité
de l’entreprise de garde, en constituant une liste d’entreprises volontaires mise à disposition du
coordonnateur et tenue à jour et en définissant la procédure de sollicitation des volontaires. La procédure
peut être intégrée au logiciel d’information et de géolocalisation.
- Détention et gestion du logiciel d’information et de géolocalisation des véhicules intervenant dans le
cadre des transports sanitaires urgents et financement du logiciel
3.2. Suivi de l’activité de transport sanitaire urgent et garant de son bon fonctionnement
- Suivi de l’activité de transport sanitaire urgent, en analysant la base de données établie et transmise
chaque semaine par le coordonnateur ambulancier, et participation à l’évaluation de l’organisation mise
en place, notamment par le suivi des indicateurs de résultat et en évaluant les pratiques liées aux
transports sanitaires urgents des entreprises de transports sanitaires
- Sensibilisation des entreprises à leurs obligations, intervention auprès des entreprises en cas de
dysfonctionnement et alerte de l’ARS, le SAMU, la CPAM et le SIS sur tout dysfonctionnement
3.3. Impulsion et pilotage de la démarche qualité liée à l’activité des transports sanitaires urgents
- Définition d’un plan de formation collectif pour les entreprises participant aux transports sanitaires
urgents et suivi de la mise en œuvre des actions de formation continue obligatoires. Les modalités de
mise en place de la formation continue sont précisées dans la convention locale SAMU-TS-SIS.
- Participation à l’identification des évènements indésirables liés aux transports sanitaires urgents et
information de l’établissement siège du SAMU, qui déclare l’EIG à l’ARS. Organisation ou
participation aux retours d’expérience et à la mise en place du plan d’actions correctrices en lien avec
les acteurs concernés.
3.4. Rôle institutionnel
- Siège au CODAMUPS-TS et au sous-comité des transports sanitaires
- Représentation des entreprises de transport sanitaire auprès des partenaires dans le cadre de l’aide
médicale urgente (ARS, CPAM, SAMU, SIS)
- Participation à la concertation pour l’élaboration du présent cahier des charges et sa révision
- Représentation des entreprises et interlocuteur privilégié du SAMU et des pouvoirs publics en cas de
situation sanitaire exceptionnelle
3.5. Employeur du coordonnateur ambulancier [
L’ATSU61 s’engage à son initiative et sous sa responsabilité, à mettre en œuvre le dispositif
suivant : exercice d’un coordonnateur ambulancier en salle de régulation du SAMU pour le
département de l’Orne, en tenant compte du mode de fonctionnement suivant :
- Jour d’intervention : 6 jours, du lundi au samedi,
- Amplitude horaire : 9h – 19h
- Le coordonnateur s’assurera à la fin de son service des vecteurs disponibles sur les
secteurs sur les 2 heures à venir (jusqu’à 21 heures).
Le coordonnateur exerce sa mission au sein des locaux du Service Départemental d’Incendie et
de Secours de l’Orne sur la plateforme de régulation partagée avec le SAMU.
ARTICLE 4 : SECTORISATION ET HORAIRES DE LA GARDE
4.1. Les secteurs de garde
La délimitation des secteurs de garde tient compte des délais d’intervention, du nombre d’habitants, des
contraintes géographiques et de la localisation des établissements de santé, en application de l’article
R.6312-18 du CSP. Elle ne peut aboutir à une augmentation du nombre de secteurs de garde existants.
La garde ambulancière du département de l’Orne fait l’objet d’un découpage en 9 secteurs de garde soit :
1-DOMFRONT
2-FLERS
3-ARGENTAN
4-FERTE MACE
5-GACÉ
6- ALENCON
7-AIGLE
8-MORTAGNE
9-BELLEME
La répartition des communes entre les secteurs est annexée au cahier des charges (annexe 3), ainsi que la
cartographie des secteurs de garde (annexe 4).
4.2. Horaires et secteurs couverts par une garde des entreprises de transports sanitaires et définition du nombre de véhicules
affectés à la garde sur chaque secteur
La définition des secteurs et horaires couverts par une garde est établie notamment en fonction des besoins
de transports sanitaires urgents sur chaque territoire et à chaque période de la journée et de la nuit.
Liste des secteurs et horaires, à compter du 15 septembre 2025 :
Les horaires de garde et le nombre de véhicules par secteur peuvent être révisés selon les besoins constatés,
après avis du sous-comité des transports sanitaires.
4.3. Indemnité de substitution sur les secteurs sans garde
L’indemnité de substitution est régie par l’arrêté fixant le montant et les modalités de versement de
l’indemnité de substitution pour l’adaptation de la couverture opérationnelle d’un service d’incendie et de
secours sur un secteur non couvert par une garde ambulancière.
L’indemnité de substitution est versée au service d’incendie et de secours identifié comme suit :
Le nombre de secteurs concernés par l’indemnité de substitution est de 5 (cinq).
A compter du 1er septembre 2023, le nombre d’heures non couvertes par un service de garde est établi à
hauteur de 16 790 heures (seize mille sept cents quatre vingt dix heures) par an.
ARTICLE 5 : ORGANISATION DE LA GARDE
5.1. Affectation des entreprises sur les secteurs
Chaque entreprise du département est rattachée à un secteur. L’affectation se fait de manière concertée entre
l’ATSU et les entreprises.
Jour Semaine Samedi Dimanche et jours
fériés
Tranche
horaire
6h-13
h
9h-19
h 13h-20
h
.20h-6h
du lundi
au jeudi
. 20h-7h
les
vendredi
s
7h-13
h
9h-19
h 13h-20
h
20h-07
h
7h-13
h
13h-20
h
20h-06
h
6-Alençon 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Tranche
horaire 6h-14h 14h-22
h 22h-6h 6h-14h 14h-22
h
22h-06
h
6h-14
h
14h-22
h
22h-06
h
1-Domfront 1 1 0 1 1 0 1 1 0
4-FerteMace 1 1 0 1 1 0 1 1 0
Tranche
horaire 6h-13h 13h-20
h 20h-6h 6h-13h 13h-20
h
20h-06
h
6h-13
h
13h-20
h
20h-06
h
9-Belleme 1 1 0 1 1 0 1 1 0
8-Mortagne 1 1 0 1 1 0 1 1 0
Tranche
horaire
8h-14
h 14h-20h 20h-8h 8h-20h 20h-8h 8h-20h 20h-8h
2-Flers 1 1 1 1 1 1 1
3-Argentan 1 1 1 1 1 1 1
Tranche
horaire 8h-20h 20h-8h 8h-20h 20h-8h 8h-20h 20h-8h
7-Aigle 1 1 1 1 1 1
Tranche
horaire 9h-19h 19h-9h 8h-20h 20h-8h 8h-20h 20h-8h
5-Gacé 1 0 0 0 0 0
La liste d’affectation à jour est mise à disposition du coordonnateur ambulancier par l’ATSU. Tout différent
persistant sur la question est porté à la connaissance du sous-comité des transports sanitaires et arbitré par
l’ARS en fonction du lieu d’implantation de l’entreprise.
Les principes suivants guident l’affectation des entreprises sur les secteurs :
Le lieu d’implantation de l’entreprise ;
Le temps d’intervention auprès des services d’urgences en tenant compte du repère de 30 minutes ;
Des moyens matériels et humains des entreprises.
L’affectation définit une répartition équilibrée, qui doit permettre d’éviter le surnombre ou le déficit d’un
secteur à l’autre.
Dans ce cadre, les entreprises volontaires peuvent établir une convention de fonctionnement avec l’ATSU.
5.2. Élaboration du tableau de garde
Le tableau de garde prévoit l’organisation de la garde pour une période de 6 mois dans chaque secteur. Afin
de réaliser celui-ci, les entreprises s’engagent à participer aux transports sanitaires urgents pour une durée
au moins équivalente.
Il est proposé par l’ATSU la plus représentative au plan départemental et arrêté par le directeur général de
l'agence régionale de santé après avis du sous-comité des transports sanitaires du CODAMUPS-TS.
Il précise les horaires et jours de garde, l’entreprise affectée pour chaque période de garde (numéro
d’agrément et dénomination) et la localisation de l’implantation. Un tableau de garde type figure en annexe
5.
Le tableau de garde est élaboré selon les principes suivants, conformément au cadre établi par les articles
R.6312-21 et R.6312-22 du CSP :
- L'association départementale de transport sanitaire d'urgence la plus représentative au plan
départemental définit collectivement avec les entreprises du département les critères et la clé de
répartition des périodes de garde entre les entreprises, prenant en compte notamment leurs moyens
matériels et humains ;
- L’ATSU sollicite l’ensemble des entreprises de transport sanitaire agréées du département, adhérentes
et non adhérentes, et propose une répartition des gardes entre les entreprises volontaires ;
- Si le tableau proposé ne couvre pas l’intégralité des secteurs de garde ou des créneaux horaires où une
garde est prévue, l’agence régionale de santé peut imposer la participation de toute entreprise de
transport sanitaire agréée dans le secteur de garde concerné, en fonction de ses moyens matériels et
humains ;
- Le tableau est soumis pour avis au sous-comité de transports sanitaires, puis arrêté par le directeur
général de l’ARS trois mois au moins avant sa mise en œuvre ; toutefois ce délai sera réduit pendant la
période transitoire de mise en œuvre de la réforme jusqu’au 31 décembre 2022.
- Le tableau de garde arrêté est diffusé par l’ARS à l’ATSU, au SAMU, à la CPAM et au SIS, dans les
meilleurs délais. L’ATSU communique le tableau de garde aux entreprises de transport sanitaire du
département.
5.3. Modification du tableau de garde
En cas d’indisponibilité d’une entreprise initialement mentionnée dans le tableau de garde (panne de
matériel, empêchement lié au personnel malade, etc.), cette entreprise doit le signaler sans délai à l’ATSU
en charge du tableau de garde.
L’entreprise de garde défaillante recherche par tout moyen une entreprise pour la remplacer : appel à une
société hors secteur volontaire en cas d’indisponibilité des autres entreprises au sein du secteur, etc. A défaut
de solution alternative, l’entreprise de garde défaillante indique à l’ATSU les entreprises contactées et les
moyens mis en œuvre.
L’ATSU peut appuyer ou accompagner l’entreprise qui justifie que sa recherche est infructueuse.
En cas de permutation de garde, l’ATSU avertit le plus rapidement possible le SAMU, l’ARS et la CPAM
du remplacement. La fiche de permutation de garde complétée (annexe 6) doit leur être transmise,
accompagné du nouveau tableau de garde.
5.4. Non-respect du tour de garde
Dans le cas où l’entreprise n’a pu être remplacée et le tableau de garde modifié (voir en ce sens « 5.3
Modification du tableau de garde »), le tour de garde n’est pas assuré et l’entreprise est déclarée responsable
du dysfonctionnement et considérée comme défaillante. L’information est transmise à l’ARS et à la
CPAM.
L’entreprise, sauf cas de force majeure, s’expose à des sanctions en application de l’article R. 6314-5 du
Code de la santé publique.
5.5. Définition des locaux de garde
Des locaux de garde sont prédéfinis pour chaque secteur. Ils peuvent être organisés :
- Au sein d’une entreprise de transports sanitaires ;
- Au sein d’un local mis à disposition par l’ATSU ;
- Au sein d’un local mis à disposition par un tiers : établissement public, centre hospitalier, etc.
La mutualisation par plusieurs entreprises est possible.
La définition des locaux de garde doit prendre en compte l’homogénéité des délais d’intervention sur le
territoire.
Règles d’organisation des locaux de garde
La réglementation en vigueur n’impose pas de prévoir des locaux communs de garde. Toutefois, la
convention tripartite peut intégrer ces items.
- Eventuel hébergement des ambulanciers de jour comme de nuit, dans des conditions répondant au Code
du travail ;
- Mise à disposition de moyens de communication en téléphone fixe et/ou mobiles nécessaires à la
réception des appels du SAMU et du coordonnateur ambulancier ainsi que du logiciel adapté.
Les locaux de garde sont exclusivement dédiés à l’activité professionnelle.
Définition des lieux de garde pour chaque secteur
1-DOMFRONT
2-FLERS
3-ARGENTAN
4-FERTE MACE
5-GACÉ
6- ALENCON
7-AIGLE
8-MORTAGNE
9-BELLEME
ARTICLE 6 : MOYENS EN RENFORT DES MOYENS DE GARDE
En complément des moyens mis à disposition dans le cadre du tableau de garde, l’ATSU constitue une liste
d’entreprises grâce notamment au système d’information logiciel, qui se sont déclarées volontaires pour
effectuer des transports sanitaires urgents, à solliciter en cas d’indisponibilité ou d’absence des moyens de
garde. Cette mobilisation des ambulances hors garde est facilitée par l’action du coordonnateur
ambulancier et la mobilisation des informations de géolocalisation des véhicules.
L’ATSU transmet la liste au coordonnateur ambulancier sans délai en cas de mise à jour.
L’ATSU définit collectivement avec les entreprises du département le mode de sollicitation de ces
entreprises volontaires, qui s’appuie notamment sur la géolocalisation des véhicules.
En dehors du dispositif de garde, les entreprises n’ont pas d’obligation de répondre favorablement à une
demande de transport sanitaire urgent du SAMU. Toutefois, le coordonnateur ambulancier devra dans tous
les cas solliciter en premier lieu les entreprises de transports sanitaires avant de faire état de leur
indisponibilité auprès du SAMU, qui pourra faire appel au SIS en carence.
ARTICLE 7 : COORDONNATEUR AMBULANCIER
7.1. Horaires, statut et localisation
Dans le département de l’Orne, un coordonnateur ambulancier est mis en place 6 jours, du lundi au samedi
de 9 heures à 19 heures. Il est situé au sein des locaux du Service Départemental d’Incendie et de Secours
de l’Orne sur la plateforme de régulation partagée avec le SAMU.
Il est recruté par l’ATSU / l’établissement siège du SAMU et placé sous l’autorité hiérarchique de son
employeur. Le coordonnateur ambulancier est sous l’autorité fonctionnelle du médecin régulateur du
SAMU pour ses missions liées à l’engagement opérationnel des véhicules sur demande du SAMU.
7.2. Missions
Le coordonnateur ambulancier a pour mission de solliciter les entreprises de transport sanitaire en réponse
aux demandes de transports sanitaires urgents du SAMU. Il met en œuvre la décision du médecin régulateur
d’engager en priorité un moyen ambulancier en garde ou en cas d’indisponibilité un moyen hors garde,
dans les délais fixés par celui-ci. Il assure le suivi de l’activité des transports sanitaires urgents et de
l’indisponibilité des entreprises de transports sanitaires, y compris les indisponibilités injustifiées.
Missions pour faire diminuer le nombre de carences ambulancières :
- Avoir une visibilité permanente de la disponibilité des ambulances de garde ou hors garde en prenant
en compte les délais d’intervention et les moyens techniques et humains disponibles ;
- S’appuyer sur la géolocalisation pour mobiliser les ambulances sur demande du SAMU :
o En priorité les moyens ambulanciers de garde ;
o En complément, les moyens ambulanciers hors garde ;
- Faire état sans délai au SAMU des indisponibilités ambulancières. Dans les cas où il s’avère
impossible de répondre en temps et en qualité à la demande du SAMU, après une recherche
infructueuse auprès de deux entreprises différentes au moins, le coordonnateur ambulancier constate
le défaut de disponibilité des entreprises de transports sanitaires permettant au SAMU de solliciter
les moyens du SIS et de qualifier la carence ambulancière ;
- Organiser le cas échéant la jonction entre le SIS et les entreprises de transports sanitaires, en lien
avec le SAMU. La procédure de jonction est précisée dans la convention locale SAMU-ATSU-
SIS.
Missions pour assurer la traçabilité et effectuer un suivi de l’activité des ambulanciers et de la qualité :
- Assurer le recueil d’activité, une transmission hebdomadaire à l’ATSU et à la CPAM, une restitution
et une synthèse mensuelle au CODAMUPS-TS pour le suivi d’activité. L’activité que doit recueillir
le coordonnateur ambulancier et les indicateurs de suivi et d’évaluation mis en place sont précisés
dans la convention locale SAMU-ATSU-SIS.
- Recenser les incidents ainsi que les évènements indésirables liés aux transports sanitaires urgents,
permettant la mise en place de plans d’actions correctives. Ce recensement peut être dématérialisé.
Une fiche de poste type du coordonnateur ambulancier est annexée au présent cahier des charges (annexe
7).
7.3 Moyens de communication et systèmes d’informations
Les moyens de communication entre le SAMU et le coordonnateur doivent permettre :
- Le contact direct (téléphone, tablette, système d’information ambulancier, etc.) ;
- La confirmation en temps réel de la bonne réception et de l’acceptation de la mission et de ses statuts
d’avancement ;
- La traçabilité de l’activité
- Le journal des EIG.
Par le biais du système d’information du SAMU, le coordonnateur reçoit l’ensemble des informations nécessaires à
une mission : identification du patient, lieu d’intervention, motifs d’intervention, etc.
Le coordonnateur ambulancier bénéficie d’un système d’information commun avec les entreprises de transport
sanitaire et d’une ligne téléphonique dédiée. Dans la mesure du possible, ce SI est interopérable avec le SI du SAMU.
L’outil permet de récolter l’exhaustivité de l’activité de transport sanitaire urgent. Le système d’informations
permet au coordonnateur ambulancier de :
- Visualiser en temps réel la disponibilité ambulancière sur tout le territoire et de confirmer au SAMU
l’immédiateté du départ du vecteur ambulancier et le temps estimé d’arrivée sur les lieux ;
- Déclencher instantanément le vecteur adapté et lui transmettre les données reçues par le SAMU, issues du
SI du SAMU ;
- Tracer les états d’avancement de la mission ;
- Tracer les éléments nécessaires à la rémunération ;
- Établir les statistiques mensuelles et annuelles définies.
Le coordonnateur ambulancier transmet à la CPAM les éléments nécessaires au calcul de la garantie de revenu
chaque semaine.
ARTICLE 8 : SOLLICITATION DES MOYENS DE GARDE ET HORS GARDE
8.1. Géolocalisation
Les véhicules de transports sanitaires participant au transport sanitaire urgent sont équipés d’un dispositif
de géolocalisation permettant la remontée d’informations dans le cadre de cette activité, afin de repérer les
véhicules disponibles pour réaliser un transport sanitaire urgent, lorsqu’ils sont de garde ou hors garde et
qu’ils sont volontaires.
8.2. Sollicitation par le coordonnateur ambulancier
Pour chaque demande de transport sanitaire urgent du SAMU relevant des entreprises de transports
sanitaires, le coordonnateur ambulancier :
1) Sollicite en premier lieu l’entreprise ou le véhicule qui est de garde, pour les territoires et horaires
où une garde est organisée ;
2) Sollicite à défaut les entreprises volontaires listées par l’ATSU pour participer à la garde en
remplacement ou permutation de l’entreprise de garde, pour les territoires et périodes sans garde ou
lorsque le ou les véhicules inscrits au tableau de garde ne peuvent pas effectuer le transport sanitaire
urgent ;
3) Sollicite à défaut les entreprises volontaires listées par l’ATSU pour être sollicitées
occasionnellement pendant la garde, pour les territoires et périodes sans garde ou lorsque le ou les
véhicules inscrits au tableau de garde ne peuvent pas effectuer le transport sanitaire urgent;
4) Indique l’indisponibilité des entreprises de transports sanitaires après avoir sollicité sans succès au
moins deux entreprises, en plus de l’entreprise de garde. Le SAMU pourra décider de déclencher
une carence ambulancière et solliciter les sapeurs-pompiers.
Le coordonnateur ambulancier gère directement les véhicules mis à disposition par les entreprises de garde
et les véhicules mobilisables parmi les entreprises volontaires. Il sollicite lui-même le véhicule de garde ou,
à défaut, le véhicule disponible le plus proche du patient.
Le coordonnateur ambulancier peut également fait appel à l’entreprise pour effectuer une mission, qu’il
s’agisse de l’entreprise de garde ou des entreprises volontaires. L’entreprise sollicitée déclenche
l’intervention d’un véhicule.
Le déroulé opérationnel précis de la sollicitation et des interventions est décrit dans la convention locale SAMU-
ATSU-SIS.
8.3. Recours au véhicule de garde d’un autre secteur
Pour les transports sanitaires urgents demandés par le SAMU pendant la garde, le coordonnateur
ambulancier sollicite en premier lieu l’entreprise de garde sur le secteur géographique du lieu
d’intervention.
Lorsque l’ambulance de garde du secteur est déjà mobilisée, le coordonnateur ambulancier fait appel à une
autre entreprise de transport sanitaire volontaire ou à une ambulance de garde dans les secteurs proches,
dans les délais compatibles avec l’état du patient.
En cas d’indisponibilité des entreprises sollicitées, il appartient au SAMU de décider de solliciter une
intervention des sapeurs-pompiers en carence, conformément à la définition de la carence ambulancière
mentionnée à l’article L.1424-42 du Code général des collectivités territoriales.
8.4. Indisponibilité injustifiée de l’entreprise de garde
L’entreprise de garde ne peut refuser une demande de transport sanitaire urgent de la part du SAMU si elle
n’est pas indisponible en raison d’une intervention dans le cadre de sa garde. En cas de refus ou d’absence
de réponse, l’entreprise est responsable de son indisponibilité injustifiée qui est déduite du revenu minimum
garanti selon les modalités fixées par l’avenant n°10 de la convention nationale des transports sanitaires
privés.
8.5. Délais d’intervention
Les délais indiqués par le SAMU sont des délais d’arrivée auprès du patient, compatibles avec un départ
immédiat, ou différé après concertation.
Le non-respect des délais peut faire l’objet d’un signalement du SAMU à l’ARS et de sanctions.
ARTICLE 9 : MOYENS MATÉRIELS DU TRANSPORT SANITAIRE URGENT
9.1. Moyens
La réponse à l’aide médicale urgente dans le cadre de la garde, s’effectue avec des véhicules de catégorie A ou des
ambulances de catégorie C équipées en catégorie A. L’équipement de chaque véhicule est conforme à la
réglementation en vigueur. En outre, il devra être équipé du matériel nécessaire au transport de nouveau-nés et
nourrissons.
Le ou les moyens dédiés par l’entreprise inscrite au tableau de garde sont utilisés exclusivement à la demande du
SAMU dans le cadre des transports sanitaires urgents. Ils ne peuvent être utilisés pour des transports sanitaires
programmés pendant la période de garde qu’ils assurent. Les véhicules de catégorie A bénéficiant d’une AMS hors
quota ne peuvent être utilisés pour d’autres transports que les transports sanitaires urgents.
Les véhicules disposent d’un équipement de communication permettant d’assurer le lien avec le médecin régulateur
et le coordonnateur ambulancier. Les véhicules peuvent être équipés d’un dispositif de géolocalisation.
Les entreprises participant à la garde sont signalées par le marquage conformes à la réglementation en vigueur.
9.2. Sécurité sanitaire
Avant chaque prise de poste, l’équipage vérifie :
La conformité du matériel électrique ;
La présence du matériel embarqué sanitaire ;
Le respect du protocole de désinfection mentionné à l’article 10.
9.3. Sécurité routière
L’équipage contrôle :
Le bon état de marche de l’ambulance ;
Les organes de sécurité ;
La présence de l’équipement adapté et nécessaire pour des transports sanitaires urgents en tous lieux et en
tout temps.
Chaque entreprise devra mettre en œuvre une procédure de suivi des véhicules en conformité avec la
réglementation en vigueur :
Le contrôle technique ;
Les entretiens périodiques.
ARTICLE 10 : MESURES D’HYGIÈNE ET DE DÉSINFECTION
10.1. Protocoles d’hygiène et de désinfection
Face aux risques auxquels sont exposés tant le malade que le personnel intervenant, il est convenu de mettre en
place différents protocoles de nettoyage et de désinfection :
- Protocole de fin de service (FDS) ;
- Protocole entre chaque patient ;
- Protocole périodique NID (Nettoyage Inventaire Désinfection) ;
- Protocole pour les maladies à déclaration obligatoire (MDO) ou virus.
Le service d’urgence de l’établissement de soins de destination met à disposition les produits et matériels
nécessaires pour une désinfection sur place.
10.2. Traçabilité
Les entreprises de transport sanitaire doivent pouvoir justifier à tout moment du suivi des protocoles. Les fiches
de suivi de nettoyage, inventaire et désinfection sont archivées au sein de l’entreprise pour la traçabilité et
peuvent être dématérialisées.
ARTICLE 11 : ÉQUIPAGE AMBULANCIER
11.1. L’équipage
En application des articles R.6312-7 et R. 6312-10 du CSP, deux personnels constituent l’équipage ambulancier dont
l’un est titulaire du diplôme d’État d’ambulancier.
Les membres de l’équipage sont tenus de porter une tenue professionnelle conforme à la règlementation.
Tout membre de l’équipage ne peut effectuer que les gestes pour lesquels il est habilité et autorisé à pratiquer.
11.2. Formation continue
La formation continue est organisée annuellement. Le recyclage de la formation aux gestes et soins d’urgence
(AFGSU2) est fortement recommandée pour tous les personnels ambulanciers intervenant pour l’aide médicale
urgente.
La convention locale SAMU-ATSU-SIS précise les actions de formation continue pour le maintien et la mise à jour
des compétences des personnels des entreprises de transport sanitaire.
L’employeur s’assure de la participation des personnels aux actions de formation continue. Le respect de cette
obligation est assuré par l’ATSU et contrôlé par l’ARS.
ARTICLE 12 : DYSFONCTIONNEMENTS ET ÉVÉNEMENTS INDÉSIRABLES
Tout dysfonctionnement constaté ou événement indésirable survenu dans l’organisation ou dans les
pratiques durant la garde ou durant les transports sanitaires urgents est signalé immédiatement à l’ARS au
moyen de la fiche détaillée à l’annexe 8 et aux partenaires de l’aide médicale urgente concernés, par le
SAMU, le SIS, l’entreprise de transport sanitaire ou l’ATSU.
Une fiche de remontée des dysfonctionnements (annexe 8) est transmise à l’ARS à l’adresse suivante : ars-
normandie-dos-transports-sanitaires-61@ars.sante.fr
Ces dysfonctionnements et événements indésirables peuvent faire l’objet d’une investigation de l’ARS ou
d’une analyse en sous-comité des transports sanitaires. La convention locale SAMU-ATSU-SIS détaille les
modalités de traitement conjoint des événements indésirables et d’établissement d’un plan d’actions
correctives.
ARTICLE 13 : SUIVI ET ÉVALUATION
Les données de suivi sont récoltées au fil de l’activité des transports sanitaires urgents par les différents
participants à l’aide médicale urgente, notamment le coordonnateur ambulancier. Les indicateurs nationaux
de suivi et d’évaluation sont complétés par des indicateurs définis localement. Le liste des indicateurs
nationaux et locaux figure dans la convention locale SAMU-ATSU-SIS.
L’organisation de la garde et des transports sanitaires urgents fait l'objet d'un suivi semestriel par le sous-
comité des transports sanitaires du CODAMUPS, qui y associe les organismes locaux d’assurance maladie.
Il inclut notamment le suivi de données sur l’activité des transports sanitaires urgents et des indisponibilités
ambulancières.
L’évaluation de ces activités est réalisée chaque année, à l’appui des données récoltées, dans le cadre du
sous-comité des transports sanitaires du CODAMUPS, pour apprécier l’adéquation du dispositif aux
besoins du territoire et le réviser le cas échéant.
L’agence régionale de santé communique le bilan départemental annuel au ministère chargé de la santé et
au ministère chargé de la sécurité civile.
ARTICLE 14 : RÉVISION
Le cahier des charges peut être révisé par avenant, notamment en cas de modifications d’ordre législatif,
réglementaire ou conventionnel ou à l’issue de l’évaluation annuelle réalisée dans le cadre du
CODAMUPS. Cet avenant est arrêté par le directeur général de l’ARS dans les mêmes conditions que le
cahier des charges.
Le cas échéant, l’ATSU, le SAMU, le SIS et l’ARS s’engagent à se réunir pour proposer une adaptation du
cahier des charges aux modifications intervenues.
ARTICLE 15 : PRISE D’EFFET
Le présent cahier des charges prend effet au lendemain de sa publication au recueil des actes administratifs
de la préfecture du département de l’Orne et s’appliquera à toutes les entreprises de transport sanitaire
agréées pour le département de l’Orne.
ANNEXES
Annexe 1 du cahier des charges : Références règlementaires
L’organisation de la garde et des transports sanitaires urgents s’effectue dans le respect des obligations
légales, réglementaires et conventionnelles, notamment celles énoncées ci-après :
Code de la santé publique :
Partie législative : Articles L6311-1 à L6311-2, L6312-1 à L6312-5, L6313-1, L6314-1 ;
Partie règlementaire : Articles R6311-1 à R6311-5, R6312-1 à R6312-43, R6313-1 à R6313-8,
R6314-1 à R6314-6, R. 6311-17.-I ;
Code général des collectivités territoriales : L.1424-2 et L.1424-42 ;
Code de la route : Articles R311-1, R313-33 à R313-35, R432-1 à R432-3 ;
L’arrêté relatif aux critères, aux modalités de désignation ainsi qu’aux obligations et missions de
l’association des transports sanitaires d’urgence la plus représentative au plan départemental ;
Arrêté relatif aux plafonds d’heures de garde pour l’organisation de la garde prévue à l’article
R.6312-19 du code de la santé publique
Arrêté fixant le montant et les modalités de versement de l’indemnité de substitution pour
l’adaptation de la couverture opérationnelle d’un service d’incendie et de secours sur un secteur non
couvert par une garde ambulancière
L’arrêté ministériel du 24 avril 2009 relatif à la mise en œuvre du référentiel portant organisation du
secours à la personne et à l’aide médicale urgente ;
L’arrêté ministériel du 5 mai 2009 relatif à la mise en œuvre du référentiel SAMU-transports
sanitaires portant organisation de la réponse ambulancière à l’urgence pré-hospitalière ;
L’arrêté du 12 décembre 2017 fixant les caractéristiques et les installations matérielles exigées pour
les véhicules affectés aux transports sanitaires terrestres ;
La convention nationale du 26 décembre 2002 destinée à organiser les rapports entre les
transporteurs privés et les caisses d’assurance maladie, ses annexes et ses dix avenants ;
La circulaire DHOS/2009 n° 192 du 14 octobre 2009 relative à l’application de l’arrêté du 24 avril
2009 relatif à la mise en œuvre du référentiel portant sur l’organisation du secours à personne et
de l’aide médicale urgente et de l’arrêté du 5 mai 2009 relatif à la mise en œuvre du référentiel
portant organisation de la réponse ambulancière à l’urgence pré-hospitalière ;
L’instruction interministérielle N° DGOS/R2/DSS/DGSCGC/2022/144 du 13 mai 2022 relative à
la mise en œuvre de la réforme des transports sanitaires urgents et de la participation des entreprises
de transports sanitaires au service de garde
Annexe 2 du cahier des charges : Lexique
Transport sanitaire urgent : Transport réalisé par un transporteur sanitaire à la demande du SAMU -
centre 15, en vue de l’admission d’un patient dans un établissement de santé, à l’exclusion des transports
entre deux établissements de santé, que le patient soit hospitalisé ou pas. Le transport sanitaire urgent est
obligatoirement assuré par une ambulance.
Intervention non suivie de transport (« sortie blanche ») : Transport sanitaire urgent pour lequel le
transport du patient n’est pas réalisé pour diverses raisons mentionnées à l’article R. 6312-17-1 du CSP.
Garde/service de garde: Organisation d’une permanence ambulancière sur toute partie du territoire
départemental ou interdépartemental, à tout moment de la journée ou de la nuit où l’activité des entreprises
de transports sanitaires à la demande du service d’aide médicale urgente justifie la mise en place de moyens
dédiés. La garde se traduit opérationnellement par la mise en œuvre du tableau de garde.
Moyen complémentaire : Ambulance agréée de catégorie A, ou catégorie C équipée en catégorie A qui
peut être déclenchée par le coordonnateur ambulancier en cas d’indisponibilité de l’entreprise de garde ou
en dehors des périodes de garde.
Annexe 3 du cahier des charges : Liste et composition des secteurs de garde
Secteur 1 DOMFRONT
Code
commune Commune
61021 Avrilly
61024 Banvou
61075 Ceaucé
61091 Champsecret
61102 Le Châtellier
61145 Domfront en Poiraie
61146 Dompierre
61163 La Ferrière-aux-Étangs
61211 Juvigny Val d'Andaine
61232 Lonlay-l'Abbaye
61248 Mantilly
61324 Passais Villages
61326 Perrou
61369 Saint-Bômer-les-Forges
61370 Saint-Brice
61376 Saint-Clair-de-Halouze
61387 Saint-Fraimbault
61401 Saint-Gilles-des-Marais
61421 Saint-Mars-d'Égrenne
61452 Saint-Roch-sur-Égrenne
61487 Torchamp
Secteur 2 FLERS
Code
commune Commune
61007 Athis-Val de Rouvre
61011 Aubusson
61030 La Bazoque
61040 Bellou-en-Houlme
61044 Berjou
61069 Cahan
61070 Caligny
61078 Cerisy-Belle-Étoile
61093 Chanu
61094 La Chapelle-au-Moine
61095 La Chapelle-Biche
61148 Durcet
61149 Échalou
61169 Flers
61218 La Lande-Patry
61219 La Lande-Saint-Siméon
61221 Landigou
61222 Landisacq
61262 Le Ménil-Ciboult
61269 Ménil-Hubert-sur-Orne
61278 Messei
61281 Moncy
61287 Montilly-sur-Noireau
61292 Montsecret-Clairefougère
61362 Saint-André-de-Messei
61374 Saint-Christophe-de-Chaulieu
61391 Saint-Georges-des-Groseillers
61407 Sainte-Honorine-la-Chardonne
61408 Sainte-Honorine-la-Guillaume
61436 Sainte-Opportune
61443 Saint-Paul
61444 Saint-Philbert-sur-Orne
61445 Saint-Pierre-d'Entremont
61447 Saint-Pierre-du-Regard
61451 Saint-Quentin-les-Chardonnets
61459 Saires-la-Verrerie
61466 La Selle-la-Forge
61486 Tinchebray-Bocage
Secteur 3 ARGENTAN
Code
commune Commune
61002 Almenêches
61006 Argentan
61014 Aunou-le-Faucon
61020 Avoine
61023 Bailleul
61028 Bazoches-au-Houlme
61039 La Bellière
61049 Boissei-la-Lande
61055 Boucé
61062 Brieux
61084 Champcerie
61101 Le Château-d'Almenêches
61114 Commeaux
61123 Coulonces
61153 Écouché-les-Vallées
61170 Fleuré
61171 Fontaine-les-Bassets
61176 Francheville
61189 Giel-Courteilles
61194 Monts-sur-Orne
61197 Guêprei
61199 Habloville
61210 Joué-du-Plain
61212 Juvigny-sur-Orne
61237 Lougé-sur-Maire
61238 Louvières-en-Auge
61256 Médavy
61265 Ménil-Gondouin
61267 Ménil-Hermei
61273 Ménil-Vin
61276 Merri
61283 Montabard
61288 Montmerrei
61291 Montreuil-la-Cambe
61294 Mortrée
61298 Moulins-sur-Orne
61303 Nécy
61308 Neuvy-au-Houlme
61314 Occagnes
61316 Ommoy
61339 Putanges-le-Lac
61349 Ri
61352 Rônai
61358 Sai
61371 Saint-Brice-sous-Rânes
61375 Boischampré
61462 Sarceaux
61472 Sévigny
61473 Sevrai
61479 Tanques
61490 Tournai-sur-Dive
61494 Trun
61503 Vieux-Pont
61505 Villedieu-lès-Bailleul
Secteur 4 FERTE MACE
Code
commune Commune
61035 Beauvain
61063 Briouze
61074 Carrouges
61080 Chahains
61085 Le Champ-de-la-Pierre
61096 Rives d'Andaine
61104 La Chaux
61107 Ciral
61124 La Coulonche
61137 Craménil
61158 Faverolles
61168 La Ferté Macé
61195 Le Grais
61209 Joué-du-Bois
61216 La Lande-de-Goult
61217 La Lande-de-Lougé
61227 Lignou
61233 Lonlay-le-Tesson
61243 Magny-le-Désert
61257 Méhoudin
61260 Le Ménil-de-Briouze
61271 Le Ménil-Scelleur
61290 Montreuil-au-Houlme
61295 La Motte-Fouquet
61332 Pointel
61344 Rânes
61357 Rouperroux
61361 Saint-André-de-Briouze
61384 Saint-Ellier-les-Bois
61390 Saint-Georges-d'Annebecq
61402 Saint-Hilaire-de-Briouze
61419 Sainte-Marguerite-de-Carrouges
61420 Sainte-Marie-la-Robert
61424 Saint-Martin-des-Landes
61427 Saint-Martin-l'Aiguillon
61439 Saint-Ouen-le-Brisoult
61442 Saint-Patrice-du-Désert
61453 Saint-Sauveur-de-Carrouges
61463 Les Monts d'Andaine
61482 Tessé-Froulay
61483 Bagnoles de l'Orne Normandie
61512 Les Yveteaux
Secteur 5 GACÉ
Code
commune Commune
61010 Aubry-le-Panthou
61018 Avernes-Saint-Gourgon
61054 Le Bosc-Renoult
61071 Camembert
61072 Canapville
61086 Les Champeaux
61088 Champ-Haut
61089 Champosoult
61103 Chaumont
61108 Cisai-Saint-Aubin
61120 Coudehard
61122 Coulmer
61138 Croisilles
61139 Crouttes
61152 Écorches
61178 La Fresnaie-Fayel
61180 Fresnay-le-Samson
61181 Gacé
61190 Ginai
61192 Godisson
61198 Guerquesalles
61225 Lignères
61252 Mardilly
61264 Ménil-Froger
61268 Ménil-Hubert-en-Exmes
61272 Le Ménil-Vicomte
61275 Le Merlerault
61289 Mont-Ormel
61302 Neauphe-sur-Dive
61307 Neuville-sur-Touques
61310 Nonant-le-Pin
61317 Orgères
61328 Le Pin-au-Haras
61333 Pontchardon
61346 Le Renouard
61347 Résenlieu
61351 Roiville
61366 Saint-Aubin-de-Bonneval
61385 Saint-Evroult-de-Montfort
61392 Saint-Germain-d'Aunay
61393 Saint-Germain-de-Clairefeuille
61399 Saint-Gervais-des-Sablons
61413 Saint-Lambert-sur-Dive
61460 Sap-en-Auge
61461 Le Sap-André
61474 Gouffern en Auge
61485 Ticheville
61493 La Trinité-des-Laitiers
61508 Vimoutiers
Secteur 6 ALENCON
Code
commune Commune
61001 Alençon
61013 Aunay-les-Bois
61015 Aunou-sur-Orne
61026 Barville
61036 Belfonds
61051 Boitron
61056 Le Bouillon
61068 Bursard
61076 Le Cercueil
61077 Cerisé
61081 Chailloué
61098 La Chapelle-près-Sées
61111 Colombiers
61117 Condé-sur-Sarthe
61141 Cuissai
61143 Damigny
61156 Essay
61164 La Ferrière-Béchet
61165 La Ferrière-Bochard
61182 Gandelain
61183 Gâprée
61202 Hauterive
61203 Héloup
61213 Lalacelle
61224 Larré
61228 L'Orée-d'Écouves
61234 Lonrai
61240 Macé
61251 Marchemaisons
61258 Le Mêle-sur-Sarthe
61261 Le Ménil-Broût
61263 Ménil-Erreux
61279 Mieuxcé
61301 Neauphe-sous-Essai
61304 Neuilly-le-Bisson
61321 Pacé
61341 Écouves
61350 La Roche-Mabile
61372 Saint-Céneri-le-Gérei
61382 Saint-Denis-sur-Sarthon
61397 Saint-Germain-du-Corbéis
61400 Saint-Gervais-du-Perron
61412 Saint-Julien-sur-Sarthe
61415 Saint-Léger-sur-Sarthe
61416 Saint-Léonard-des-Parcs
61433 Saint-Nicolas-des-Bois
61464 Sées
61467 Semallé
61480 Tanville
61497 Valframbert
61499 Les Ventes-de-Bourse
Secteur 7 AIGLE
Code
commune Commune
61008 Aube
61012 Auguaise
61017 Les Authieux-du-Puits
61032 Beaufai
61034 Beaulieu
61052 Bonnefoi
61053 Bonsmoulins
61060 Brethel
61064 Brullemail
61092 Chandai
61100 La Chapelle-Viel
61133 Courtomer
61140 Crulai
61150 Échauffour
61151 Écorcei
61159 Fay
61162 La Ferrière-au-Doyen
61166 Ferrières-la-Verrerie
61167 La Ferté-en-Ouche
61183 Gâprée
61187 Les Genettes
61188 La Genevraie
61193 La Gonfrière
61208 Irai
61214 L'Aigle
61244 Mahéru
61259 Le Ménil-Bérard
61297 Moulins-la-Marche
61330 Planches
61342 Rai
61360 Saint-Agnan-sur-Sarthe
61363 Saint-Aquilin-de-Corbion
61386 Saint-Evroult-Notre-Dame-du-Bois
61389 Sainte-Gauburge-Sainte-Colombe
61406 Saint-Hilaire-sur-Risle
61422 Les Aspres
61423 Saint-Martin-d'Écublei
61425 Saint-Martin-des-Pézerits
61429 Charencey
61432 Saint-Michel-Tubœuf
61435 Saint-Nicolas-de-Sommaire
61440 Saint-Ouen-sur-Iton
61446 Saint-Pierre-des-Loges
61456 Saint-Sulpice-sur-Risle
61457 Saint-Symphorien-des-Bruyères
61475 Soligny-la-Trappe
61481 Tellières-le-Plessis
61488 Touquettes
61510 Vitrai-sous-Laigle
Secteur 8 MORTAGNE
Code
commune Commune
61029 Bazoches-sur-Hoëne
61048 Boëcé
61066 Buré
61067 Bures
61082 Le Chalange
61087 Champeaux-sur-Sarthe
61097 La Chapelle-Montligeon
61329 Le Pin-la-Garenne
61113 Comblot
61121 Coulimer
61126 Coulonges-sur-Sarthe
61129 Courgeon
61130 Courgeoût
61133 Courtomer
61160 Feings
61187 Les Genettes
61206 L'Hôme-Chamondot
61215 Laleu
61229 Loisail
61266 Le Ménil-Guyon
61277 La Mesnière
61284 Montchevrel
61293 Mortagne-au-Perche
61322 Parfondeval
61327 Pervenchères
61331 Le Plantis
61348 Réveillon
61360 Saint-Agnan-sur-Sarthe
61365 Saint-Aubin-d'Appenai
61367 Saint-Aubin-de-Courteraie
61373 Sainte-Céronne-lès-Mortagne
61381 Saint-Denis-sur-Huisne
61396 Saint-Germain-de-Martigny
61398 Saint-Germain-le-Vieux
61404 Saint-Hilaire-le-Châtel
61411 Saint-Jouin-de-Blavou
61414 Saint-Langis-lès-Mortagne
61418 Saint-Mard-de-Réno
61425 Saint-Martin-des-Pézerits
61438 Saint-Ouen-de-Sécherouvre
61450 Saint-Quentin-de-Blavou
61454 Sainte-Scolasse-sur-Sarthe
61475 Soligny-la-Trappe
61481 Tellières-le-Plessis
61491 Tourouvre au Perche
61492 Trémont
61500 La Ventrouze
61502 Vidai
61507 Villiers-sous-Mortagne
Secteur 9 BELLLEME
Code
commune Commune
61005 Appenai-sous-Bellême
61037 Bellavilliers
61038 Bellême
61041 Bellou-le-Trichard
61043 Berd'huis
61046 Bizou
61050 Cour-Maugis sur Huisne
61061 Bretoncelles
61079 Ceton
61099 La Chapelle-Souëf
61105 Chemilli
61116 Sablons sur Huisne
61118 Corbon
61142 Dame-Marie
61196 Belforêt-en-Perche
61207 Igé
61230 Longny les Villages
61241 La Madeleine-Bouvet
61242 Le Mage
61255 Mauves-sur-Huisne
61274 Les Menus
61286 Montgaudry
61300 Moutiers-au-Perche
61309 Perche en Nocé
61319 Origny-le-Roux
61323 Le Pas-Saint-l'Homer
61336 Pouvrai
61345 Rémalard en Perche
61379 Saint-Cyr-la-Rosière
61388 Saint-Fulgent-des-Ormes
61394 Saint-Germain-de-la-Coudre
61395 Saint-Germain-des-Grois
61405 Saint-Hilaire-sur-Erre
61426 Saint-Martin-du-Vieux-Bellême
61448 Saint-Pierre-la-Bruyère
61476 Suré
61484 Val-au-Perche
61498 Vaunoise
61501 Verrières
Annexe 4 du cahier des charges : Cartographie des secteurs de garde
Annexe 5 du cahier des charges : Modèle de tableau de garde
Tableau de garde
ATSU :
MOIS DE :
SECTEUR :
Date Période Nom
entreprise
N° d’agrément Localisation de
la garde
Nombre de
véhicules
mis à
disposition
Lundi 4 janvier … h - … h
Lundi 4 janvier … h - … h
Lundi 4 janvier … h - … h
Lundi 4 janvier … h - … h
Mardi 5 janvier … h - … h
Mardi 5 janvier … h - … h
Mardi 5 janvier … h - … h
Mardi 5 janvier … h - … h
Mercredi 6
janvier
… h - … h
Mercredi 6
janvier
… h - … h
Mercredi 6
janvier
… h - … h
Mercredi 6
janvier
… h - … h
Une liste des sociétés et de leurs coordonnées sera jointe au tableau de garde.
Annexe 6 du cahier des charges : Fiche de permutation ou remplacement de garde
(à compléter par les transporteurs sanitaires et à transmettre à l’ATSU)
Département :
Secteur de :
SOCIÉTÉ EMPÉCHÉE
NOM ET ADRESSE DE L’IMPLANTATION : Agrément n° ___________
……………………………………………………
…………………………………………………...
……………………………………………………
Ne pourra pas assurer la garde départementale prévue le ……………………….. de ……… heures à
……… heures.
Motif :
……………………………………………..…………………………………………………………..……
……………………….……
………………………………………………………………….................
SOCIÉTÉ REMPLACANTE
NOM ET ADRESSE DE L’IMPLANTATION : Agrément n° ___________
……………………………………………………
…………………………………………………...
……………………………………………………
En cas de permutation,
J’effectuerai la garde de la société ………………………………………………………
le ……………………………………………..……de …….... heures à …..…… heures.
À ………………………………, Le ……………………………..
Signature et tampon Signature et tampon
de la société empêchée : de la société remplaçante :
Fiche à transmettre par l’ATSU au SAMU à l’ARS et à la CPAM
Annexe 7 du cahier des charges : Fiche de poste type du coordonnateur ambulancier
INTITULÉ DU POSTE Coordonnateur ambulancier du département de
l’Orne
STRUCTURE DE
RATTACHEMENT ATSU 61 / SAMU du CHICAM
DESCRIPTION DU POSTE
Missions générales
Dans le cadre de la réglementation applicable au transport sanitaire et des engagements convenus
par les différents acteurs de l’aide médicale urgente dans le département, et en coordination
étroite avec les assistants de régulation médicale du SAMU-centre 15, le coordonnateur assure
l’engagement d’un moyen de transport sanitaire privé dans les délais exigés par le médecin
régulateur du SAMU-centre 15, fait état du défaut de disponibilité des entreprises de transports
sanitaires et assure le suivi exhaustif et détaillé de cette activité. Il est l’interlocuteur privilégié du
SAMU-centre 15 et des entreprises de transport sanitaire pour toutes questions relatives au suivi
au quotidien de l’activité opérationnelle des entreprises de transports sanitaires à la demande du
SAMU.
L’objectif principal de la mise en place d’un coordonnateur ambulancier est de réduire les
indisponibilités ambulancières, grâce à une meilleure visibilité en temps réel sur les moyens
ambulanciers disponibles. Son objectif secondaire est de permettre une traçabilité complète de
l’activité des ambulanciers par les outils de géolocalisation et de remontée des statuts installés à
bord des véhicules et par la constitution d’une base de données détaillée.
Activités principales
Déclencher l’envoi opérationnel d’équipages ambulanciers et faire diminuer le nombre
d’indisponibilités ambulancières
o Avoir une visibilité permanente de la disponibilité (délai d’intervention, moyens techniques et
humains) des ambulances participant à l’aide médicale urgente, par le biais notamment d’un
logiciel partagé utilisant les moyens de géolocalisation dont sont équipés les véhicules
o S’assurer de la présence d’un ou plusieurs véhicules adaptés par secteur territorial pendant les
horaires où une garde est organisée
o En l’absence de garde, s’assurer de la présence d’un ou plusieurs véhicules adaptés des
entreprises volontaires sur chaque secteur selon la procédure définie par l’ATSU
o Recevoir les instructions opérationnelles du médecin régulateur du SAMU-centre 15, par le
biais du logiciel du SAMU, et vérifier la complétude des données nécessaires (localisation de la
destination précise de l’intervention, etc.)
o Transmettre les demandes de transport sanitaire urgent aux entreprises de transport
sanitaires du territoire concerné, par le biais d’un outil informatique commun et selon les
procédures de sollicitation convenues dans le tableau de garde et par l’ATSU : sollicitation
impérativement de l’entreprise de garde du secteur en premier lieu, puis sollicitation des
entreprises volontaires dans le cadre défini par l’ATSU
o Faire état de l’impossibilité avérée de répondre en temps et en qualité à la demande du
SAMU-Centre 15, le cas échéant, et faire une description de la difficulté sans délai au SAMU-
centre 15, qui juge de la pertinence d’un déclenchement des moyens du SIS en carence
o Poursuivre la sollicitation des entreprises de transport sanitaire privé si, après constat initial de
l’indisponibilité, le SAMU et le SIS ont décidé de temporiser l’intervention
Suivre la bonne réalisation de l’activité des transports sanitaires urgents par les
ambulanciers
o Suivre le déroulement des transports sanitaires urgents des équipages de transport sanitaire,
se renseigner et alerter en cas de problème (ex : absence de nouvelles dans un délai
exceptionnellement long)
o Répondre aux demandes et informations des entreprises de transport sanitaire en temps réel
(ex : signalement de disponibilité pour renfort)
o S’assurer du bon fonctionnement en temps réel des outils informatiques et
radiotéléphoniques et appeler les acteurs concernés en cas de problème constaté (ex :
ambulance n’apparaissant plus sur le logiciel)
o Faire respecter les bonnes pratiques durant les transports sanitaires urgents et les gardes
ambulancières au quotidien, en lien avec l’ATSU
o Assurer une veille juridique voire opérationnelle sur les transports sanitaires urgents des
entreprises de transports sanitaires à la demande du SAMU
Assurer la traçabilité de l’activité des ambulanciers et contribuer à son évaluation
o Renseigner des fichiers précis et chiffrés de données à des fins statistiques, de bilan et de
rémunération : nombre de transports sanitaires urgents par secteur et par horaire, nombre de
sorties blanches, mobilisation des entreprises volontaires hors garde, nombre de
d’indisponibilités ambulancières par secteur et motif, motifs d’indisponibilités par entreprise,
nombre de transports sanitaires urgents en attente à l’instant T (chaque 30 min), journal des
incidents, etc.
o Transmission hebdomadaire de ces données à l’ATSU
o Réalisation d’un rapport de synthèse et d’analyse des données et transmission à l’ARS chaque
semestre en vue de sa présentation et discussion au CODAMUPS-TS
Implantation et fonctionnement
Le coordonnateur ambulancier exerce son activité au sein des locaux du SAMU-centre 15 / au sein
d’une plateforme logistique hors du SAMU mais interconnectée avec ce dernier.
Le coordonnateur ambulancier est placé sous l’autorité fonctionnelle et hiérarchique de l’ATSU /
du SAMU-centre 15. Il n’a aucun lien de subordination ou d’intérêt avec une entreprise de
transport sanitaire. Aux horaires où l’activité justifie la mise en place d’un personnel dédié, le
coordonnateur ambulancier ne peut effectuer d’autres activités pour le compte du SAMU qui ne
sont pas prévues dans ses missions.
- Dans le département de l’Orne, un personnel dédié aux missions de coordination
ambulancière est mis en place sur les horaires suivants : du lundi au samedi, de 9h – 19h
Afin d’assurer cette organisation, une équipe de … coordonnateurs ambulanciers se relaient au fil
de la journée et de la semaine au sein du département, avec un fonctionnement comme suit :
…………….. .
[Option] Aux horaires de de 9h – 19h, les missions de coordination ambulancière sont effectuées
par le coordonnateur du département de l’Orne/ par le SAMU. Les coordonnateurs ambulanciers
doivent donc entretenir un lien régulier et fluide avec ces autres personnels, afin d’assurer la
transmission de l’ensemble des informations, notamment le recensement exhaustif des données
et les incidents signalés sur la totalité des horaires et des jours.
PROFIL SOUHAITÉ
Les profils suivants sont privilégiés :
- Ambulancier
- Logisticien
- Assistant de régulation médicale
Une expérience de quelques années dans le secteur du transport sanitaire ou de l’aide médicale
urgente est requise.
Connaissances :
- Connaissance du secteur géographique
- Connaissance de l’environnement réglementaire des transports sanitaires et des interventions
à la demande du SAMU
- Connaissance des acteurs de l’aide médicale urgente, du monde sanitaire
Savoir-faire :
- Gestion et optimisation de l’envoi de véhicules
- Utilisation des outils bureautiques et informatiques
- Gestion de bases de données
- Constitution et analyse de tableaux de bord
- Communication
- Analyse d’un contexte, d’une problématique
- Alerte sur une situation à risque
Savoir-être :
- Autonomie
- Disponibilité
- Adaptabilité
- Réactivité
- Travail en équipe
- Écoute active et attentive
- Rigueur et esprit méthodique
- Persévérance et contrôle de soi
Formations prévues dans le cadre de l’adaptation au poste :
DESCRIPTION DE LA STRUCTURE
Description du SAMU et de l’ATSU
CONTACTS
Personnes à contacter pour tout renseignement
Personnes à qui adresser les candidatures
Annexe 8 du cahier des charges : Fiche de dysfonctionnement des transports sanitaires urgents
Origine du signalement
Département :
Secteur de :
Qualité du déclarant :
Entreprise de transport sanitaire
Coordinateur ambulancier
Personnel du SAMU
Personnel d’une structure des urgences
Patient
Autre : ………………………………………………
Date du signalement :
Nom et mail du déclarant (facultatif) :
Date et heure du dysfonctionnement : le à
Caractéristiques du dysfonctionnement
- EN RELATION AVEC L’ENTREPRISE DE TRANSPORT SANITAIRE
Nom de l’entreprise :
Non joignable
Non disponible pour la garde
Refus prise en charge du patient
Autre : ………………………………………………………………………………………………..
Description : ……………………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………………………………………
- EN RELATION AVEC LA REGULATION MEDICALE
Description : ……………………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………………………………………
- EN RELATION AVEC LE PATIENT
Agressivité du patient
Incompréhension du patient
Refus de prise en charge par le patient
Autre : …………………………………………………………………………………………………….
Description : ………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………….…
- AUTRE TYPE DE DYSFONCTIONNEMENT
Description : ………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………….
Solution apportée :
Fiche à transmettre à l’ARS par mail :
……………………………………………………………………………………………………
A NOTER :
Eléments de base obligatoires
La raison sociale, sans le numéro
de téléphone
Les croix, sans le caducée
Logo SAMU
Eléments optionnels
Logo ATSU
Bandes réfléchissantes
« Ambulance dédiée SAMU »
Annexe 9 du cahier des charges : marquage d’un véhicule hors quota (HQ)
MARQUAGE
VEHICULE HORS QUOTA
A NOTER :
Eléments de base obligatoires
La raison sociale, sans le numéro de
téléphone
Les croix, sans le caducée
Logo SAMU
Eléments optionnels
Logo ATSU
Bandes réfléchissantes
« Ambulance dédiée SAMU » ou
« Ambulance exclusive SAMU », en accord
avec votre SAMU.
FINANCES PUBLIQUES
RÉPUBLIQUE
FRANÇAISE
Liberté
Égalité
Fraternité
DIRECTION DÉPARTEMENTALE DES FINANCES PUBLIQUES DE L’ORNE
RECRUTEMENT PACTE
FICHE DE DÉCLARATION DES OFFRES DE RECRUTEMENT
AGENT(E) ADMINISTRATIF(VE) DES FINANCES PUBLIQUES – CONTRAT PACTE
DESCRIPTION DE
L’OFFRE
Dans le cadre du PACTE, la Direction départementale des Finances publiques (DDFIP) de l’Orne
recrute des agents de catégorie C par contrat de 12 mois en vue d’une titularisation sous réserve
d’évaluation.
L’agent(e) administratif(ve) des Finances publiques a l’opportunité d’exercer des métiers très diversifiés
tels que la tenue de la comptabilité de l’État, la gestion, le contrôle et le recouvrement de l’impôt, la
gestion des ressources humaines et budgétaires, etc.
Conditions d’accès au dispositif PACTE :
- remplir les conditions générales d’accès aux emplois publics
- et être âgé(e) de moins de 29 ans sans diplôme ou qualification ou un niveau de qualification inférieur
au baccalauréat ;
- ou être âgé(e) de 45 ans et plus, en situation de chômage de longue durée (12 mois et plus) et
bénéficiaire des minima sociaux : ASS, RSA, AAH (sans condition de diplôme).
Formation obligatoire : Le candidat devra réaliser une formation spécifique de 10 semaines délivrée par
l’École Nationale des Finances Publiques au sein d’un de ses établissements (Clermont-Ferrand, Lyon
ou Noisy-le-Grand) avec prise en charge des frais de déplacement et d’hébergement (sauf Noisy-le-
Grand) par l’administration.
AUTRE(S)
COMPÉTENCE(S) Des notions en bureautique seraient appréciées.
SAVOIR-ÊTRE
PROFESSIONNEL Vous êtes motivé(e), autonome, rigoureux(se), réactif(ve) et avez le sens du travail en équipe.
PRÉSENTATION DE
L’ENTREPRISE
En 2026, la DGFIP recrute 135 agents administratifs des Finances publiques par voie de PACTE.
Dossier de candidature :
- la fiche PACTE disponible sur :
https://www.francetravail.fr/
- CV + lettre de motivation obligatoire
SITE ENTREPRISE https://www.economie.gouv.fr/rejoignez-nous/comment-nous-rejoindre/les-recrutements-sans-concours
DÉTAILS POUR
FRANCE TRAVAIL
Nombre de postes : 1
Lieu de travail : MORTAGNE-AU-PERCHE
Type de contrat : Contrat à durée déterminée de 12 mois
Date de début : 01/12/2026 – Date de fin : 30/11/2027
Nature d’offre : contrat PACTE
Durée hebdomadaire de travail : 35 heures hebdomadaires
Salaire indicatif : 1 867,02 euros brut mensuel
Qualification : aucune
Conditions d’exercice : horaires normaux
Expérience : débutant accepté
Formation : aucune
Effectif de l’entreprise :
Secteur d’activité : administration publique
CADRE RÉSERVÉ A
FRANCE TRAVAIL
Dossier à retourner complet (numéro de l’offre : n° 211JCRC ) à l’agence France Travail Mortagne au
Perche par mail (entreprise.BNO0016@francetravail.net) ou par courrier : ZC de Prefontaine, 61400
Mortagne au Perche au plus tard le 07/09/2026 minuit.
L’EMPLOYEUR
(informations à destination des DREETS uniquement)
MINISTÈRE/
COLLECTIVITÉ
Ministère de l’Action et des Comptes publiques
DIRECTION GÉNÉRALE DES FINANCES PUBLIQUES SIRET
13000840200641
DIRECTION /
ÉTABLISSEMENT Direction départementale des Finances publiques de l’Orne Téléphone
02 33 32 50 50
SERVICE Service des Ressources Humaines Courriel
ddfip61.ppr.personnel
@dgfip.finances.gouv.fr
RESPONSABLE
RECRUTEMENT Isabelle JUPIN Téléphone
02 61 12 00 39
FONCTION Responsable du service des Ressources Humaines Courriel
isabelle.jupin
@dgfip.finances.gouv.fr
LIEU DES
ÉPREUVES DE
SÉLECTION
Cité Administrative
52 place Bonet
61000 Alençon
Remplissez complètement la fiche de déclaration et transmettez-la aux directeurs régionaux de l’économie, de l’emploi, du
travail et des solidarités (DREETS)
24 juillet 2026 JOURNAL OFFICIEL DE LA RÉPUBLIQUE FRANÇAISE Texte 106 sur 132
Avis et communications
AVIS DE CONCOURS ET DE VACANCE D'EMPLOIS
MINISTÈRE DE L’ACTION ET DES COMPTES PUBLICS
Avis
fixant le nombre et la répartition géographique des postes offerts au recrutement par
voie de PACTE d’agents administratifs des finances publiques au titre de l’année 2026
NOR : CPPE2617279V
Par arrêté du ministre de l’action et des comptes publics en date du 17 juillet 2026, est autorisée, au titre de
l’année 2026, l’ouverture d’un recrutement par la voie des Parcours d’accès aux carrières de la fonction publique
territoriale, hospitalière et de l’Etat (PACTE) pour l’accès au corps des agents administratifs des finances
publiques.
1. Nombre de places offertes au titre de l’année 2026
Le nombre de places offertes au recrutement dans le corps des agents administratifs des finances publiques est
fixé à 135.
Ces places sont réparties de la manière suivante :
1 poste à la direction départementale des finances publiques des Alpes-de-Haute-Provence ;
2 postes à la direction départementale des finances publiques des Alpes-Maritimes ;
1 poste à la direction départementale des finances publiques de l’Ariège ;
5 postes à la direction régionale des finances publiques Provence-Alpes-Côte d’Azur et du département des
Bouches-du-Rhône ;
1 poste à la direction départementale des finances publiques du Calvados ;
2 postes à la direction départementale des finances publiques de la Charente ;
1 poste à la direction départementale des finances publiques de la Charente-Maritime ;
1 poste à la direction départementale des finances publiques du Cher ;
1 poste à la direction départementale des finances publiques de la Corrèze ;
1 poste à la direction départementale des finances publiques des Côtes-d’Armor ;
1 poste à la direction départementale des finances publiques de la Dordogne ;
1 poste à la direction départementale des finances publiques de l’Eure-et-Loir ;
2 postes à la direction départementale des finances publiques du Finistère ;
2 postes à la direction départementale des finances publiques du Gard ;
4 postes à la direction régionale des finances publiques de l’Occitanie et du département de la Haute-Garonne ;
4 postes à la direction régionale des finances publiques de Nouvelle-Aquitaine et du département de la Gironde ;
2 postes à la direction départementale des finances publiques de l’Hérault ;
3 postes à la direction régionale des finances publiques de Bretagne et du département d’Ille-et-Vilaine ;
1 poste à la direction départementale des finances publiques de l’Indre ;
1 poste à la direction départementale des finances publiques d’Indre-et-Loire ;
2 postes à la direction départementale des finances publiques de l’Isère ;
1 poste à la direction départementale des finances publiques du Loir-et-Cher ;
2 postes à la direction départementale des finances publiques de la Loire ;
2 postes à la direction régionale des finances publiques des Pays de la Loire et du département de LoireAtlantique ;
2 postes à la direction régionale des finances publiques du Centre-Val de Loire et du Loiret ;
1 poste à la direction départementale des finances publiques du Lot ;
2 postes à la direction départementale des finances publiques du Lot-et-Garonne ;
1 poste à la direction départementale des finances publiques du Maine-et-Loire ;
2 postes à la direction départementale des finances publiques de la Manche ;
1 poste à la direction départementale des finances publiques de la Marne ;
24 juillet 2026 JOURNAL OFFICIEL DE LA RÉPUBLIQUE FRANÇAISE Texte 106 sur 132
1 poste à la direction départementale des finances publiques de la Haute-Marne ;
1 poste à la direction départementale des finances publiques de la Mayenne ;
1 poste à la direction départementale des finances publiques de la Meurthe-et-Moselle ;
3 postes à la direction départementale des finances publiques de la Moselle ;
3 postes à la direction régionale des finances publiques des Hauts-de-France et du Nord ;
1 poste à la direction départementale des finances publiques de l’Oise ;
1 poste à la direction départementale des finances publiques de l’Orne ;
3 postes à la direction départementale des finances publiques du Pas-de-Calais ;
1 poste à la direction départementale des finances publiques du Puy-de-Dôme ;
3 postes à la direction départementale des finances publiques des Pyrénées-Atlantiques ;
1 poste à la direction départementale des finances publiques des Hautes-Pyrénées ;
3 postes à la direction régionale des finances publiques Région Grand Est et du département du Bas-Rhin ;
3 postes à la direction départementale des finances publiques du Haut-Rhin ;
5 postes à la direction régionale des finances publiques Auvergne-Rhône-Alpes et du département du Rhône ;
3 postes à la direction départementale des finances publiques de la Haute-Saône ;
2 postes à la direction départementale des finances publiques de la Savoie ;
1 poste à la direction départementale des finances publiques de la Haute-Savoie ;
6 postes à la direction régionale des finances publiques d’Ile-de-France et de Paris ;
3 postes à la direction départementale des finances publiques de Seine-et-Marne ;
2 postes à la direction départementale des finances publiques des Yvelines ;
2 postes à la direction départementale des finances publiques des Deux-Sèvres ;
2 postes à la direction départementale des finances publiques du Tarn ;
2 postes à la direction départementale des finances publiques du Var ;
1 poste à la direction départementale des finances publiques du Vaucluse ;
2 postes à la direction départementale des finances publiques de la Vendée ;
1 poste à la direction départementale des finances publiques de la Vienne ;
2 postes à la direction départementale des finances publiques de la Haute-Vienne ;
2 postes à la direction départementale des finances publiques des Vosges ;
3 postes à la direction départementale des finances publiques de l’Essonne ;
4 postes à la direction départementale des finances publiques de la Seine-Saint-Denis ;
3 postes à la direction départementale des finances publiques du Val-de-Marne ;
2 postes à la direction départementale des finances publiques du Val-d’Oise ;
3 postes à la direction régionale des finances publiques de Mayotte ;
2 postes au service de la documentation nationale du cadastre ;
1 poste à la direction de contrôle fiscal Nouvelle-Aquitaine ;
1 poste à la direction spécialisée des finances publiques pour l’Assistance Publique, Hôpitaux de Paris ;
2 postes à la direction spécialisée des finances publiques pour l’étranger.
2. Calendrier
La date limite de dépôt des candidatures auprès de France Travail est fixée au 7 septembre 2026.
L’examen des dossiers par les commissions de sélection sera réalisé entre le 14 et le 25 septembre 2026.
L’audition des candidats par les commissions de sélection s’effectuera du 28 septembre au 9 octobre 2026.
3. Conditions d’inscription
Ce recrutement est ouvert :
– aux candidats âgés de 28 ans au plus, sortis du système éducatif sans diplôme ou sans qualification
professionnelle reconnue ou dont le niveau de diplôme est inférieur à celui attesté par un diplôme de fin de
second cycle long de l’enseignement général, technologique ou professionnel (inférieur au niveau 4,
anciennement IV) ;
– aux candidats âgés de 45 ans et plus (sans condition de diplôme) en situation de chômage de longue durée et
bénéficiaires de minima sociaux :
– revenu de solidarité active, allocation de solidarité spécifique, allocation aux adultes handicapés ; ou
– revenu minimum d’insertion ou allocation de parent isolé dans les départements d’outre-mer et les
collectivités de Saint-Barthélemy, Saint-Martin et Saint-Pierre-et-Miquelon.
La condition d’âge est appréciée à la date limite de dépôt des candidatures, soit le 7 septembre 2026.
Les candidats doivent remplir les conditions générales d’accès aux emplois publics (nationalité, droits civiques,
casier judiciaire, service national).
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Les candidats doivent être de nationalité française ou ressortissant de l’un des Etats membres de l’Union
européenne ou de l’Espace économique européen.
Les candidats en instance d’acquisition de l’une de ces nationalités sont informés que celle-ci devra être obtenue
au plus tard à la titularisation.
4. Constitution du dossier de candidature
Le candidat doit impérativement retirer, ou télécharger via le site www.francetravail.fr, le dossier de candidature
auprès de France Travail. Ce dossier doit être envoyé à l’adresse indiquée sur l’offre d’emploi ou à l’agence France
Travail du lieu de domicile du candidat, au plus tard le 7 septembre 2026.
Le dossier de candidature comprend :
– une fiche de candidature « Recrutement dispositif PACTE », disponible à l’agence locale de France Travail ou
téléchargeable sur le site de France Travail (voir l’adresse en fin d’avis), précisant notamment le niveau
d’étude et, le cas échéant, le contenu et la durée des formations suivies et des emplois occupés ;
– un curriculum vitae ;
– une lettre de motivation.
5. Organisation de la sélection
Les dossiers de candidature sont examinés par France Travail qui vérifiera les conditions d’éligibilité au PACTE
et la complétude des dossiers. France Travail transmettra les dossiers recevables à la commission de sélection pour
examen des candidatures et convocation des candidats retenus pour un entretien.
Seuls les candidats sélectionnés seront auditionnés par la commission.
Ceux-ci seront interrogés principalement sur leurs expériences personnelles et professionnelles ainsi que sur leur
motivation et leur capacité d’adaptation à l’emploi à pourvoir.
La durée de l’audition est fixée entre vingt et trente minutes.
6. Type de recrutement
A l’issue de la procédure de sélection, le candidat retenu bénéficiera à compter du 1er décembre 2026 d’un contrat
de droit public d’une durée de 12 mois offrant, par alternance, une formation rémunérée qualifiante au poste
proposé et une expérience professionnelle.
Au terme de ce contrat, si l’agent est déclaré apte à exercer les fonctions par la commission de titularisation,
après vérification de son aptitude professionnelle, celui-ci sera titularisé dans le corps des agents administratifs des
finances publiques.
Nota. – Pour tous renseignements, les candidats peuvent s’adresser à l’agence France Travail de leur lieu de domicile.
Les offres de recrutement sont en outre publiées sur les sites internet de France Travail et du ministère de l’économie, des
finances et de la souveraineté industrielle, énergétique et numérique :
– France Travail : www.francetravail.fr, accueil France Travail, candidat, vos recherches, préparer votre candidature, être
accompagné dans sa recherche, Le PACTE ;
– ministère : www.economie.gouv.fr, espace rejoignez-nous, comment nous rejoindre ? Les recrutements sans concours, nos
recrutements sans concours, DGFIP, avis de recrutement par voie de PACTE au titre de l’année 2026.
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