Actes des préfectures · Essonne
RAA n° 91-2026-109 publié le 23 avril 2026
Recueil des actes administratifs publié le 23 avril 2026 · partie 2 sur 2, pages 90 à 201
9actes
201pages
Les actes de cette partie
Les actes qui commencent entre les pages 90 et 201. Sommaire complet du recueil
AGENCE REGIONALE DE SANTE / ARS SANTE ENVIRONNEMENT
1 Decision DSP-SE-2026-2104 01
Demande agrément dossier candidatures HA
DIRECTION DEPARTEMENTALE DE L'EMPLOI DU TRAVAIL ET DES SOLIDARITES / DIRECTION
2026-DDETS91-91-Arrêté portant délégation de signature en matière d'ordonnancement secondaire aux cadres de la DDETS
2026-DDETS91-92-Arrêté portant délégation de signature aux cadres de la DDETS
DIRECTION DEPARTEMENTALE DES FINANCES PUBLIQUES
2026-DDFiP-033 : Convention de délégation de gestion relative à l'exécution de certaines missions de publicité foncière
2026-DDFiP-034 : Liste actualisée des chefs de service de la DDFiP de l'Essonne au 27 avril 2026
ETABLISSEMENT PUBLIC DE SANTE BARTHELEMY DURAND / ARS DIRECTION
Décision portant délégation de signature - Gardes de direction - EPS Barthélemy Durand - ETAMPES 91
PREFECTURE DE L'ESSONNE / DIRECTION DU CABINET DE LA SECURITE INTERIEURE ET DE LA PROTECTION CIVILE
ARRETE N°2026-PREF-DCSIPC-SIDPC-666 de 2026 modification portant modification de l'agrément de la société AMPHIA Conseil et formation, pour la formation du personnel permanent de sécurité incendie des établissements recevant du public et les immeubles de grande hauteur
Texte intégral · partie 2 sur 2
Pages 90 à 201 sur 201 du texte extrait du PDF publié par la préfecture. Seul le PDF officiel fait foi.
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91-P-06 VAL D'ESSONNE 91244 FONTENAY-LE-VICOMTE
91-P-06 VAL D'ESSONNE 91273 GIRONVILLE-SUR-ESSONNE
91-P-06 VAL D'ESSONNE 91293 GUIGNEVILLE-SUR-ESSONNE
91-P-06 VAL D'ESSONNE 91315 ITTEVILLE
91-P-06 VAL D'ESSONNE 91232 LA FERTE-ALAIS
91-P-06 VAL D'ESSONNE 91359 MAISSE
91-P-06 VAL D'ESSONNE 91386 MENNECY
91-P-06 VAL D'ESSONNE 91399 MESPUITS
91-P-06 VAL D'ESSONNE 91405 MILLY-LA-FORET
91-P-06 VAL D'ESSONNE 91408 MOIGNY-SUR-ECOLE
91-P-06 VAL D'ESSONNE 91412 MONDEVILLE
91-P-06 VAL D'ESSONNE 91441 NAINVILLE-LES-ROCHES
91-P-06 VAL D'ESSONNE 91463 ONCY-SUR-ECOLE
91-P-06 VAL D'ESSONNE 91473 ORVEAU
91-P-06 VAL D'ESSONNE 91507 PRUNAY-SUR-ESSONNE
91-P-06 VAL D'ESSONNE 91508 PUISELET-LE-MARAIS
91-P-06 VAL D'ESSONNE 91526 ROINVILLIERS
91-P-06 VAL D'ESSONNE 91579 SAINT-VRAIN
91-P-06 VAL D'ESSONNE 91599 SOISY-SUR-ECOLE
91-P-06 VAL D'ESSONNE 91629 VALPUISEAUX
91-P-06 VAL D'ESSONNE 91639 VAYRES-SUR-ESSONNE
91-P-06 VAL D'ESSONNE 91654 VIDELLES
91-P-06 VAL D'ESSONNE 91671 VILLENEUVE-SUR-AUVERS
91-P-07 ÉTAMPES 91016 ANGERVILLE
91-P-07 ÉTAMPES 91001 ABBEVILLE-LA-RIVIERE
91-P-07 ÉTAMPES 91022 ARRANCOURT
91-P-07 ÉTAMPES 91035 AUTHON-LA-PLAINE
91-P-07 ÉTAMPES 91038 AUVERS-SAINT-GEORGES
91-P-07 ÉTAMPES 91079 BOISSY-LA-RIVIERE
91-P-07 ÉTAMPES 91081 BOISSY-LE-SEC
91-P-07 ÉTAMPES 91098 BOUTERVILLIERS
91-P-07 ÉTAMPES 91109 BRIERES-LES-SCELLES
91-P-07 ÉTAMPES 91130 CHALO-SAINT-MARS
91-P-07 ÉTAMPES 91131 CHALOU-MOULINEUX
91-P-07 ÉTAMPES 91132 CHAMARANDE
91-P-07 ÉTAMPES 91145 CHATIGNONVILLE
91-P-07 ÉTAMPES 91148 CHAUFFOUR-LES-ETRECHY
91-P-07 ÉTAMPES 91613 CONGERVILLE-THIONVILLE
91-P-07 ÉTAMPES 91175 CORBREUSE
91-P-07 ÉTAMPES 91200 DOURDAN
91-P-07 ÉTAMPES 91222 ESTOUCHES
91-P-07 ÉTAMPES 91223 ETAMPES
91-P-07 ÉTAMPES 91226 ETRECHY
91-P-07 ÉTAMPES 91240 FONTAINE-LA-RIVIERE
91-P-07 ÉTAMPES 91294 GUILLERVAL
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91-P-07 ÉTAMPES 91247 LA FORET-LE-ROI
91-P-07 ÉTAMPES 91248 LA FORET-SAINTE-CROIX
91-P-07 ÉTAMPES 91284 LES GRANGES-LE-ROI
91-P-07 ÉTAMPES 91374 MAROLLES-EN-BEAUCE
91-P-07 ÉTAMPES 91378 MAUCHAMPS
91-P-07 ÉTAMPES 91390 MEREVILLE
91-P-07 ÉTAMPES 91393 MEROBERT
91-P-07 ÉTAMPES 91414 MONNERVILLE
91-P-07 ÉTAMPES 91433 MORIGNY-CHAMPIGNY
91-P-07 ÉTAMPES 91469 ORMOY-LA-RIVIERE
91-P-07 ÉTAMPES 91473 ORVEAU
91-P-07 ÉTAMPES 91495 PLESSIS-SAINT-BENOIST
91-P-07 ÉTAMPES 91511 PUSSAY
91-P-07 ÉTAMPES 91519 RICHARVILLE
91-P-07 ÉTAMPES 91533 SACLAS
91-P-07 ÉTAMPES 91544 SAINT-CYR-LA-RIVIERE
91-P-07 ÉTAMPES 91547 SAINT-ESCOBILLE
91-P-07 ÉTAMPES 91556 SAINT-HILAIRE
91-P-07 ÉTAMPES 91578 SAINT-SULPICE-DE-FAVIERES
91-P-07 ÉTAMPES 91602 SOUZY-LA-BRICHE
91-P-07 ÉTAMPES 91619 TORFOU
91-P-07 ÉTAMPES 91662 VILLECONIN
Listes des territoires de permanence et des communes pour les effecteurs mobiles, pour les
débuts de nuit (20h00-00h00), les samedis (12h00-20h00) et les dimanches, jours fériés et
ponts mobiles
Territoires de PDSA
Code
INSEE Communes
Nuit 20h00-00h00, samedi,
dimanche, jours fériés et ponts
mobiles
91-M-01 ORSAY 91017 ANGERVILLIERS
91-M-01 ORSAY 91064 BIEVRES
91-M-01 ORSAY 91093 BOULLAY-LES-TROUX
91-M-01 ORSAY 91111 BRIIS-SOUS-FORGES
91-M-01 ORSAY 91122 BURES-SUR-YVETTE
91-M-01 ORSAY 91243 FONTENAY-LES-BRIIS
91-M-01 ORSAY 91249 FORGES-LES-BAINS
91-M-01 ORSAY 91272 GIF-SUR-YVETTE
91-M-01 ORSAY 91274 GOMETZ-LA-VILLE
91-M-01 ORSAY 91275 GOMETZ-LE-CHATEL
91-M-01 ORSAY 91312 IGNY
91-M-01 ORSAY 91319 JANVRY
91-M-01 ORSAY 91411 LES MOLIERES
91-M-01 ORSAY 91692 LES ULIS
91-M-01 ORSAY 91338 LIMOURS
91-M-01 ORSAY 91471 ORSAY
91-M-01 ORSAY 91477 PALAISEAU
91-M-01 ORSAY 91482 PECQUEUSE
Page 86 sur 150
91-M-01 ORSAY 91534 SACLAY
91-M-01 ORSAY 91538 SAINT-AUBIN
91-M-01 ORSAY 91560 SAINT-JEAN-DE-BEAUREGARD
91-M-01 ORSAY 91634 VAUGRIGNEUSE
91-M-01 ORSAY 91635 VAUHALLAN
91-M-01 ORSAY 91645 VERRIERES-LE-BUISSON
91-M-01 ORSAY 91661 VILLEBON-SUR-YVETTE
91-M-01 ORSAY 91666 VILLEJUST
91-M-01 ORSAY 91679 VILLIERS-LE-BACLE
91-M-02 LONGJUMEAU 91044 BALLAINVILLIERS
91-M-02 LONGJUMEAU 91136 CHAMPLAN
91-M-02 LONGJUMEAU 91161 CHILLY-MAZARIN
91-M-02 LONGJUMEAU 91216 EPINAY-SUR-ORGE
91-M-02 LONGJUMEAU 91665 LA VILLE-DU-BOIS
91-M-02 LONGJUMEAU 91339 LINAS
91-M-02 LONGJUMEAU 91345 LONGJUMEAU
91-M-02 LONGJUMEAU 91347 LONGPONT-SUR-ORGE
91-M-02 LONGJUMEAU 91363 MARCOUSSIS
91-M-02 LONGJUMEAU 91377 MASSY
91-M-02 LONGJUMEAU 91425 MONTLHERY
91-M-02 LONGJUMEAU 91432 MORANGIS
91-M-02 LONGJUMEAU 91458 NOZAY
91-M-02 LONGJUMEAU 91549 SAINTE-GENEVIEVE-DES-BOIS
91-M-02 LONGJUMEAU 91587 SAULX-LES-CHARTREUX
91-M-02 LONGJUMEAU 91667 VILLEMOISSON-SUR-ORGE
91-M-02 LONGJUMEAU 91685 VILLIERS-SUR-ORGE
91-M-02 LONGJUMEAU 91689 WISSOUS
91-M-03 JUVISY VAL-D'YERRES 91027 ATHIS-MONS
91-M-03 JUVISY VAL-D'YERRES 91097 BOUSSY-SAINT-ANTOINE
91-M-03 JUVISY VAL-D'YERRES 91114 BRUNOY
91-M-03 JUVISY VAL-D'YERRES 91191 CROSNE
91-M-03 JUVISY VAL-D'YERRES 91201 DRAVEIL
91-M-03 JUVISY VAL-D'YERRES 91215 EPINAY-SOUS-SENART
91-M-03 JUVISY VAL-D'YERRES 91326 JUVISY-SUR-ORGE
91-M-03 JUVISY VAL-D'YERRES 91421 MONTGERON
91-M-03 JUVISY VAL-D'YERRES 91479 PARAY-VIEILLE-POSTE
91-M-03 JUVISY VAL-D'YERRES 91514 QUINCY-SOUS-SENART
91-M-03 JUVISY VAL-D'YERRES 91589 SAVIGNY-SUR-ORGE
91-M-03 JUVISY VAL-D'YERRES 91631 VARENNES-JARCY
91-M-03 JUVISY VAL-D'YERRES 91657 VIGNEUX-SUR-SEINE
91-M-03 JUVISY VAL-D'YERRES 91687 VIRY-CHATILLON
91-M-03 JUVISY VAL-D'YERRES 91691 YERRES
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91037 AUVERNAUX
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91045 BALLANCOURT-SUR-ESSONNE
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91047 BAULNE
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91086 BONDOUFLE
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91135 CHAMPCUEIL
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91159 CHEVANNES
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91174 CORBEIL-ESSONNES
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91182 COURCOURONNES
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91195 DANNEMOIS
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91204 ECHARCON
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91-M-04 EVRY-CORBEIL 91225 ETIOLLES
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91228 EVRY
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91235 FLEURY-MEROGIS
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91244 FONTENAY-LE-VICOMTE
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91286 GRIGNY
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91315 ITTEVILLE
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91179 LE COUDRAY-MONTCEAUX
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91340 LISSES
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91386 MENNECY
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91412 MONDEVILLE
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91434 MORSANG-SUR-ORGE
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91435 MORSANG-SUR-SEINE
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91441 NAINVILLE-LES-ROCHES
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91468 ORMOY
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91521 RIS-ORANGIS
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91553 SAINT-GERMAIN-LES-CORBEIL
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91573 SAINT-PIERRE-DU-PERRAY
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91577 SAINTRY-SUR-SEINE
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91599 SOISY-SUR-ECOLE
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91600 SOISY-SUR-SEINE
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91617 TIGERY
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91648 VERT-LE-GRAND
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91649 VERT-LE-PETIT
91-M-04 EVRY-CORBEIL 91659 VILLABE
91-M-05 ARPAJON 91021 ARPAJON
91-M-05 ARPAJON 91041 AVRAINVILLE
91-M-05 ARPAJON 91085 BOISSY-SOUS-SAINT-YON
91-M-05 ARPAJON 91095 BOURAY-SUR-JUINE
91-M-05 ARPAJON 91103 BRETIGNY-SUR-ORGE
91-M-05 ARPAJON 91105 BREUILLET
91-M-05 ARPAJON 91106 BREUX-JOUY
91-M-05 ARPAJON 91115 BRUYERES-LE-CHATEL
91-M-05 ARPAJON 91156 CHEPTAINVILLE
91-M-05 ARPAJON 91186 COURSON-MONTELOUP
91-M-05 ARPAJON 91207 EGLY
91-M-05 ARPAJON 91292 GUIBEVILLE
91-M-05 ARPAJON 91318 JANVILLE-SUR-JUINE
91-M-05 ARPAJON 91457 LA NORVILLE
91-M-05 ARPAJON 91330 LARDY
91-M-05 ARPAJON 91494 LE PLESSIS-PATE
91-M-05 ARPAJON 91332 LEUDEVILLE
91-M-05 ARPAJON 91333 LEUVILLE-SUR-ORGE
91-M-05 ARPAJON 91376 MAROLLES-EN-HUREPOIX
91-M-05 ARPAJON 91461 OLLAINVILLE
91-M-05 ARPAJON 91540 SAINT-CHERON
91-M-05 ARPAJON 91552 SAINT-GERMAIN-LES-ARPAJON
91-M-05 ARPAJON 91568 SAINT-MAURICE-MONTCOURONNE
91-M-05 ARPAJON 91570 SAINT-MICHEL-SUR-ORGE
91-M-05 ARPAJON 91579 SAINT-VRAIN
91-M-05 ARPAJON 91581 SAINT-YON
91-M-06 DOURDAN 91035 AUTHON-LA-PLAINE
91-M-06 DOURDAN 91081 BOISSY-LE-SEC
Page 88 sur 150
91-M-06 DOURDAN 91098 BOUTERVILLIERS
91-M-06 DOURDAN 91145 CHATIGNONVILLE
91-M-06 DOURDAN 91175 CORBREUSE
91-M-06 DOURDAN 91200 DOURDAN
91-M-06 DOURDAN 91247 LA FORET-LE-ROI
91-M-06 DOURDAN 91630 LE VAL-SAINT-GERMAIN
91-M-06 DOURDAN 91284 LES GRANGES-LE-ROI
91-M-06 DOURDAN 91393 MEROBERT
91-M-06 DOURDAN 91495 PLESSIS-SAINT-BENOIST
91-M-06 DOURDAN 91519 RICHARVILLE
91-M-06 DOURDAN 91525 ROINVILLE
91-M-06 DOURDAN 91546 SAINT-CYR-SOUS-DOURDAN
91-M-06 DOURDAN 91547 SAINT-ESCOBILLE
91-M-06 DOURDAN 91593 SERMAISE
91-M-07 ETAMPES-EST 91038 AUVERS-SAINT-GEORGES
91-M-07 ETAMPES-EST 91067 BLANDY
91-M-07 ETAMPES-EST 91069 BOIGNEVILLE
91-M-07 ETAMPES-EST 91075 BOIS-HERPIN
91-M-07 ETAMPES-EST 91080 BOISSY-LE-CUTTE
91-M-07 ETAMPES-EST 91099 BOUTIGNY-SUR-ESSONNE
91-M-07 ETAMPES-EST 91100 BOUVILLE
91-M-07 ETAMPES-EST 91112 BROUY
91-M-07 ETAMPES-EST 91121 BUNO-BONNEVAUX
91-M-07 ETAMPES-EST 91129 CERNY
91-M-07 ETAMPES-EST 91132 CHAMARANDE
91-M-07 ETAMPES-EST 91137 CHAMPMOTTEUX
91-M-07 ETAMPES-EST 91180 COURANCES
91-M-07 ETAMPES-EST 91184 COURDIMANCHE-SUR-ESSONNE
91-M-07 ETAMPES-EST 91198 D'HUISON-LONGUEVILLE
91-M-07 ETAMPES-EST 91226 ETRECHY
91-M-07 ETAMPES-EST 91273 GIRONVILLE-SUR-ESSONNE
91-M-07 ETAMPES-EST 91293 GUIGNEVILLE-SUR-ESSONNE
91-M-07 ETAMPES-EST 91232 LA FERTE-ALAIS
91-M-07 ETAMPES-EST 91248 LA FORET-SAINTE-CROIX
91-M-07 ETAMPES-EST 91359 MAISSE
91-M-07 ETAMPES-EST 91378 MAUCHAMPS
91-M-07 ETAMPES-EST 91399 MESPUITS
91-M-07 ETAMPES-EST 91405 MILLY-LA-FORET
91-M-07 ETAMPES-EST 91408 MOIGNY-SUR-ECOLE
91-M-07 ETAMPES-EST 91433 MORIGNY-CHAMPIGNY
91-M-07 ETAMPES-EST 91463 ONCY-SUR-ECOLE
91-M-07 ETAMPES-EST 91473 ORVEAU
91-M-07 ETAMPES-EST 91507 PRUNAY-SUR-ESSONNE
91-M-07 ETAMPES-EST 91508 PUISELET-LE-MARAIS
91-M-07 ETAMPES-EST 91526 ROINVILLIERS
91-M-07 ETAMPES-EST 91578 SAINT-SULPICE-DE-FAVIERES
91-M-07 ETAMPES-EST 91619 TORFOU
91-M-07 ETAMPES-EST 91629 VALPUISEAUX
91-M-07 ETAMPES-EST 91639 VAYRES-SUR-ESSONNE
91-M-07 ETAMPES-EST 91654 VIDELLES
91-M-07 ETAMPES-EST 91671 VILLENEUVE-SUR-AUVERS
91-M-08 ETAMPES-OUEST 91001 ABBEVILLE-LA-RIVIERE
Page 89 sur 150
91-M-08 ETAMPES-OUEST 91016 ANGERVILLE
91-M-08 ETAMPES-OUEST 91022 ARRANCOURT
91-M-08 ETAMPES-OUEST 91079 BOISSY-LA-RIVIERE
91-M-08 ETAMPES-OUEST 91109 BRIERES-LES-SCELLES
91-M-08 ETAMPES-OUEST 91130 CHALO-SAINT-MARS
91-M-08 ETAMPES-OUEST 91131 CHALOU-MOULINEUX
91-M-08 ETAMPES-OUEST 91148 CHAUFFOUR-LES-ETRECHY
91-M-08 ETAMPES-OUEST 91613 CONGERVILLE-THIONVILLE
91-M-08 ETAMPES-OUEST 91222 ESTOUCHES
91-M-08 ETAMPES-OUEST 91223 ETAMPES
91-M-08 ETAMPES-OUEST 91240 FONTAINE-LA-RIVIERE
91-M-08 ETAMPES-OUEST 91294 GUILLERVAL
91-M-08 ETAMPES-OUEST 91374 MAROLLES-EN-BEAUCE
91-M-08 ETAMPES-OUEST 91390 MEREVILLE
91-M-08 ETAMPES-OUEST 91414 MONNERVILLE
91-M-08 ETAMPES-OUEST 91469 ORMOY-LA-RIVIERE
91-M-08 ETAMPES-OUEST 91511 PUSSAY
91-M-08 ETAMPES-OUEST 91533 SACLAS
91-M-08 ETAMPES-OUEST 91544 SAINT-CYR-LA-RIVIERE
91-M-08 ETAMPES-OUEST 91556 SAINT-HILAIRE
91-M-08 ETAMPES-OUEST 91602 SOUZY-LA-BRICHE
91-M-08 ETAMPES-OUEST 91662 VILLECONIN
Listes des territoires de permanence et des communes pour les effecteurs mobiles, pour les
nuits profondes (00h00-08h00)
Territoires de PDSA Code
INSEE Communes
Nuit profonde 00h00-08h00
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91017 ANGERVILLIERS
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91064 BIEVRES
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91093 BOULLAY-LES-TROUX
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91111 BRIIS-SOUS-FORGES
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91122 BURES-SUR-YVETTE
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91243 FONTENAY-LES-BRIIS
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91249 FORGES-LES-BAINS
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91272 GIF-SUR-YVETTE
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91274 GOMETZ-LA-VILLE
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91275 GOMETZ-LE-CHATEL
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91312 IGNY
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91319 JANVRY
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91338 LIMOURS
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91411 LES MOLIERES
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91471 ORSAY
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91477 PALAISEAU
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91482 PECQUEUSE
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91534 SACLAY
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91538 SAINT-AUBIN
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91560 SAINT-JEAN-DE-BEAUREGARD
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91634 VAUGRIGNEUSE
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91635 VAUHALLAN
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91645 VERRIERES-LE-BUISSON
Page 90 sur 150
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91661 VILLEBON-SUR-YVETTE
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91666 VILLEJUST
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91679 VILLIERS-LE-BACLE
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91692 LES ULIS
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91044 BALLAINVILLIERS
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91136 CHAMPLAN
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91161 CHILLY-MAZARIN
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91216 EPINAY-SUR-ORGE
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91339 LINAS
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91345 LONGJUMEAU
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91347 LONGPONT-SUR-ORGE
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91363 MARCOUSSIS
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91377 MASSY
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91425 MONTLHERY
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91432 MORANGIS
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91458 NOZAY
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91549 SAINTE-GENEVIEVE-DES-BOIS
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91587 SAULX-LES-CHARTREUX
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91665 LA VILLE-DU-BOIS
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91667 VILLEMOISSON-SUR-ORGE
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91685 VILLIERS-SUR-ORGE
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91689 WISSOUS
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91027 ATHIS-MONS
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91326 JUVISY-SUR-ORGE
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91479 PARAY-VIEILLE-POSTE
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91589 SAVIGNY-SUR-ORGE
91-N-01 ORSAY-LONGJUMEAU-JUVISY 91687 VIRY-CHATILLON
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91037 AUVERNAUX
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91045 BALLANCOURT-SUR-ESSONNE
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91047 BAULNE
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91135 CHAMPCUEIL
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91159 CHEVANNES
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91174 CORBEIL-ESSONNES
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91179 LE COUDRAY-MONTCEAUX
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91195 DANNEMOIS
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91204 ECHARCON
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91225 ETIOLLES
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91244 FONTENAY-LE-VICOMTE
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91315 ITTEVILLE
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91386 MENNECY
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91412 MONDEVILLE
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91435 MORSANG-SUR-SEINE
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91441 NAINVILLE-LES-ROCHES
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91468 ORMOY
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91553 SAINT-GERMAIN-LES-CORBEIL
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91573 SAINT-PIERRE-DU-PERRAY
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91577 SAINTRY-SUR-SEINE
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91599 SOISY-SUR-ECOLE
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91600 SOISY-SUR-SEINE
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91617 TIGERY
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91648 VERT-LE-GRAND
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91649 VERT-LE-PETIT
Page 91 sur 150
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91659 VILLABE
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91086 BONDOUFLE
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91182 COURCOURONNES
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91228 EVRY
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91235 FLEURY-MEROGIS
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91286 GRIGNY
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91340 LISSES
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91434 MORSANG-SUR-ORGE
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91521 RIS-ORANGIS
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91097 BOUSSY-SAINT-ANTOINE
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91114 BRUNOY
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91191 CROSNE
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91201 DRAVEIL
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91215 EPINAY-SOUS-SENART
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91421 MONTGERON
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91514 QUINCY-SOUS-SENART
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91631 VARENNES-JARCY
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91657 VIGNEUX-SUR-SEINE
91-N-02 CORBEIL-EVRY-VAL-D'YERRES 91691 YERRES
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91021 ARPAJON
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91035 AUTHON-LA-PLAINE
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91041 AVRAINVILLE
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91081 BOISSY-LE-SEC
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91085 BOISSY-SOUS-SAINT-YON
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91095 BOURAY-SUR-JUINE
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91098 BOUTERVILLIERS
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91103 BRETIGNY-SUR-ORGE
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91105 BREUILLET
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91106 BREUX-JOUY
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91115 BRUYERES-LE-CHATEL
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91156 CHEPTAINVILLE
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91186 COURSON-MONTELOUP
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91207 EGLY
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91292 GUIBEVILLE
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91318 JANVILLE-SUR-JUINE
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91330 LARDY
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91332 LEUDEVILLE
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91333 LEUVILLE-SUR-ORGE
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91376 MAROLLES-EN-HUREPOIX
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91457 LA NORVILLE
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91461 OLLAINVILLE
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91494 LE PLESSIS-PATE
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91495 PLESSIS-SAINT-BENOIST
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91393 MEROBERT
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91540 SAINT-CHERON
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91552 SAINT-GERMAIN-LES-ARPAJON
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91568 SAINT-MAURICE-MONTCOURONNE
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91570 SAINT-MICHEL-SUR-ORGE
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91579 SAINT-VRAIN
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91581 SAINT-YON
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91145 CHATIGNONVILLE
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91175 CORBREUSE
Page 92 sur 150
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91200 DOURDAN
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91247 LA FORET-LE-ROI
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91284 LES GRANGES-LE-ROI
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91519 RICHARVILLE
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91525 ROINVILLE
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91546 SAINT-CYR-SOUS-DOURDAN
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91547 SAINT-ESCOBILLE
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91593 SERMAISE
91-N-03 ARPAJON-DOURDAN 91630 LE VAL-SAINT-GERMAIN
91-N-04 ETAMPES 91001 ABBEVILLE-LA-RIVIERE
91-N-04 ETAMPES 91016 ANGERVILLE
91-N-04 ETAMPES 91022 ARRANCOURT
91-N-04 ETAMPES 91038 AUVERS-SAINT-GEORGES
91-N-04 ETAMPES 91067 BLANDY
91-N-04 ETAMPES 91069 BOIGNEVILLE
91-N-04 ETAMPES 91075 BOIS-HERPIN
91-N-04 ETAMPES 91079 BOISSY-LA-RIVIERE
91-N-04 ETAMPES 91080 BOISSY-LE-CUTTE
91-N-04 ETAMPES 91099 BOUTIGNY-SUR-ESSONNE
91-N-04 ETAMPES 91100 BOUVILLE
91-N-04 ETAMPES 91109 BRIERES-LES-SCELLES
91-N-04 ETAMPES 91112 BROUY
91-N-04 ETAMPES 91121 BUNO-BONNEVAUX
91-N-04 ETAMPES 91129 CERNY
91-N-04 ETAMPES 91130 CHALO-SAINT-MARS
91-N-04 ETAMPES 91131 CHALOU-MOULINEUX
91-N-04 ETAMPES 91132 CHAMARANDE
91-N-04 ETAMPES 91137 CHAMPMOTTEUX
91-N-04 ETAMPES 91148 CHAUFFOUR-LES-ETRECHY
91-N-04 ETAMPES 91180 COURANCES
91-N-04 ETAMPES 91184 COURDIMANCHE-SUR-ESSONNE
91-N-04 ETAMPES 91198 D'HUISON-LONGUEVILLE
91-N-04 ETAMPES 91222 ESTOUCHES
91-N-04 ETAMPES 91223 ETAMPES
91-N-04 ETAMPES 91226 ETRECHY
91-N-04 ETAMPES 91232 LA FERTE-ALAIS
91-N-04 ETAMPES 91240 FONTAINE-LA-RIVIERE
91-N-04 ETAMPES 91248 LA FORET-SAINTE-CROIX
91-N-04 ETAMPES 91273 GIRONVILLE-SUR-ESSONNE
91-N-04 ETAMPES 91293 GUIGNEVILLE-SUR-ESSONNE
91-N-04 ETAMPES 91294 GUILLERVAL
91-N-04 ETAMPES 91359 MAISSE
91-N-04 ETAMPES 91374 MAROLLES-EN-BEAUCE
91-N-04 ETAMPES 91378 MAUCHAMPS
91-N-04 ETAMPES 91390 MEREVILLE
91-N-04 ETAMPES 91399 MESPUITS
91-N-04 ETAMPES 91405 MILLY-LA-FORET
91-N-04 ETAMPES 91408 MOIGNY-SUR-ECOLE
91-N-04 ETAMPES 91414 MONNERVILLE
91-N-04 ETAMPES 91433 MORIGNY-CHAMPIGNY
91-N-04 ETAMPES 91463 ONCY-SUR-ECOLE
91-N-04 ETAMPES 91469 ORMOY-LA-RIVIERE
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91-N-04 ETAMPES 91473 ORVEAU
91-N-04 ETAMPES 91507 PRUNAY-SUR-ESSONNE
91-N-04 ETAMPES 91508 PUISELET-LE-MARAIS
91-N-04 ETAMPES 91511 PUSSAY
91-N-04 ETAMPES 91526 ROINVILLIERS
91-N-04 ETAMPES 91533 SACLAS
91-N-04 ETAMPES 91544 SAINT-CYR-LA-RIVIERE
91-N-04 ETAMPES 91556 SAINT-HILAIRE
91-N-04 ETAMPES 91578 SAINT-SULPICE-DE-FAVIERES
91-N-04 ETAMPES 91602 SOUZY-LA-BRICHE
91-N-04 ETAMPES 91613 CONGERVILLE-THIONVILLE
91-N-04 ETAMPES 91619 TORFOU
91-N-04 ETAMPES 91629 VALPUISEAUX
91-N-04 ETAMPES 91639 VAYRES-SUR-ESSONNE
91-N-04 ETAMPES 91654 VIDELLES
91-N-04 ETAMPES 91662 VILLECONIN
91-N-04 ETAMPES 91671 VILLENEUVE-SUR-AUVERS
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Hauts-de-Seine (92)
I. État des lieux départemental
Caractéristiques géographiques et démographiques du département
Population au 1er janvier 2022 1 647 435 habitants
Densité de la population en 2022 9 381 habitants au km2
Superficie La superficie des Hauts-de-Seine est de 175,6 km2 et représente
environ 1,5% de la superficie régionale.
Quartiers prioritaires Les Hauts-de-Seine comptent 19 quartiers prioritaires soit 6,1%
de la population du département en 2024.
Source : INSEE
Offre de soins ambulatoire
Médecins généralistes Au 1er janvier 2024, le nombre d’omnipraticiens libéraux dans le
département était de 1 046.
Structures d’exercice collectif
Au 1er janvier 2024, on recense :
− 164 centres de santé.
− 17 maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP).
Chirurgiens-dentistes Au 1er janvier 2024, 1 065 chirurgiens-dentistes exercent dans le
département.
Pharmacies
Au 1er janvier 2024, on recense :
− 455 officines ouvertes
− Nombre de secteurs de garde pharmaceutique : 24 secteurs
de jour et 4 secteurs de nuit
Source : ARS IDF, CPAM, CartoSanté, Données PHAR
Articulation avec l’offre hospitalière, la BSPP et les transporteurs sanitaires
Établissements de santé
Établissements de santé autorisés pour une SU
- Urgences adultes : 12 sites
CHU Antoine Béclère – AP-HP - Clamart
CHU Ambroise Paré – AP-HP – Boulogne-Billancourt
CHU Beaujon – AP-HP – Clichy
CHU Louis Mourier – AP-HP – Colombes
CH des 4 Villes site Saint Cloud
CH Rives-de-Seine site Neuilly-sur-Seine
Centre d’Accueil et de Soins Hospitaliers, Hôpital Max
Fourestier – Nanterre
Institut Hospitalier Franco-Britannique – Levallois-Perret
Hôpital Foch – Suresnes
HIA Percy – Clamart
Hôpital Privé d’Antony – Antony
Pôle de santé du Plateau – Meudon
- Urgences pédiatriques : 4 sites
CHU Antoine Béclère – AP-HP – Clamart
CHU Ambroise Paré – AP-HP – Boulogne-Billancourt
CHU Louis Mourier – AP-HP – Colombes
CH Rives-de-Seine, site Neuilly-sur-Seine
Sites autorisés pour un SMUR
- SMUR adulte : 3 sites
CHU Raymond Poincaré – AP-HP – Garches
CHU Beaujon – AP-HP – Clichy
CHU Louis Mourier – AP-HP – Colombes
- SMUR pédiatrique : 1 site
CHU Antoine Béclère – AP-HP – Clamart
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Le SAMU-Centre 15 est implanté au sein du CHU Raymond
Poincaré – AP-HP
Transports sanitaires
Au 1er janvier 2024, on recense :
- 97 entreprises de transport sanitaire qui exploitent 281
véhicules dont 49 VSL et 247 ambulances
- La garde ambulancière est organisée sur 6 secteurs.
Brigade des sapeurs-pompiers
Le 3ème groupement d’incendie et de secours de la BSPP, dont
le PC est basé au CS Courbevoie-La Défense, assure la
couverture opérationnelle de l’Ouest de Paris, du département
des Hauts-de-Seine ainsi que d’une petite partie du Val-de-
Marne.
Le centre opérationnel et la coordination médicale de la BSPP
sont interconnectés avec le CRRA-Centre 15 du département
Source : ARS IDF
II. Organisation territoriale de l’offre de soins en PDSA
1. Régulation médicale
1.1. Lieu
Les médecins généralistes participent à la régulation médicale au sein du CRRA-15, situé dans les locaux
du SAMU 92, au CHU Raymond Poincaré-AP-HP – 104 boulevard Raymond Poincaré, Garches 92380.
1.2. Numéro d’accès au médecin de permanence
L’appel au numéro « 15 » précède l’accès au médecin de permanence dans les lieux fixes de garde du
département. Les associations de permanence des soins, disposant de plateformes d’appels
interconnectées avec le CRRA-15 et assurant une régulation médicale des appels, peuvent également être
accessibles pour cette régulation téléphonique sous réserve d’une convention passée avec
l’établissement siège du SAMU-Centre 15.
L’association SOS 92 Gardes et Urgences médicales dispose d’une interconnexion téléphonique avec le
Centre de réception et de régulation des appels du SAMU (CRRA-15) avec une ligne téléphonique dédiée
réservé au SAMU. La plateforme d’appels de l’association est interconnectée avec le SAMU-Centre 15 tant
que l’appel n’est pas transféré à un médecin de l’association.
1.3. Schéma de régulation médicale des Hauts-de-Seine
Ce schéma précise le nombre de médecins régulateurs de la filière SNP présents aux horaires de la PDSA
dans les Hauts-de-Seine.
Département des Hauts-de-Seine - 92
Schéma de régulation
Nombre de médecins régulateurs par plages horaires PDSA
Période PDSA Lundi au vendredi Samedi Dimanche, jours fériés et ponts mobiles
08h00 - 12h00 4
12h00 - 20h00 4
20h00 - 00h00 4
00h00 - 08h00 3
La régulation médicale aux horaires de la PDSA assurée par les médecins de la filière médecine générale
au CRRA-15 est indemnisée selon les modalités de rémunération régionales.
Conformément à la partie 1 du présent cahier des charges, cette organisation peut être renforcée en
période de tensions.
1.4. L’association départementale de régulation médicale des Hauts-de-
Seine – AMU 92
L’association départementale des médecins libéraux pour la régulation médicale, la PDSA et les soins non
programmés des Hauts-de-Seine (AMU 92) organise la participation des médecins généralistes à la
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régulation médicale du CRRA-15 des Hauts-de-Seine en continu (24h/24). À ce titre, l’AMU 92 établit les
tableaux de gardes prévisionnels et a la charge de la validation des tableaux de gardes réalisées.
Actuellement, la majorité des médecins régulateurs des Hauts-de-Seine sont salariés de l’AMU 92.
L’AMU 92 s’assure du suivi et de l’évaluation de la régulation médicale des Hauts-de-Seine dont les
modalités sont décrites dans la première partie du présent cahier des charges.
Par ailleurs, l’AMU 92 est membre du CMTG des Hauts-de-Seine dont la présidence est assurée de façon
alternée chaque année, par un représentant de l’AMU 92 et par un représentant du SAMU. En 2025, la
présidence du comité a été assurée par l’AMU 92. En 2026, elle reviendra donc au SAMU 92. Les missions
du CMTG sont décrites dans la première partie du présent cahier des charges.
1.5. Modalités d’élaboration, de mise à jour du tableau de garde pour la
régulation
Les tableaux de garde doivent correspondre aux modalités d’organisation définies par le cahier des
charges régional dans ses déclinaisons territoriales.
▪ Tableau de garde prévisionnel
Le tableau de garde prévisionnel est établi conformément à l’article R. 6315-2 du CSP par le
coordonnateur de l’AMU 92, de façon dématérialisée via le logiciel ORDIGARD.
Les tableaux de garde prévisionnels sont mis en ligne sur ORDIGARD à disposition de l’ARS Île-de-France,
du SAMU 92, du CDOM 92 et des médecins régulateurs, par accès sécurisé, au moins dix jours avant leur
mise en œuvre.
Toute modification du tableau de garde s’effectue en ligne via ORDIGARD.
▪ Tableau des gardes réalisées
Les tableaux des gardes réalisées précisent pour chaque médecin, le nom, le prénom, les numéros RPPS
et d’identification pour l’Assurance Maladie, le jour et la date de la garde, l’heure de début et de fin de la
garde, le nombre d’heures de garde effectuées. Les mêmes informations sont reportées dans le tableau
pour les remplaçants.
L’élaboration, la mise à jour et le circuit de validation des gardes réalisées sont effectués via le logiciel
ORDIGARD de façon dématérialisée par accès sécurisé :
− Les tableaux des gardes réalisées sont validés par le coordonnateur de l’AMU 92 et transmis au
CDOM 92 ;
− L’ARS Île-de-France valide sur ORDIGARD les tableaux de garde réalisés des régulateurs par visa
électronique.
Le circuit de planification et de paiement des gardes est réalisé de façon complètement dématérialisée
pour les tableaux de garde de la régulation médicale, grâce au déploiement du logiciel ORDIGARD
(CNOM).
2. Effection
2.1. Territoires de PDSA
Le département compte 6 territoires de permanence des soins ambulatoires pour l’ensemble des horaires
de la PDSA :
− Territoire 92-01 : Gennevilliers, Bois-Colombes, Villeneuve-la-Garenne, Colombes, Asnières
− Territoire 92-02 : Courbevoie, La Garenne-Colombes, Clichy-la-Garenne, Levallois-Perret,
Neuilly-sur-Seine
− Territoire 92-03 : Puteaux, Rueil Malmaison, Suresnes, Nanterre
− Territoire 92-04 : Garches, Marnes-la-Coquette, Vaucresson, Boulogne-Billancourt, Saint-Cloud,
Chaville, Sèvres, Ville d'Avray
− Territoire 92-05 : Issy-les-Moulineaux, Clamart, Malakoff, Meudon, Vanves, Châtillon,
Montrouge
− Territoire 92-06 : Bagneux, Fontenay-aux-Roses, Le-Plessis-Robinson, Antony, Bourg-la-Reine,
Châtenay-Malabry, Sceaux
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2.2. Modalités d’intervention des effecteurs
2.2.1. Couverture du département
L’ensemble du territoire est couvert aux horaires de la PDSA par des associations de visites à domicile et
des gardes postées.
2.2.2. Effection postée
Tout médecin effecteur doit se signaler par téléphone au CRRA-15 lors de sa prise de garde et à la fin de
sa garde.
Il existe 8 lieux fixes de consultations dans le département :
− 4 MMG sont réparties sur l’ensemble du département, situées à Suresnes, Antony, Clamart et
Issy-les-Moulineaux ;
− 1 PFG situé au CMS de Gennevilliers ;
− 1 PFG à Boulogne-Billancourt géré par SOS Médecins 92. Ce PFG ne se substitue pas aux visites à
domicile à la demande du CRRA-15. De même, les médecins assurant leur garde au sein du PFG
ne peuvent effectuer des visites à domicile à ces mêmes horaires de permanence ;
− 2 PFG gérés par les Centres Médicaux d’Appui (CMA). Leur intégration dans la déclinaison
départementale des Hauts-de-Seine est conditionnée à l’inscription d’une clause de revoyure
annuelle formalisée dans le cadre d’une convention entre les CMA et l’ARS Île-de-France :
o 1 PFG au sein du centre de soins non programmés adossé au service d’urgence de
l’hôpital Ambroise Paré AP-HP ;
o 1 PFG au sein du centre de soins non programmés adossé au service d’urgence de
l’hôpital Rives-de-Seine.
L’accès des patients aux lieux de consultation est par principe régulé8 en amont. Aux horaires de la PDSA,
l’accueil des patients au sein des lieux de consultation de garde ne doit pas être conditionné à une prise
de rendez-vous préalable par le patient, quelle qu’en soit la forme, auprès de la structure.
2.2.3. Effection mobile
L’association de visites à domicile, SOS 92 Gardes et Urgences médicales, couvre l’intégralité des
territoires pour l’ensemble des horaires de la PDSA.
La géolocalisation des effecteurs mobiles n’est pas accessible au CRRA-15.
SOS Médecins Grand Paris assure certaines visites sur des communes proches de Paris mais n’est pas
intégré au dispositif départemental. Les interventions de SOS Médecins Grand Paris ne sont pas régulées
par le SAMU 92 des Hauts-de-Seine et par conséquent, l’association ne peut prétendre aux rémunérations
forfaitaires prévues par le cahier des charges.
2.3. Synthèse de la répartition des effecteurs
Plages horaires Nombre de lignes de garde
Effection postée
Lundi-Vendredi [20h00 ; 00h00[ 51
Samedi [12h00 ; 16h00[ 4,51
Samedi [16h00 ; 20h00[ 71
Samedi [20h00 ; 00h00[ 51
Dimanche, jour férié et pont mobile [08h00 ; 12h00[ 6,51
Dimanche, jour férié et pont mobile [12h00 ; 16h00[ 81
Dimanche, jour férié et pont mobile [16h00 ; 20h00[ 71
Dimanche, jour férié et pont mobile [20h00 ; 00h00[ 31
Effection
mobile
Lundi-Vendredi [00h00 ; 08h00[ 6
Lundi-Vendredi [20h00 ; 00h00[ 6
Samedi [00h00 ; 08h00[ 6
Samedi [12h00 ; 20h00[ 6
Samedi [20h00 ; 00h00[ 6
8 Organisation et la facturation des soins non programmés en ambulatoire – Ministère de la Santé, des Solidarités et des Familles,
Assurance Maladie (janvier 2025) : https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/financement_snp_janvier_2025.pdf
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Dimanche, jour férié et pont mobile [00h00 ; 08h00[ 6
Dimanche, jour férié et pont mobile [08h00 - 12h00[ 6
Dimanche, jour férié et pont mobile [12h00 - 20h00[ 6
Dimanche, jour férié et pont mobile [20h00 ; 00h00[ 6
1Certaines lignes de gardes sont activées sur une période précise de la plage horaire. À cet effet, une ligne
de garde ne peut couvrir que partiellement une plage horaire ou a contrario être étendue au-delà des
horaires. Il convient de se référer à l’annexe 1 des annexes relatives au dispositif départemental.
Conformément à la partie 1 du présent cahier des charges, cette organisation peut être renforcée en
période de tensions.
2.4. Modalités d’élaboration, de mise à jour du tableau de garde pour
l’effection
Les tableaux de garde doivent correspondre aux modalités d’organisation et de répartition des effecteurs
définies par le cahier des charges régional dans ses déclinaisons territoriales.
▪ Tableau de garde prévisionnel
Le tableau de garde prévisionnel est établi et mis à jour conformément à l’article R.6315-2 du CSP, sous
une forme dématérialisée via le logiciel ORDIGARD :
− Pour les effecteurs postés, par les coordonnateurs des MMG et PFG ;
− Pour les effecteurs mobiles, par le responsable de l’association SOS 92 Gardes et Urgences
médicales.
Les tableaux de garde prévisionnels mis en ligne sur ORDIGARD sont à la disposition de l’ARS Île-de-
France, du SAMU 92, du CDOM 92, des médecins et coordonnateurs des associations de permanence des
soins, par accès sécurisé, au moins 10 jours avant leur mise en œuvre.
Toute modification des tableaux de garde s’effectue en ligne sur le logiciel ORDIGARD.
▪ Tableau des gardes réalisées
Les tableaux des gardes réalisées précisent le territoire de permanence des soins concerné et le lieu fixe
de garde. Pour chaque médecin, sont indiqués : le nom, le prénom, les numéros RPPS et d’identification
pour l’Assurance maladie, le jour et la date de la garde, l’heure de début et de fin de la garde, le nombre
d’heures de garde effectuées et le nombre des actes réalisés au titre de la PDSA. Les mêmes informations
sont reportées dans le tableau pour les remplaçants.
L’application du dispositif de rémunération dégressive pour les effecteurs postés nécessite que dans le
tableau des gardes réalisées, soit reporté pour chaque médecin de garde dans un lieu fixe, le nombre
d’actes effectués par tranche de 4 heures. Ce nombre d’actes doit être inscrit pour chaque plage horaire.
L’élaboration, la mise à jour et le circuit de validation des gardes réalisées sont effectués via le logiciel
ORDIGARD de façon dématérialisée par accès sécurisé :
− Les tableaux des gardes réalisées sont validés par les responsables respectifs (MMG, PFG et
association effecteurs mobiles) et transmis au CDOM 92 ;
− L’ARS valide sur ORDIGARD les tableaux de garde réalisés des effecteurs postés et mobiles
par visa électronique.
Le circuit de planification et de paiement des gardes est réalisé de façon complètement dématérialisée
pour les tableaux de garde des effecteurs postés et mobiles, grâce au déploiement du logiciel ORDIGARD
(CNOM).
3. Modalités financières
La régulation médicale aux horaires de la PDSA assurée par les médecins régulateurs de la filière médecine
générale au CRRA-15 des Hauts-de-Seine est indemnisée selon les modalités régionales prévues dans la
partie 1 du présent cahier des charges.
Les effecteurs postés perçoivent une rémunération forfaitaires conforme aux modalités financières
régionales prévues dans la partie 1 du présent cahier des charges à l’exclusion de deux PFG : le PFG
Ambroise Paré et le PFG Rives-de-Seine gérés par les CMA, pour lesquels les effecteurs inscrits aux
tableaux de garde ne perçoivent aucune rémunération forfaitaire.
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Les effecteurs mobiles perçoivent une rémunération forfaitaires conforme aux modalités financières
régionales prévues dans la partie 1 du présent cahier des charges.
DÉPARTEMENT DES HAUTS-DE-SEINE – FINANCEMENT 2026
Régulation
médicale
Nombre heures de
régulation Tarif (en €) Montant (en euros)
19 432
100 €/ heure
110 €/ heure de 00h00 à
08h00
2 030 800€
Effection
Type effecteurs Tarif (en €) Montant (en euros)
Effecteurs MMG ou
PFG Dispositif dégressif 222 950€
Effecteurs mobiles
100€/4 heures en nuit
profonde
60€/4 heures durant les
autres plages horaires
678 120€
Total Effection 901 070€
TOTAL 2026 2 931 870€
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III. Annexes relatives au dispositif départemental
1. Annexe 1 – Coordonnées et horaires des effecteurs postés des Hauts-de-Seine
Territoire de
PDSA Dénomination Gestionnaire
Lundi au
dimanche
20h00-00h00
Samedi
12h00-
20h00
Dimanche, jours fériés et
ponts mobiles
08h00-20h00
Adresse Localisation
92-01
CMS de
Gennevilliers
Mairie de
Gennevilliers
20h00-00h00
(du lundi au
samedi et
ponts
mobiles)
16h00-
20h00
09h00-17h00 (hors ponts
mobiles)
3 rue de la Paix,
92230
Gennevilliers
Centre municipal de
santé
92-02 PFG Rives de
Seine
CMA - 12h00-
19h30 10h00-19h30
58 boulevard
d’Argenson,
92200 Neuilly-sur-
Seine
Centre de soins non
programmés adossé au
service d’urgence de
l’hôpital Rives de Seine
92-03
MMG de
Suresnes AMMGS
20h00-00h00
(du lundi au
samedi)
16h00-
20h00 09h00-19h00 40 rue Worth ?
92150 Suresnes
Au sein de l'Hôpital
Foch
92-04
PFG de
Boulogne SOS Médecins 92 20h00-00h00 12h00-
20h00 08h00-20h00
27 rue de Sèvres,
92100 Boulogne-
Billancourt
PFG
Ambroise
Paré
CMA - 12h00-
19h30 10h00-19h30
9 avenue Charles
de Gaulle, 92100
Boulogne-
Billancourt
Centre de soins non
programmés au sein de
l’hôpital Ambroise
Paré AP-HP
92-05
MMG de
Clamart FED 92 20h00-00h00 - 08h00-20h00 3 place de l’Eglise,
92140 Clamart PMI
MMG d’Issy-
les-
Moulineaux
ADOPDS 92 20h00-00h00 12h00-
20h00 08h00-20h00
4 parvis Corentin
Celton, 92130 Issy-
les-Moulineaux
92-06 MMG
d’Antony
Amicale des
médecins - 14h00-
20h00 08h00-20h00 1 rue Velpeau,
92160 Antony Hôpital privé d’Antony
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2. Annexe 2 – Schéma de répartition des effecteurs fixes et mobiles des Hauts-de-Seine
DÉPARTEMENT HAUTS-DE-SEINE - 92
EFFECTEURS MOBILES ET FIXES
Territoire PDSA Lundi au dimanche Samedi Dimanche / jours fériés et ponts
mobiles
20h00-00h00 00h00-08h00 12h00-20h00 08h00-20h00
92-01
CMS de Gennevilliers SOS 92
1 effecteur
SOS 92
1 effecteur CMS de Gennevilliers
SOS 92
1 effecteur CMS de Gennevilliers SOS 92
1 effecteur
92-02 SOS 92
1 effecteur
SOS 92
1 effecteur
SOS 92
1 effecteur
PFG Rives de Seine
SOS 92
1 effecteur
PFG Rives de Seine (à partir de
10h00)
92-03
SOS 92
1 effecteur SOS 92
1 effecteur
SOS 92
1 effecteur MMG de Suresnes
MMG Suresnes MMG de Suresnes SOS 92
1 effecteur
92-04
SOS 92
1 effecteur SOS 92
Garde et Urgences médicales
1 effecteur
SOS 92
1 effecteur
SOS 92
1 effecteur
PFG de Boulogne PFG de Boulogne
PFG Ambroise Paré
PFG de Boulogne
PFG Ambroise Paré (à partir de
10h00)
92-05
MMG de Clamart
Sos 92
garde et urgences médicales
1 effecteur
MMG d’Issy-les-Moulineaux MMG d’Issy-les-Moulineaux
MMG d’Issy-les-Moulineaux
SOS 92
1 effecteur
SOS 92
1 effecteur
MMG de Clamart
SOS 92
1 effecteur
92-06 SOS 92
1 effecteur
SOS 92
1 effecteur
MMG d’Antony MMG d’Antony
SOS 92
1 effecteur
SOS 92
1 effecteur
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3. Annexe 3 – Territoires de PDSA des Hauts-de-Seine
Territoire de PDSA Code Insee Communes
92-01 92004 ASNIERES-SUR-SEINE
92-01 92009 BOIS-COLOMBES
92-01 92025 COLOMBES
92-01 92036 GENNEVILLIERS
92-01 92078 VILLENEUVE-LA-GARENNE
92-02 92024 CLICHY
92-02 92026 COURBEVOIE
92-02 92035 LA GARENNE-COLOMBES
92-02 92044 LEVALLOIS-PERRET
92-02 92051 NEUILLY-SUR-SEINE
92-03 92050 NANTERRE
92-03 92062 PUTEAUX
92-03 92063 RUEIL-MALMAISON
92-03 92073 SURESNES
92-04 92012 BOULOGNE-BILLANCOURT
92-04 92022 CHAVILLE
92-04 92033 GARCHES
92-04 92047 MARNES-LA-COQUETTE
92-04 92064 SAINT-CLOUD
92-04 92072 SEVRES
92-04 92076 VAUCRESSON
92-04 92077 VILLE-D'AVRAY
92-05 92020 CHATILLON
92-05 92023 CLAMART
92-05 92040 ISSY-LES-MOULINEAUX
92-05 92046 MALAKOFF
92-05 92048 MEUDON
92-05 92049 MONTROUGE
92-05 92075 VANVES
92-06 92002 ANTONY
92-06 92007 BAGNEUX
92-06 92014 BOURG-LA-REINE
92-06 92019 CHATENAY-MALABRY
92-06 92032 FONTENAY-AUX-ROSES
92-06 92060 LE PLESSIS-ROBINSON
92-06 92071 SCEAUX
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Seine-Saint-Denis (93)
I. État des lieux départemental
Caractéristiques géographiques et démographiques du département
Population au 1er janvier 2022 1 681 725 habitants
Densité de la population en 2022 7 123,4 habitants au km²
Superficie 236 km2, soit 2% de la superficie régionale
Quartiers prioritaires Le département compte 75 quartiers prioritaires soit 42% de la
population du département en 2024.
Source : INSEE
Offre de soins ambulatoire
Médecins généralistes
Au 1er janvier 2022 le nombre d’omnipraticiens libéraux dans le
département était de 819. Le nombre d’omnipraticiens total dans
le département était de 1 682 au 1er janvier 2022.
Densité : 100,2/100 000 habitants
Structures d’exercice collectif
Au 1er janvier 2019 :
− 156 dont 57 polyvalents, 36 médicaux et 63 dentaires.
− 19 maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP).
Chirurgiens-dentistes Au 27 octobre 2022, 879 chirurgiens-dentistes exercent dans le
département, soit une densité de 52,37/100 000 habitants
Pharmacies 382 officines ouvertes
Source : ARS IDF, CDCD 93
Articulation avec l’offre hospitalière, la BSPP et les transporteurs sanitaires
Établissements de santé
Établissements de santé autorisés pour une SU
- Urgences adultes : 12 sites
CHU Avicenne – AP-HP – Bobigny
CHU Jean Verdier – AP-HP – Bondy
CH André Grégoire – Montreuil
CH Robert Ballanger – Aulnay-sous-Bois
CH Delafontaine – Saint-Denis
GHI Le Raincy-Montfermeil – Montfermeil
Clinique Floréal – Bagnolet
Clinique de l’Estrée – Stains
Hôpital Européen de Paris – Aubervilliers
Hôpital Privé de Seine-Saint-Denis – Le-Blanc-Mesnil
Hôpital Privé du Vert Galant – Tremblay-en-France
Hôpital Privé de l’Est Parisien – Aulnay-sous-Bois
- Urgences pédiatriques : 5 sites
CHU Jean Verdier – AP-HP – Bondy
CHI André Grégoire – Montreuil
CHI Robert Ballanger – Aulnay-sous-Bois
CH Delafontaine – Saint-Denis
GHI Le Raincy-Montfermeil – Montfermeil
Sites autorisés pour un SMUR
- SMUR adulte : 4 sites
CHU Avicenne – AP-HP – Bobigny
CH Robert Ballanger – Aulnay-sous-Bois
CH Delafontaine – Saint-Denis
GHI Le Raincy-Montfermeil – Montfermeil
- SMUR pédiatrique : 1 site
CHU Avicenne – AP-HP délocalisé au CHI André Grégoire –
Montreuil
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Le SAMU-Centre 15 est implanté au sein du CHU Avicenne – AP-
HP.
Transports sanitaires
Au 25 juin 2025 :
− 164 sociétés privées de transport sanitaire. Les sociétés de
transport sanitaire exploitent 327 ambulances et 223 VSL.
− Un service de garde ambulancière est organisé aux horaires
de la PDSA.
Brigade de Sapeurs-Pompiers de
Paris
L’ensemble de la BSPP concourt à la défense de Seine-Saint-Denis
de la manière suivante :
- Le département et les aéroports du Bourget et de Roissy -
Charles-de-Gaulle sont défendus par les groupements
territorialement compétents pour l’incendie et le secours en
fonction de la disponibilité du moment, complétés par les
moyens spécialisés du groupement des appuis et soutenus
par des capacités logistiques du groupement de soutien qui
proviennent de tout le secteur BSPP.
- Le département de Seine-Saint-Denis est territorialement
défendu en première intention par 19 centres de secours (17
du GIS1 et 2 du GIS2).
Le centre opérationnel et la coordination médicale de la BSPP sont
interconnectés avec le CRRA-Centre 15 du département
(interconnexion téléphonique).
Source : ARS IDF
II. Organisation territoriale de l’offre de soins en PDSA
1. Régulation médicale
1.1. Lieu
Les médecins généralistes de la filière médecine générale participent à la régulation médicale au sein du
CRRA-15, situé dans les locaux du SAMU, à l’hôpital Avicenne – AP-HP - 125 route de Stalingrad, Bobigny
93000.
1.2. Numéro d’accès au médecin de permanence
L’appel au numéro « 15 » précède l’accès au médecin de permanence dans les lieux fixes de garde du
département. Les associations de permanence des soins, disposant de plateformes d’appels interconnectées
avec le CRRA-15 et assurant une régulation médicale des appels, peuvent également être accessibles pour
cette régulation téléphonique sous réserve d’une convention passée avec l’établissement siège du SAMU-
Centre 15.
L’association de visites à domicile médecins libéraux du « Service d’Urgence 93 » (S.Ur 93) n’a pas de numéro
de téléphone opérationnel propre accessible au public. Tous les appels sont régulés par le SAMU-Centre 15.
1.3. Schéma de régulation médicale de Seine-Saint-Denis
Ce schéma précise le nombre de médecins régulateurs de la filière médecine générale présents aux horaires
de la PDSA au sein du CRRA-15 de Seine-Saint-Denis.
Département de Seine-Saint-Denis - 93
Schéma de régulation
Nombre de médecins régulateurs par plages horaires PDSA
Période PDSA Lundi au vendredi Samedi Dimanche, jours fériés et ponts mobiles
08h00 - 12h00 4
12h00 - 20h00 4
20h00 - 00h00 4
00h00 - 08h00 4
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La régulation médicale aux horaires de la PDSA assurée par les médecins de la filière médecine générale au
CRRA-15 est indemnisée selon les modalités de rémunération régionales.
Conformément à la partie 1 du présent cahier des charges, cette organisation peut être renforcée en période
de tensions.
La régulation de la filière médecine générale au CRRA-15 est assurée par des médecins généralistes de
l’association pour la régulation médicale, la PDSA et le SAS de la Seine-Saint-Denis « PS 93 ». Certains
médecins libéraux du S.Ur 93 participent également à cette régulation médicale.
1.4. L’association départementale de régulation médicale de Seine-Saint-Denis
– PS 93
L’association des médecins libéraux pour la régulation médicale, la PDSA et le SAS (PS 93) organise la
participation des médecins généralistes à la régulation médicale du CRRA-15 en Seine-Saint-Denis en continu
(24h/24). À ce titre, PS 93 établit les tableaux de gardes prévisionnels et a la charge de la validation des
tableaux de gardes réalisées.
PS 93 s’assure du suivi et de l’évaluation de la régulation médicale en Seine-Saint-Denis dont les modalités
sont décrites dans la première partie du présent cahier des charges.
Par ailleurs, PS 93 est membre du CMTG de Seine-Saint-Denis dont la présidence est assurée de façon alternée
chaque année, par un représentant de PS 93 et par un représentant du SAMU.
En 2025, la présidence du comité a été assurée par PS 93. En 2026, elle reviendra donc au SAMU 93. Les
missions du CMTG sont décrites dans la première partie du présent cahier des charges.
1.5. Modalités d’élaboration, de mise à jour du tableau de garde pour la
régulation
Les tableaux de garde doivent correspondre aux modalités d’organisation définies par le cahier des charges
régional dans ses déclinaisons territoriales.
▪ Tableau de garde prévisionnel
Le tableau de garde prévisionnel est établi conformément à l’article R. 6315-2 du CSP par le coordonnateur
de PS 93, sous forme dématérialisée via le logiciel ORDIGARD.
Les tableaux de garde prévisionnels mis en ligne sur ORDIGARD sont à la disposition de l’ARS Île-de-France,
du SAMU-Centre 15, du CDOM et des médecins régulateurs, par accès sécurisé, au moins dix jours avant leur
mise en œuvre.
Toute modification du tableau de garde s’effectue en ligne via ORDIGARD.
▪ Tableau des gardes réalisées
Les tableaux des gardes réalisées précisent pour chaque médecin, le nom, le prénom, les numéros RPPS et
d’identification pour l’Assurance maladie, le jour et la date de la garde, l’heure de début et de fin de la garde,
le nombre d’heures de garde effectuées. Les mêmes informations sont reportées dans le tableau pour les
remplaçants.
− L’élaboration, la mise à jour et le circuit de validation des gardes réalisées sont effectués via le
logiciel ORDIGARD de façon dématérialisée par accès sécurisé. Les tableaux des gardes réalisées
sont validés par le coordonnateur de PS 93 et transmis au CDOM ;
− L’ARS valide sur ORDIGARD les tableaux de garde réalisés des régulateurs par visa électronique.
Le circuit de planification et de paiement des gardes est réalisé de façon complètement dématérialisée pour
les tableaux de garde de la régulation médicale, grâce au déploiement du logiciel ORDIGARD (CNOM).
2. Effection
2.1. Territoires de PDSA
L’organisation de la PDSA est basée sur deux découpages territoriaux :
− 7 territoires de permanence des soins pour les lieux fixes de consultation
− 7, 5 ou 3 territoires de permanence des soins pour les effecteurs mobiles, selon la période de l’année
et les horaires
Pour les effecteurs mobiles, les territoires d’intervention varient en fonction des plages horaires et des
saisons.
Les éléments pris en compte sont :
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− La saisonnalité : une période « hivernale » s’étendant du 16 octobre au 15 mai et une période
« estivale » s’étendant du 16 mai au 15 octobre
− Les horaires pour la nuit : première partie de nuit de 20h à 2h et nuit profonde de 2h à 8h
Les territoires de visites déterminés sont les suivants :
− 7 territoires : pour la première partie de nuit en période hivernale et le samedi après-midi en période
hivernale,
− 5 territoires : pour la première partie de nuit et le samedi après-midi en période estivale, et pour
tous les dimanches, jours fériés et ponts mobiles quelle que soit la période de l’année,
− 3 territoires : pour la nuit profonde.
2.2. Modalités d’intervention des effecteurs
2.2.1. Couverture du département
L’ensemble du département dispose d’une couverture PDSA en effection mobile.
Depuis le 1er avril 2025, le territoire 93-P-07 est non couvert en effection postée suite à la fermeture du PFG
localisé sur ledit territoire, pouvant le rendre éligible à un projet de recomposition de l’offre selon les
modalités prévues dans la partie dédiée aux principes généraux du présent cahier des charges (cf. 3. Cadre
des appels à projets et évolution de projets).
2.2.2. Effection postée
Tout médecin effecteur doit se signaler par téléphone au CRRA-15 lors de sa prise de garde et à la fin de sa
garde.
Il existe 10 lieux fixes de consultations dans le département :
− 9 MMG :
o À Saint-Denis située à proximité du CH Delafontaine ;
o À Aulnay-sous-Bois située au sein du CHI Robert Ballanger ;
o À Montreuil dans un local dédié à Montreuil ;
o À Drancy dans un local dédié situé à Drancy ;
o À Bobigny dans un local situé au sein de la MSP Miriam Makeba ;
o À Rosny dans un local dédié au sein du centre de santé municipal ;
o À Noisy-le-Sec au sein d’un centre de santé municipal ;
o À Montfermeil au sein du GHI Le Raincy Montfermeil ;
o À Bondy située au sein du CHU Jean Verdier – AP-HP.
− 1 PFG :
o Un PFG situé au sein de la MSP d’Epinay-sur-Seine.
L’accès aux structures postées est par principe régulé9 en amont. Aux horaires de la PDSA, l’accueil des
patients au sein des lieux de consultation de garde ne doit pas être conditionné à une prise de rendez-vous
préalable par le patient, quelle qu’en soit la forme, auprès de la structure.
2.2.3. Effection mobile
Au jour de publication du présent cahier des charges, le cabinet de groupe « Service d’Urgence 93 » (S.Ur 93)
est la seule organisation assurant des visites à domicile sur le département dans le cadre de l’activité régulée.
Le S.Ur 93 couvre l’ensemble du territoire et, par convention, ne refuse aucun appel. Il travaille exclusivement
sur appel médicalement régulé du CRRA-15. Les praticiens du S.Ur 93 participent, par ailleurs, à la régulation
du CRRA-Centre 15 hors horaires PDSA.
Le S.Ur 93 utilise un dispositif de géolocalisation.
SOS Médecins Grand Paris assure certaines visites sur des communes proches de Paris mais n’est pas intégré
au dispositif départemental à ce titre. En effet, les interventions de SOS Médecins Grand Paris ne sont pas
9 Organisation et la facturation des soins non programmés en ambulatoire – Ministère de la Santé, des Solidarités et des Familles, Assurance
Maladie (janvier 2025) : https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/financement_snp_janvier_2025.pdf
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régulées par le SAMU-Centre 15 de Seine-Saint-Denis et, par conséquent, l’association ne peut prétendre aux
rémunérations forfaitaires prévues par le cahier des charges.
Afin d’améliorer la couverture du département en visites à domicile dans le cadre de l’activité régulée, un
projet de recomposition de l’offre selon les modalités prévues dans le cadre de la partie dédiée aux principes
généraux du présent cahier des charges (cf. 3. Cadre des appels à projets et évolution des projets) pourra être
déposé et instruit.
2.3. Synthèse de la répartition des effecteurs
Plages horaires Nombre de lignes de garde
Effection postée
Lundi-Vendredi [20h00 ; 00h00[ 121
Samedi [12h00 ; 16h00[ 12,51
Samedi [16h00 ; 20h00[ 131
Samedi [20h00 ; 00h00[ 121
Dimanche, jour férié et pont mobile [08h00 ; 12h00[ 131
Dimanche, jour férié et pont mobile [12h00 ; 16h00[ 13
Dimanche, jour férié et pont mobile [16h00 ; 20h00[ 131
Dimanche, jour férié et pont mobile [20h00 ; 00h00[ 121
Effection mobile
Lundi-Vendredi [00h00 ; 08h00[ 4
Lundi-Vendredi [20h00 ; 00h00[ 8
Samedi [00h00 ; 08h00[ 4
Samedi [12h00 ; 20h00[ 6
Samedi [20h00 ; 00h00[ 8
Dimanche, jour férié et pont mobile [00h00 ; 08h00[ 4
Dimanche, jour férié et pont mobile [08h00 ; 12h00[ 6
Dimanche, jour férié et pont mobile [12h00 ; 20h00[ 6
Dimanche, jour férié et pont mobile [20h00 ; 00h00[ 8
1 Certaines lignes de gardes sont activées sur une période précise de la plage horaire. À cet effet, une ligne de
garde ne peut couvrir que partiellement une plage horaire ou a contrario être étendue au-delà des horaires.
Il convient de se référer à l’annexe 1 des annexes relatives au dispositif départemental.
Conformément à la partie 1 du présent cahier des charges, cette organisation peut être renforcée en période
de tensions.
2.4. Modalités d’élaboration, de mise à jour du tableau de garde pour
l’effection
Les tableaux de garde doivent correspondre aux modalités d’organisation et de répartition des effecteurs
définies par le cahier des charges régional dans ses déclinaisons territoriales.
▪ Tableau de garde prévisionnel
Le tableau de garde prévisionnel est établi et mis à jour conformément à l’article R. 6315-2 du CSP, sous une
forme dématérialisée via le logiciel ORDIGARD :
− Pour les effecteurs postés (MMG et PFG), par les coordonnateurs ;
− Pour les effecteurs mobiles, par le responsable de l’association S.Ur 93.
Les tableaux de garde prévisionnels mis en ligne sur ORDIGARD sont à la disposition de l’ARS Île-de-France,
du SAMU-Centre 15, du CDOM, des médecins et coordonnateurs des associations de permanence des soins,
par accès sécurisé, au moins 10 jours avant leur mise en œuvre.
Toute modification des tableaux de garde s’effectue en ligne sur le logiciel ORDIGARD.
▪ Tableau des gardes réalisées
Les tableaux des gardes réalisées précisent le territoire de permanence des soins concerné et le lieu fixe de
garde. Pour chaque médecin, sont indiqués : le nom, le prénom, les numéros RPPS et d’identification pour
l’Assurance maladie, le jour et la date de la garde, l’heure de début et de fin de la garde, le nombre d’heures
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de garde effectuées et le nombre des actes réalisés au titre de la PDSA. Les mêmes informations sont
reportées dans le tableau pour les remplaçants.
L’application du dispositif de rémunération dégressive pour les effecteurs postés nécessite que, dans le
tableau des gardes réalisées, soit reporté, pour chaque médecin de garde dans un lieu fixe, le nombre d’actes
effectués par tranche de 4 heures. Ce nombre d’actes doit être inscrit pour chaque plage horaire.
L’élaboration, la mise à jour et le circuit de validation des gardes réalisées sont effectués via le logiciel
ORDIGARD de façon dématérialisée par accès sécurisé :
− Les tableaux des gardes réalisées sont validés par les responsables respectifs (MMG, association
effecteurs mobiles, point fixe) et transmis au CDOM ;
− L’ARS Île-de-France valide sur ORDIGARD les tableaux de garde réalisés des effecteurs postés et
mobiles par visa électronique.
Le circuit de planification et de paiement des gardes est réalisé de façon complètement dématérialisée pour
les tableaux de garde des effecteurs postés et mobiles, grâce au déploiement du logiciel ORDIGARD (CNOM).
3. Modalités financières
La régulation médicale aux horaires de la PDSA assurée par les médecins régulateurs de la filière médecine
générale au CRRA-15 de Seine-Saint-Denis est indemnisée selon les modalités régionales prévues dans la
partie 1 du présent cahier des charges.
Les effecteurs postés perçoivent une rémunération forfaitaire conforme aux modalités financières régionales
prévues dans la partie 1 du présent cahier des charges.
Les effecteurs mobiles perçoivent une rémunération forfaitaire conforme aux modalités financières
régionales prévues dans la partie 1 du présent cahier des charges.
Afin de favoriser l’attractivité de la visite à domicile et d’apporter une réponse aux besoins de visites à
domicile à la demande du CRRA-15 pour les personnes âgées (> 75 ans), l’expérimentation initiée en 2025 est
reconduite selon les modalités précisées dans la première partie du présent cahier des charges. En Seine-
Saint-Denis, cette expérimentation est portée par S.Ur 93.
DÉPARTEMENT DE SEINE-SAINT-DENIS – FINANCEMENT 2026
Régulation
médicale
Nombre heures de
régulation Tarif (en €) Montant (en euros)
22 352
100 €/ heure
110 €/ heure de 00h00 à
08h00
2 352 000€
Effection
Type effecteurs Tarif (en €) Montant (en euros)
Effecteurs MMG ou
PFG Dispositif dégressif 579 810€
Effecteurs mobiles
100€/4 heures en nuit
profonde
60€/4 heures durant les
autres plages horaires
559 000€
Total Effection 1 138 810€
TOTAL 2026 3 490 810€
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III. Annexes relatives au dispositif départemental
1. Annexe 1 – Coordonnées et horaires des effecteurs postés en Seine-Saint-Denis
Territoire de
permanence Dénomination Gestionnaire
Lundi au
dimanche
20h00-00h00
Samedi
12h00-20h00
Dimanche,
jours fériés et
ponts mobiles
08h00-20h00
Adresse Localisation
93-P-01
MMG Saint-
Denis
Réseau de santé Saint-
Denis
20h00-00h00
(1 effecteur)
12h00-20h00
(1 effecteur)
08h00-20h00
(1 effecteur)
1 chemin du Moulin
Basset, 93200 Saint-Denis
Maison des
Femmes – Saint-
Denis
PFG Epinay-sur-
Seine MSP Epinay-sur-Seine 20h00-00h00
(1 effecteur)
12h00-20h00
(1 effecteur)
08h00-20h00
(1 effecteur)
12 rue du Général Julien,
93800 Epinay-sur-Seine MSP Simone Veil
93-P-03
MMG Bobigny-
Drancy
Amicale pour la
Permanence des soins
de Bobigny Drancy
20h00-00h00
en période
hivernale
(1 effecteur)
14h00-20h00
(1 effecteur)
08h00-20h00
(1 effecteur)
17 avenue Henri
Barbusse,
93700 Drancy
MMG Bobigny
« Miriam
Makeba »
Association des
médecins de garde de
Bobigny
20h00-00h00
(1 effecteur)
12h00-20h00
(1 effecteur)
08h00-20h00
(1 effecteur)
5 Rue Miriam Makeba,
93000 Bobigny
MSP Miriam
Makeba
93-P-04
MMG Noisy-le-
Sec Association MMG de
Noisy-le-Sec et de
Bondy
Fermé 12h00-20h00
(1 effecteur)
08h00-20h00
(1 effecteur)
5 rue Pierre Brossolette,
93130 Noisy-le-Sec
CMS Fernand
Goulène
MMG Bondy-
Jean Verdier
20h00-00h00
(2 effecteurs)
12h00-20h00
(2 effecteurs)
08h00-20h00
(2 effecteurs)
Avenue du 14 juillet,
93143 Bondy CHU Jean Verdier
MMG Rosny-
sous-Bois
Maison des
associations de Rosny-
sous-Bois
20h00-00h00
(1 effecteur)
12h00-20h00
(1 effecteur)
08h00-20h00
(1 effecteur)
21 rue Claude Pernès,
93110 Rosny-sous-Bois
Centre Médico-
Social Municipal
Paul Schmierer
93-P-05 MMG Montreuil-
Bagnolet
Amicale des médecins
de Montreuil
20h00-00h00
(1 effecteur)
12h00-20h00
(1 effecteur)
08h00-20h00
(1 effecteur)
38 boulevard Rouget de
l’Isle, 93100 Montreuil
93-P-06
MMG Aulnay-
sous-Bois Association AMGPS 20h00-00h00
(2 effecteurs)
12h00-20h00
(2 effecteurs)
08h00-20h00
(2 effecteurs)
Boulevard Robert
Ballanger, 93600 Aulnay-
sous-Bois
CHI Robert
Ballanger
MMG
Montfermeil
Association AMG 93
EST
20h00-00h00
(2 effecteurs)
12h00-20h00
(2 effecteurs)
08h00-20h00
(2 effecteurs)
6 rue du Général Leclerc,
93370 Montfermeil
CHI Le Raincy-
Montfermeil
93-P-07 - - - - - - -
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2. Annexe 2 – Schéma de répartition des effecteurs fixes et mobiles en Seine-Saint-Denis
DÉPARTEMENT DE SEINE-SAINT-DENIS - RÉPARTITION DES EFFECTEURS MOBILES ET FIXES
TERRITOIRES PDSA
EFFECTEURS MOBILES
TERRITOIRES PDSA
EFFECTEURS POSTES
Territoires de nuit
profonde
2h-8h
Territoires Eté
pour nuit (20-2h),
samedi (12-20h)
Dimanche /
JF et PM Territoires Hiver
pour nuit (20-2h), samedi
(12-20h)
Territoires
PDSA
Lundi au
dimanche Samedi
Dimanche /
jours fériés et
ponts
mobiles
8h à 20h 20h à 0h 12h à
20h 8h à 20h
93-N-01 Sur 93
1 effecteur
93 -EM-01 Sur 93
1 effecteur
Sur 93
1 effecteur 93-HM-01 Sur 93
1 effecteur 93-P-01 2 2 2
93 -EM-02 Sur 93
1 effecteur
Sur 93
1 effecteur 93-HM-02 Sur 93
1 effecteur 93-P-02 _
93 -EM-03 Sur 93
1 effecteur
Sur 93
1 effecteur
93-HM-03 Sur 93
1 effecteur 93-P-03 1 1 1
93-N-02
Sur 93
2
effecteurs
93-HM-04
Sur 93
2
effecteurs
93-P-04 _ 2 2
93 -EM-04
Sur 93
1 effecteur
Sur 93
1 effecteur 93-HM-05 Sur 93
1 effecteur 93-P-05 1 1 1
93-N-03 Sur 93
1 effecteur
Sur 93
2
effecteurs
Sur 93
2 effecteurs
93-HM-06 Sur 93
1 effecteur 93-P-06 2 2 2
93 -EM-05 93-HM-07 Sur 93
1 effecteur 93-P-07 - - -
Page 111 sur 150
3. Annexe 3 – Territoires de PDSA en Seine-Saint-Denis
Liste des territoires de permanence et des communes pour les lieux fixes de consultation pour toutes
les plages horaires, quelle que soit la période de l’année
Territoires de
PDSA Code INSEE Communes
93-P-01 93031 EPINAY-SUR-SEINE
93-P-01 93039 L'ÎLE-SAINT-DENIS
93-P-01 93059 PIERREFITTE-SUR-SEINE
93-P-01 93066 SAINT-DENIS
93-P-01 93070 SAINT-OUEN
93-P-01 93072 STAINS
93-P-01 93079 VILLETANEUSE
93-P-02 93001 AUBERVILLIERS
93-P-02 93027 LA COURNEUVE
93-P-03 93008 BOBIGNY
93-P-03 93029 DRANCY
93-P-03 93030 DUGNY
93-P-03 93007 LE BLANC-MESNIL
93-P-03 93013 LE BOURGET
93-P-04 93010 BONDY
93-P-04 93062 LE RAINCY
93-P-04 93057 LES PAVILLONS-SOUS-BOIS
93-P-04 93053 NOISY-LE-SEC
93-P-04 93064 ROSNY-SOUS-BOIS
93-P-04 93077 VILLEMOMBLE
93-P-05 93006 BAGNOLET
93-P-05 93061 LE PRE-SAINT-GERVAIS
93-P-05 93045 LES LILAS
93-P-05 93048 MONTREUIL
93-P-05 93055 PANTIN
93-P-05 93063 ROMAINVILLE
93-P-06 93005 AULNAY-SOUS-BOIS
93-P-06 93014 CLICHY-SOUS-BOIS
93-P-06 93015 COUBRON
93-P-06 93046 LIVRY-GARGAN
93-P-06 93047 MONTFERMEIL
93-P-06 93071 SEVRAN
93-P-06 93073 TREMBLAY-EN-FRANCE
93-P-06 93074 VAUJOURS
93-P-06 93078 VILLEPINTE
93-P-07 93032 GAGNY
93-P-07 93033 GOURNAY-SUR-MARNE
93-P-07 93049 NEUILLY-PLAISANCE
93-P-07 93050 NEUILLY-SUR-MARNE
93-P-07 93051 NOISY-LE-GRAND
Liste des territoires de permanence et des communes pour les effecteurs mobiles pour les nuits
(02h00-08h00) quelle que soit la période de l’année
Territoires de PDSA Code INSEE Communes
93-N-01 93001 AUBERVILLIERS
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93-N-01 93030 DUGNY
93-N-01 93031 EPINAY-SUR-SEINE
93-N-01 93027 LA COURNEUVE
93-N-01 93007 LE BLANC-MESNIL
93-N-01 93013 LE BOURGET
93-N-01 93039 L'ÎLE-SAINT-DENIS
93-N-01 93059 PIERREFITTE-SUR-SEINE
93-N-01 93066 SAINT-DENIS
93-N-01 93070 SAINT-OUEN
93-N-01 93072 STAINS
93-N-01 93079 VILLETANEUSE
93-N-02 93005 AULNAY-SOUS-BOIS
93-N-02 93006 BAGNOLET
93-N-02 93008 BOBIGNY
93-N-02 93010 BONDY
93-N-02 93029 DRANCY
93-N-02 93061 LE PRE-SAINT-GERVAIS
93-N-02 93045 LES LILAS
93-N-02 93057 LES PAVILLONS-SOUS-BOIS
93-N-02 93048 MONTREUIL
93-N-02 93053 NOISY-LE-SEC
93-N-02 93055 PANTIN
93-N-02 93063 ROMAINVILLE
93-N-02 93064 ROSNY-SOUS-BOIS
93-N-02 93077 VILLEMOMBLE
93-N-03 93014 CLICHY-SOUS-BOIS
93-N-03 93015 COUBRON
93-N-03 93032 GAGNY
93-N-03 93033 GOURNAY-SUR-MARNE
93-N-03 93062 LE RAINCY
93-N-03 93046 LIVRY-GARGAN
93-N-03 93047 MONTFERMEIL
93-N-03 93049 NEUILLY-PLAISANCE
93-N-03 93050 NEUILLY-SUR-MARNE
93-N-03 93051 NOISY-LE-GRAND
93-N-03 93071 SEVRAN
93-N-03 93073 TREMBLAY-EN-FRANCE
93-N-03 93074 VAUJOURS
93-N-03 93078 VILLEPINTE
Liste des territoires de permanence et des communes pour les effecteurs mobiles pour la période
« hivernale » (allant du 15 octobre au 15 mai) pour les débuts de nuit (20h00-02h00) et les samedis
(12h00-20h00)
Territoires de PDSA Code INSEE Communes
93-HM-01 93031 EPINAY-SUR-SEINE
93-HM-01 93039 L'ÎLE-SAINT-DENIS
93-HM-01 93059 PIERREFITTE-SUR-SEINE
93-HM-01 93070 SAINT-OUEN
93-HM-01 93072 STAINS
93-HM-01 93079 VILLETANEUSE
93-HM-02 93030 DUGNY
Page 113 sur 150
93-HM-02 93027 LA COURNEUVE
93-HM-02 93013 LE BOURGET
93-HM-02 93066 SAINT-DENIS
93-HM-03 93001 AUBERVILLIERS
93-HM-03 93006 BAGNOLET
93-HM-03 93061 LE PRE-SAINT-GERVAIS
93-HM-03 93045 LES LILAS
93-HM-03 93048 MONTREUIL
93-HM-03 93055 PANTIN
93-HM-03 93063 ROMAINVILLE
93-HM-04 93008 BOBIGNY
93-HM-04 93010 BONDY
93-HM-04 93029 DRANCY
93-HM-04 93007 LE BLANC-MESNIL
93-HM-04 93053 NOISY-LE-SEC
93-HM-04 93064 ROSNY-SOUS-BOIS
93-HM-05 93005 AULNAY-SOUS-BOIS
93-HM-05 93057 LES PAVILLONS-SOUS-BOIS
93-HM-05 93046 LIVRY-GARGAN
93-HM-05 93071 SEVRAN
93-HM-06 93014 CLICHY-SOUS-BOIS
93-HM-06 93015 COUBRON
93-HM-06 93073 TREMBLAY-EN-FRANCE
93-HM-06 93074 VAUJOURS
93-HM-06 93077 VILLEMOMBLE
93-HM-06 93078 VILLEPINTE
93-HM-07 93032 GAGNY
93-HM-07 93033 GOURNAY-SUR-MARNE
93-HM-07 93062 LE RAINCY
93-HM-07 93047 MONTFERMEIL
93-HM-07 93049 NEUILLY-PLAISANCE
93-HM-07 93050 NEUILLY-SUR-MARNE
93-HM-07 93051 NOISY-LE-GRAND
Liste des territoires de permanence et des communes pour les effecteurs mobiles :
− Pendant la période « estivale » allant du 16 mai au 14 octobre pour les débuts de nuits de
20h00-02h00 et les samedis de 12h00-20h00 ;
− Pour les dimanches, jours fériés et ponts mobiles, quelle que soit la période de l’année.
Territoires de PDSA Code INSEE Communes
93-EM-01 93 031 EPINAY-SUR-SEINE
93-EM-01 93 039 L'ÎLE-SAINT-DENIS
93-EM-01 93 059 PIERREFITTE-SUR-SEINE
93-EM-01 93 066 SAINT-DENIS
93-EM-01 93 070 SAINT-OUEN
93-EM-01 93 072 STAINS
93-EM-01 93 079 VILLETANEUSE
93-EM-02 93 001 AUBERVILLIERS
93-EM-02 93 008 BOBIGNY
93-EM-02 93 010 BONDY
93-EM-02 93 029 DRANCY
93-EM-02 93 030 DUGNY
Page 114 sur 150
93-EM-02 93 027 LA COURNEUVE
93-EM-02 93 013 LE BOURGET
93-EM-02 93 061 LE PRE-SAINT-GERVAIS
93-EM-02 93 055 PANTIN
93-EM-03 93 006 BAGNOLET
93-EM-03 93 045 LES LILAS
93-EM-03 93 048 MONTREUIL
93-EM-03 93 053 NOISY-LE-SEC
93-EM-03 93 063 ROMAINVILLE
93-EM-03 93 064 ROSNY-SOUS-BOIS
93-EM-04 93 005 AULNAY-SOUS-BOIS
93-EM-04 93 007 LE BLANC-MESNIL
93-EM-04 93 071 SEVRAN
93-EM-04 93 073 TREMBLAY-EN-FRANCE
93-EM-04 93 078 VILLEPINTE
93-EM-05 93 014 CLICHY-SOUS-BOIS
93-EM-05 93 015 COUBRON
93-EM-05 93 032 GAGNY
93-EM-05 93 033 GOURNAY-SUR-MARNE
93-EM-05 93 062 LE RAINCY
93-EM-05 93 057 LES PAVILLONS-SOUS-BOIS
93-EM-05 93 046 LIVRY-GARGAN
93-EM-05 93 047 MONTFERMEIL
93-EM-05 93 049 NEUILLY-PLAISANCE
93-EM-05 93 050 NEUILLY-SUR-MARNE
93-EM-05 93 051 NOISY-LE-GRAND
93-EM-05 93 074 VAUJOURS
93-EM-05 93 077 VILLEMOMBLE
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Val-de-Marne (94)
I. État des lieux départemental
Caractéristiques géographiques et démographiques du département
Population au 1er janvier 2022 1 419 531 habitants
Densité de la population en 2022 5 793,3 habitants au km2
Superficie 245 km2 soit 2% de la superficie régionale
Quartiers prioritaires Le Val-de-Marne compte 47 quartiers prioritaires soit 12,7% de la
population du département en 2024
Source : INSEE
Offre de soins ambulatoire
Médecins généralistes
Au 30 septembre 2025 le nombre d’omnipraticiens libéraux dans
le département était de 933 soit une densité de 65,4 médecins
libéraux pour 100 000 hab.
Le nombre d’omnipraticiens salariés dans le département était
de 866 au 1er janvier 2019 (Données ARS, janvier 2019)
Structures d’exercice collectif
Au 30 septembre 2025, on recense :
− 129 centres de santé
− 24 maisons de santé pluriprofessionnelle
Chirurgiens-dentistes Au 30 juin 2025, 766 chirurgiens-dentistes exercent dans le
département.
Pharmacies
Au 30 juin 2025, on recense 369 officines ouvertes
Garde pharmaceutique : 19 secteurs les dimanches et jours fériés
et 5 zones la nuit
Sources : ARS IDF ; CPAM 94 ; CDCD 94
Articulation avec l’offre hospitalière, la BSPP et les transporteurs sanitaires
Établissements de santé
Établissements de santé autorisés pour une SU
- Urgences adultes : 10 sites
CHU Henri Mondor – AP-HP – Créteil
CHU Bicêtre – AP-HP – Kremlin-Bicêtre
CHI de Créteil – Créteil
CHI Raymond et Lucie Aubrac – Villeneuve-Saint-Georges
Hôpital Saint-Camille – Bry-sur-Marne
Hôpital Privé Paul d’Egine – Champigny-sur-Marne
Hôpital Privé Armand Brillard – Nogent-sur-Marne
Hôpital Privé de Thiais – Thiais
Hôpital Privé de Vitry site Pasteur – Vitry-sur-Seine
HIA Bégin – Saint-Mandé
- Urgences pédiatriques : 4 sites
CHU Bicêtre – AP-HP – Kremlin-Bicêtre
CHI de Créteil – Créteil
CHI Raymond et Lucie Aubrac – Villeneuve-Saint-Georges
Hôpital Saint-Camille – Bry-sur-Marne
Sites autorisés pour un SMUR
- SMUR adulte : 2 sites
CHU Henri Mondor – AP-HP – Créteil
CHI Raymond et Lucie Aubrac – Villeneuve-Saint-Georges
Le SAMU-Centre 15 est implanté au sein du CHU Henri Mondor –
APHP.
Transports sanitaires
Le nombre d’entreprises de transport sanitaire est de 141. Ces
entreprises exploitent 386 véhicules sanitaires dont 47 VSL et
339 ambulances.
La garde ambulancière est découpée en 3 secteurs.
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Brigade de Sapeurs-Pompiers de
Paris
Le département et l’aéroport d’Orly sont défendus par les
groupements territorialement compétents pour l’incendie et le
secours en fonction de la disponibilité du moment, complétés
par les moyens spécialisés du groupement des appuis et
soutenus par les capacités logistiques du groupement de soutien
qui proviennent de tout le secteur BSPP.
Le département du Val-de-Marne est territorialement défendu
en première intention dans 21 centres de secours (1 GIS1, 17 GIS2
et 3 GIS3).
Le centre opérationnel et la coordination médicale de la BSPP
sont interconnectés avec le CRRA-Centre 15 du département.
Source : ARS IDF
II. Organisation territoriale de l’offre de soins en PDSA
1. Régulation médicale
1.1. Lieu
Les médecins généralistes de la filière médecine générale participent à la régulation médicale au sein du
CRRA-15, situé dans les locaux du SAMU 94, au CHU Henri Mondor-AP-HP – 1 rue Gustave Eiffel, Créteil
94000.
1.2. Numéro d’accès au médecin de permanence
L’appel au numéro « 15 » précède l’accès au médecin de permanence dans les lieux fixes de garde du
département. Les associations de permanence des soins, disposant de plateformes d’appels
interconnectées avec le CRRA-15 et assurant une régulation médicale des appels, peuvent également être
accessibles pour cette régulation téléphonique sous réserve d’une convention passée avec
l’établissement siège du SAMU-Centre 15.
Les numéros d’appels des plateformes des associations de permanence des soins SOS Médecins,
MEDIGARDE et MEDADOM implantées dans le département, demeurent opérationnels pendant les
horaires de PDSA. L’interconnexion n’est pas assurée dès lors que l’appel a été transféré à un médecin de
l’une de ces associations.
1.3. Schéma de régulation médicale du Val-de-Marne
Ce schéma précise le nombre de médecins régulateurs de la filière snp présents aux horaires de la PDSA
du Val-de-Marne.
Département du Val-de-Marne - 94
Schéma de régulation
Nombre de médecins régulateurs par plages horaires PDSA
Période PDSA Lundi au vendredi Samedi Dimanche, jours fériés et ponts mobiles
08h00 - 12h00 4
12h00 - 20h00 4
20h00 - 00h00 4
00h00 - 08h00 3
La régulation médicale aux horaires de la PDSA assurée par les médecins de la filière médecine générale
au CRRA-15 est indemnisée selon les modalités de rémunération régionales.
Conformément à la partie 1 du présent cahier des charges, cette organisation peut être renforcée en
période de tensions.
1.4. L’association départementale de régulation médicale du Val-de-Marne
– ARPSAS 94
L’association départementale des médecins libéraux pour la régulation médicale, la PDSA et les soins non
programmés du Val-de-Marne (ARPSAS 94) organise la participation des médecins généralistes à la
régulation médicale du CRRA-15 dans le Val-de-Marne en continu (24h/24). À ce titre, l’ARPSAS 94 établit
les tableaux de gardes prévisionnels et a la charge de la validation des tableaux de gardes réalisées.
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L’ARPSAS 94 s’assure du suivi et de l’évaluation de la régulation médicale dans le Val-de-Marne dont les
modalités sont décrites dans la première partie du présent cahier des charges.
Par ailleurs, l’ARPSAS 94 est membre du CMTG du Val-de-Marne dont la présidence est assurée de façon
alternée chaque année, par un représentant de l’ARPSAS 94 et par un représentant du SAMU.
En 2025, la présidence du comité a été assurée par l’ARPSAS 94. En 2026, elle reviendra donc au SAMU
94. Les missions du CMTG sont décrites dans la première partie du présent cahier des charges.
1.5. Modalités d’élaboration, de mise à jour du tableau de garde pour la
régulation
Les tableaux de garde doivent correspondre aux modalités d’organisation définies par le cahier des
charges régional dans ses déclinaisons territoriales.
▪ Tableau de garde prévisionnel
Le tableau de garde prévisionnel est établi conformément à l’article R.6315-2 du CSP par le
coordonnateur de l’ARPSAS 94, sous une forme dématérialisée via le logiciel ORDIGARD.
Les tableaux de garde prévisionnels sont mis en ligne sur ORDIGARD à la disposition de l’ARS Île-de-
France, du SAMU 94, du CDOM 94 et des médecins régulateurs, par accès sécurisé, au moins dix jours
avant leur mise en œuvre.
Toute modification du tableau de garde s’effectue en ligne via ORDIGARD.
▪ Tableau des gardes réalisées
Les tableaux des gardes réalisées précisent pour chaque médecin, le nom, le prénom, les numéros RPPS
et d’identification pour l’Assurance maladie, le jour et la date de la garde, l’heure de début et de fin de la
garde, le nombre d’heures de garde effectuées. Les mêmes informations sont reportées dans le tableau
pour les remplaçants.
L’élaboration, la mise à jour et le circuit de validation des gardes réalisées sont effectués via le logiciel
ORDIGARD de façon dématérialisée par accès sécurisé :
− Les tableaux des gardes réalisées sont validés par le coordonnateur de l’ARPSAS 94 et transmis
au CDOM 94 ;
− L’ARS Île-de-France valide sur ORDIGARD les tableaux de garde réalisés des régulateurs par visa
électronique.
Le circuit de planification et de paiement des gardes est réalisé de façon complètement dématérialisée
pour les tableaux de garde de la régulation médicale, grâce au déploiement du logiciel ORDIGARD
(CNOM).
2. Effection
2.1. Territoires de PDSA
Depuis 2024, le Val-de-Marne compte trois territoires pour les effecteurs postés pour l’ensemble des
plages horaires de PDSA :
− Territoire 94-01 (Centre) : SAMI de Créteil, Saint-Maurice, Saint-Maur, Limeil
− Territoire 94-02 (Est) : SAMI de Vincennes, Bry-sur-Marne, Champigny-sur-Marne, Sucy-en-Brie
− Territoire 94-03 (Ouest) : SAMI de Choisy-le-Roi, Vitry, Chevilly-Larue, Villejuif.
Pour les effecteurs mobiles la sectorisation se décline comme suit :
− Territoire 94-01 : SAMI de Créteil, Saint-Maurice, Saint-Maur
− Territoire 94-02 : SAMI de Vincennes, Bry-sur-Marne, Champigny-sur-Marne
− Territoire 94-03 : SAMI de Sucy-en-Brie, Limeil
− Territoire 94-04 : de Choisy le Roi, Vitry, Chevilly-Larue, Villejuif.
2.2. Modalités d’intervention des effecteurs
2.2.1. Couverture du département
La permanence des soins est assurée par les Services d’accueil Médical Initial (SAMI, appellation des
maisons médicales de garde dans le Val-de-Marne), les deux dispositifs de garde mobile du département
(MEDIGARDE, MEDADOM) et SOS Médecins Paris.
Une convention de partenariat relative à la permanence des soins en Val-de-Marne a été signée entre
l’établissement siège du SAMU et l’association SOS Médecins Paris en juin 2015. En conséquent, SOS
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Médecins Paris est intégré dans le schéma d’effection mobile du département et intervient depuis le 1er
octobre 2015 en tant qu’effecteur mobile dans les conditions émises par les instances.
2.2.2. Effection postée
Tout médecin effecteur doit se signaler par téléphone au CRRA-15 lors de sa prise de garde et à la fin de
sa garde.
Il existe 12 lieux fixes de consultations dans le département. En effet, 12 SAMI constituent un maillage
réparti sur l’ensemble du département dont l’association des SAMI du Val-de-Marne organise la
participation pour tous les médecins à la permanence des soins. Un projet de 13ème SAMI situé sur le
plateau Briard et relié au territoire 94-Centre est à l’étude. Dans l’hypothèse de la concrétisation de ce
projet, celui-ci pourrait ouvrir en 2026.
L’accès aux structures postées est par principe régulé10 en amont. Aux horaires de la PDSA, l’accueil des
patients au sein des lieux de consultation de garde ne doit pas être conditionné à une prise de rendez-
vous préalable par le patient, quelle qu’en soit la forme, auprès de la structure.
2.2.3. Effection mobile
Les visites à domicile sont effectuées par :
− MEDIGARDE (Médecins de garde du Val-de-Marne) implantée à la Varenne Saint-Hilaire,
− MEDADOM 94, (Médecins à domicile) située à Maisons-Alfort,
− SOS Médecins Grand Paris domiciliée à Paris.
La répartition des effecteurs de chaque association de visites à domicile sur les différents territoires est
organisée, sur la base du présent cahier des charges, selon un principe de rotation sur un cycle de quatre
semaines, sous l’égide de l’ARPSAS 94.
2.3. Synthèse de la répartition des effecteurs
Plages horaires Nombre de lignes de garde
Effection postée
Lundi-Vendredi [20h00 ; 00h00[ 121
Samedi [12h00 ; 16h00[ 2,51
Samedi [16h00 ; 20h00[ 121
Samedi [20h00 ; 00h00[ 121
Dimanche, jour férié et pont mobile [08h00 ; 12h00[ 121
Dimanche, jour férié et pont mobile [12h00 ; 16h00[ 121
Dimanche, jour férié et pont mobile [16h00 ; 20h00[ 121
Dimanche, jour férié et pont mobile [20h00 ; 00h00[ 121
Effection mobile
Lundi-Vendredi [00h00 ; 08h00[ 4
Lundi-Vendredi [20h00 ; 00h00[ 8
Samedi [00h00 ; 08h00[ 4
Samedi [12h00 ; 20h00[ 6
Samedi [20h00 ; 00h00[ 8
Dimanche, jour férié et pont mobile [00h00 ; 08h00[ 4
Dimanche, jour férié et pont mobile [08h00 - 12h00[ 6
Dimanche, jour férié et pont mobile [12h00 - 20h00[ 6
Dimanche, jour férié et pont mobile [20h00 ; 00h00[ 8
1Certaines lignes de gardes sont activées sur une période précise de la plage horaire. À cet effet, une ligne
de garde ne peut couvrir que partiellement une plage horaire ou a contrario être étendue au-delà des
horaires. Il convient de se référer à l’annexe 1 des annexes relatives au dispositif départemental.
Conformément à la partie 1 du présent cahier des charges, cette organisation peut être renforcée en
période de tensions.
10 Organisation et la facturation des soins non programmés en ambulatoire – Ministère de la Santé, des Solidarités et des Familles,
Assurance Maladie (janvier 2025) : https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/financement_snp_janvier_2025.pdf
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2.4. Modalités d’élaboration, de mise à jour du tableau de garde pour
l’effection
Les tableaux de garde doivent correspondre aux modalités d’organisation et de répartition des effecteurs
définies par le cahier des charges régional dans ses déclinaisons territoriales.
▪ Tableau de garde prévisionnel
Le tableau de garde prévisionnel est établi et mis à jour conformément à l’article R. 6315-2 du CSP, sous
une forme dématérialisée via le logiciel ORDIGARD :
− Pour les effecteurs postés, par les coordonnateurs des SAMI ;
− Pour les effecteurs mobiles, par le responsable des associations MEDADOM, MEDIGARDE et
SOS Médecins Grand Paris.
Les tableaux de garde prévisionnels mis en ligne sur ORDIGARD sont la disposition de l’ARS Île-de-France,
du SAMU 94, du CDOM 94, des associations de permanence des soins et des médecins concernés, par
accès sécurisé, au moins dix jours avant leur mise en œuvre.
Toute modification du tableau de garde s’effectue sur le logiciel ORDIGARD.
▪ Tableau des gardes réalisées
Les tableaux des gardes réalisées précisent le territoire de permanence des soins concerné et le lieu fixe
de garde pour les postés. Pour chaque médecin, sont indiqués : le nom, le prénom, les numéros RPPS et
d’identification pour l’Assurance maladie, le jour et la date de la garde, l’heure de début et de fin de la
garde, le nombre d’heures de garde effectuées et le nombre des actes réalisés au titre de la PDSA. Les
mêmes informations sont reportées dans le tableau pour les remplaçants.
L’application du dispositif de rémunération dégressive pour les effecteurs postés nécessite que dans le
tableau des gardes réalisées, soit reporté pour chaque médecin de garde dans un lieu fixe, le nombre
d’actes effectués par tranche de 4 heures. Ce nombre d’actes doit être inscrit pour chaque plage horaire.
L’élaboration, la mise à jour et le circuit de validation des gardes réalisées sont effectués via le logiciel
ORDIGARD de façon dématérialisée par accès sécurisé :
− Les tableaux des gardes réalisées sont validés par les responsables respectifs (SAMI et
association effecteurs mobiles) et transmis au CDOM 94 ;
− L’ARS Île-de-France valide sur ORDIGARD les tableaux de garde réalisés des effecteurs postés
et mobiles par visa électronique.
Le circuit de planification et de paiement des gardes est réalisé de façon complètement dématérialisée
pour les tableaux de garde des effecteurs postés et mobiles, grâce au déploiement du logiciel ORDIGARD
(CNOM).
3. Modalités financières
La régulation médicale aux horaires de la PDSA assurée par les médecins régulateurs de la filière médecine
générale au CRRA-15 du Val-de-Marne est indemnisée selon les modalités régionales prévues dans la partie
1 du présent cahier des charges.
Les effecteurs postés perçoivent une rémunération forfaitaires conforme aux modalités financières
régionales prévues dans la partie 1 du présent cahier des charges.
Les effecteurs mobiles perçoivent une rémunération forfaitaires conforme aux modalités financières
régionales prévues dans la partie 1 du présent cahier des charges.
DÉPARTEMENT DU VAL-DE-MARNE – FINANCEMENT 2026
Régulation
médicale
Nombre heures de
régulation Tarif (en €) Montant (en euros)
19 432
100 €/ heure
110 €/ heure de 00h00 à
08h00
2 030 800€
Effection
Type effecteurs Tarif (en €) Montant (en euros)
Effecteurs MMG ou
PFG Dispositif dégressif 575 920€
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Effecteurs mobiles
100€/4 heures en nuit
profonde
60€/4 heures durant les
autres plages horaires
547 690€
Total Effection 1 123 610€
TOTAL 2026 3 154 410€
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III. Annexes relatives au dispositif départemental
1. Annexe 1 – Coordonnées et horaires des effecteurs postés du Val-de-Marne
Territoire
de PDSA Dénomination Gestionnaire
Lundi au
dimanche
20h00-00h00
Samedi
12h00-20h00
Dimanche, jours fériés et
ponts mobiles
08h00-20h00
Adresse Localisation
94-01
SAMI de Créteil SAMI 20h00-00h00 16h00-20h00 08h00-20h00 115 Av. du Général de Gaulle,
94000 Créteil −
SAMI de Saint-Maurice SAMI 20h00-00h00 14h00-20h00 08h00-20h00 14 rue du Val d'Osne,
94410 Saint-Maurice
Hôpital
Saint-
Maurice
SAMI de Saint-Maur SAMI 20h00-00h00 14h00-20h00 08h00-20h00
9 rue du Pont de Créteil,
94100
Saint-Maur
−
SAMI de Limeil-
Brévannes SAMI 20h00-00h00 16h00-20h00 08h00-20h00 3 rue Claude Bernard, 94450
Limeil-Brévannes −
94-02
SAMI de Vincennes SAMI 20h00-00h00 14h00-20h00 08h00-20h00 70 rue de Fontenay, 94300
Vincennes
SAMI de Bry-sur-Marne SAMI 20h00-00h00 16h00-20h00 08h00-20h00
2 rue des Pères Camiliens,
94360
Bry sur Marne
Hôpital
Saint
Camille
SAMI de Champigny-
sur-Marne SAMI 20h00-00h00 14h00-20h00 08h00-20h00 164 Av. du général de Gaulle,
94500 Champigny-sur-Marne −
SAMI de Sucy-en-Brie SAMI 20h00-00h00 16h00-20h00 08h00-20h00 24 rue Henri Dunant, 94370
Sucy-en-Brie −
94-03
SAMI de Choisy-le-Roi SAMI 20h00-00h00 16h00-20h00 09h00-20h00 9 rue Ledru Rollin,
Choisy le Roi −
SAMI de Vitry-sur-Seine SAMI 20h00-00h00 14h00-20h00 08h00-20h00 12-14 rue du Général de
Gaulle, 94400 Vitry
Centre de
santé Pierre
Rouquès
SAMI de Chevilly-Larue SAMI 20h00-00h00 16h00-20h00 08h00-20h00 96, avenue Général de
Gaulle, 94550 Chevilly-Larue −
SAMI de Villejuif SAMI 20h00-00h00 16h00- 20h00 08h00-20h00 49 rue Henri Barbusse, 94800
Villejuif −
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2. Annexe 2 – Schéma de répartition des effecteurs fixes et
mobiles du Val-de-Marne
DÉPARTEMENT DU VAL DE MARNE
RÉPARTITION DES EFFECTEURS FIXES
Territoire
PDSA Localité
LUNDI AU
DIMANCHE SAMEDI DIMANCHES, JF et PM
20h00-00h00 14h00-20h00 08h00-20h00
94-01
CRETEIL,
SAINT-
MAURICE,
SAINT-MAUR
SAMI de Créteil SAMI de Créteil SAMI de Créteil
SAMI de Limeil SAMI de Limeil SAMI de Limeil
SAMI de Saint-
Maurice
SAMI de Saint-
Maurice SAMI de Saint-Maurice
SAMI de Saint-Maur SAMI de Saint-Maur SAMI de Saint-Maur
94-02
VINCENNES,
BRY-SUR-
MARNE,
CHAMPIGNY
SUR MARNE
SAMI de Vincennes SAMI de Vincennes SAMI de Vincennes
SAMI de Sucy-en-Brie SAMI de Sucy-en-Brie SAMI de Sucy-en-Brie
SAMI de Bry sur
Marne
SAMI de Bry sur
Marne SAMI de Bry sur Marne
SAMI de Champigny SAMI de Champigny SAMI de Champigny
94-03
CHOISY-LE-
ROI, VITRY,
CHEVILLY
LARUE,
VILLEJUIF
SAMI de Choisy-le-
Roi SAMI de Choisy-le-Roi SAMI de Choisy-le-Roi
SAMI de Vitry SAMI de Vitry SAMI de Vitry
SAMI de Chevilly
Larue
SAMI de Chevilly
Larue SAMI de Chevilly Larue
SAMI de Villejuif SAMI de Villejuif SAMI de Villejuif
DÉPARTEMENT DU VAL DE MARNE
RÉPARTITION DES EFFECTEURS MOBILES
Territoire
PDSA Localité LUNDI AU DIMANCHE SAMEDI DIMANCHES, JF et
PM
20h00-00h00 00h00-08h00 12h00-20h00 08h00-20h00
94-01
CRETEIL,
SAINT-
MAURICE,
SAINT-MAUR
Mobiles
2 effecteurs
Mobile
1 effecteur
Mobiles
2 effecteurs
Mobiles
2 effecteurs
94-02
VINCENNES,
BRY-SUR-
MARNE,
CHAMPIGNY
SUR MARNE
Mobiles
2 effecteurs
Mobile
1 effecteur
Mobile
1 effecteur
Mobile
1 effecteur
94-03 SUCY-EN-
BRIE, LIMEIL
Mobile
1 effecteur
Mobile
1 effecteur
Mobile
1 effecteur
Mobile
1 effecteur
94-04
CHOISY-LE-
ROI, VITRY,
CHEVILLY
LARUE,
VILLEJUIF
Mobiles
3 effecteurs
Mobile
1 effecteur
MEDADOM
MEDIGARDE
2 effecteurs
Mobiles
2 effecteurs
3. Annexe 3 – Territoires de PDSA du Val-de-Marne
Territoire de PDSA Code INSEE Communes
94-01 94002 ALFORTVILLE
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94-01 94011 BONNEUIL-SUR-MARNE
94-01 94018 CHARENTON-LE-PONT
94-01 94028 CRETEIL
94-01 94042 JOINVILLE-LE-PONT
94-01 94046 MAISONS-ALFORT
94-01 94068 SAINT-MAUR-DES-FOSSES
94-01 94069 SAINT-MAURICE
94-02 94015 BRY-SUR-MARNE
94-02 94017 CHAMPIGNY-SUR-MARNE
94-02 94033 FONTENAY-SOUS-BOIS
94-02 94058 LE PERREUX-SUR-MARNE
94-02 94052 NOGENT-SUR-MARNE
94-02 94067 SAINT-MANDE
94-02 94079 VILLIERS-SUR-MARNE
94-02 94080 VINCENNES
94-03 94004 BOISSY-SAINT-LEGER
94-03 94019 CHENNEVIERES-SUR-MARNE
94-03 94060 LA QUEUE-EN-BRIE
94-03 94059 LE PLESSIS-TREVISE
94-03 94044 LIMEIL-BREVANNES
94-03 94047 MANDRES-LES-ROSES
94-03 94048 MAROLLES-EN-BRIE
94-03 94053 NOISEAU
94-03 94055 ORMESSON-SUR-MARNE
94-03 94056 PERIGNY
94-03 94070 SANTENY
94-03 94071 SUCY-EN-BRIE
94-03 94074 VALENTON
94-03 94075 VILLECRESNES
94-03 94078 VILLENEUVE-SAINT-GEORGES
94-04 94001 ABLON-SUR-SEINE
94-04 94003 ARCUEIL
94-04 94016 CACHAN
94-04 94021 CHEVILLY-LARUE
94-04 94022 CHOISY-LE-ROI
94-04 94034 FRESNES
94-04 94037 GENTILLY
94-04 94041 IVRY-SUR-SEINE
94-04 94043 LE KREMLIN-BICETRE
94-04 94038 L'HAY-LES-ROSES
94-04 94054 ORLY
94-04 94065 RUNGIS
94-04 94073 THIAIS
94-04 94076 VILLEJUIF
94-04 94077 VILLENEUVE-LE-ROI
94-04 94081 VITRY-SUR-SEINE
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Val-d’Oise (95)
I. État des lieux départemental
Caractéristiques géographiques et démographiques du département
Population au 1er janvier 2022 1 270 845 habitants
Densité de la population en 2022 1 020 habitants au km²
Superficie 1 245,9 km²
Quartiers prioritaires Le Val-d’Oise recense 42 quartiers prioritaires soit 18,5% de la
population du département en 2024
Source : Insee
Offre de soins ambulatoire
Médecins généralistes
Au 1er septembre 2025, 692 Médecins généralistes (hors
Médecins en Exercice Particulier) libéraux exercent au sein du
département.
Structures d’exercice collectif
Au 1er septembre 2025, on recense :
− 94 centres de santé ;
− 23 maisons de santé pluriprofessionnelles.
Chirurgiens-dentistes Au 31 décembre 2024, 556 chirurgiens-dentistes exercent dans le
département.
Pharmacies
Au 22 septembre 2025, 316 officines étaient ouvertes (Données
ARS IDF – Pharmacie SI au 22/09/2025). On recense 8 secteurs de
garde pharmaceutique
Source : ARS IDF
Articulation avec l’offre hospitalière, le SDIS et les transporteurs sanitaires
Établissements de santé
Établissements de santé autorisés pour une SU
- Urgences adultes : 9 sites
CH Joséphine Baker – Gonesse
CH Victor Dupouy – Argenteuil
CH NOVO sites Pontoise, Magny-en-Vexin et Beaumont-sur-Oise
GH Eaubonne-Montmorency site Hôpital Simone Veil Eaubonne
Hôpital Privé Nord Parisien – Sarcelles
Clinique Claude Bernard – Ermont
Clinique Sainte-Marie – Osny
- Urgences pédiatriques : 4 sites
CH Joséphine Baker – Gonesse
CH Victor Dupouy – Argenteuil
CH NOVO site Pontoise
GH Eaubonne-Montmorency site Hôpital Simone Veil
Sites autorisés pour un SMUR
- SMUR adulte : 5 sites
CH Joséphine Baker – Gonesse
CH Victor Dupouy – Argenteuil
CH NOVO sites Pontoise et Beaumont-sur-Oise
GH Eaubonne-Montmorency site Hôpital Simone Veil Eaubonne
- SMUR pédiatrique : 1 site
CH NOVO site Pontoise
Le SAMU-Centre 15 est implanté au sein du CH NOVO – Site
Pontoise.
Transports sanitaires
Le nombre d’entreprises de transport sanitaire est de 76. Ces
entreprises exploitent 302 véhicules sanitaires dont 61 VSL et 241
ambulances.
SDIS Il existe 39 centres de secours dont 4 centres principaux, 29
centres de secours et 6 centres de première intervention dans le
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Val d’Oise répartis en trois groupements territoriaux (Osny,
Eaubonne, Villiers-le-Bel).
Le centre d’appel 18 dispose d’un lien avec le SAMU-centre 15 lui
permettant de partager des informations et notamment éviter
les doubles saisies.
Source : ARS IDF
II. Organisation territoriale de l’offre de soins en PDSA
1. Régulation médicale
1.1. Lieu
Les médecins généralistes participent à la régulation médicale au sein du CRRA-15, situé dans les locaux
du SAMU 95, au CH NOVO site Pontoise – 6 avenue de l’Île de France, Pontoise 95300.
1.2. Numéro d’accès au médecin de permanence
L’appel au numéro « 15 » précède l’accès au médecin de permanence dans les lieux fixes de garde du
département. Les associations de permanence des soins, disposant de plateformes d’appels
interconnectées avec le CRRA-15 et assurant une régulation médicale des appels, peuvent également être
accessibles pour cette régulation téléphonique sous réserve d’une convention passée avec l’établissement
siège du SAMU-Centre 15.
Le numéro d’appel de SOS médecins Val d’Oise reste opérationnel pendant les horaires de la PDSA. Cette
plateforme est interconnectée par le SAMU centre 15 par liaison téléphonique (ligne directe dédiée).
L’interconnexion n’est plus assurée quand l’appel est transféré à un médecin de l’association.
1.3. Schéma de régulation médicale du Val-d’Oise
Ce schéma précise le nombre de médecins régulateurs de la filière SNP présents aux horaires de la PDSA
du Val-d’Oise.
Département du Val-d’Oise - 95
Schéma de régulation
Nombre de médecins régulateurs par plages horaires PDSA
Période PDSA Lundi au vendredi Samedi Dimanche, jours fériés et ponts mobiles
08h00 - 12h00 4
12h00 - 20h00 4
20h00 - 00h00 4
00h00 - 08h00 4
La régulation médicale aux horaires de la PDSA assurée par les médecins de la filière médecine générale
au CRRA-15 est indemnisée selon les modalités de rémunération régionales.
Conformément à la partie 1 du présent cahier des charges, cette organisation peut être renforcée en
période de tensions.
1.4. L’association départementale de régulation médicale du Val-d’Oise –
AMPS 95
L’association départementale des médecins libéraux pour la régulation médicale, la PDSA et les soins non
programmés du Val-d’Oise (AMPS 95) organise la participation des médecins généralistes à la régulation
médicale du CRRA-15 dans le Val-de-Marne en continu (24h/24). À ce titre, l’AMPS 95 établit les tableaux
de gardes prévisionnels et a la charge de la validation des tableaux de gardes réalisées.
L’AMPS 95 s’assure du suivi et de l’évaluation de la régulation médicale dans le Val-d’Oise dont les
modalités sont décrites dans la première partie du présent cahier des charges.
Par ailleurs, l’AMPS 95 est membre du CMTG du Val-d’Oise dont la présidence est assurée de façon
alternée chaque année, par un représentant de l’AMPS 95 et par un représentant du SAMU.
En 2025, la présidence du comité a été assurée par l’AMPS 95. En 2026, elle reviendra donc au SAMU 95.
Les missions du CMTG sont décrites dans la première partie du présent cahier des charges.
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1.5. Modalités d’élaboration, de mise à jour du tableau de garde pour la
régulation
Les tableaux de garde doivent correspondre aux modalités d’organisation définies par le cahier des
charges régional dans ses déclinaisons territoriales.
▪ Tableau de garde prévisionnel
Le tableau de garde prévisionnel est établi conformément à l’article R. 6315-2 du CSP par le coordonnateur
de l’AMPS 95, sous une forme dématérialisée via ORDIGARD.
Les tableaux de garde prévisionnels sont mis en ligne sur ORDIGARD à la disposition de l’ARS Île-de-France,
du SAMU 95, du CDOM 95 et des médecins régulateurs, par accès sécurisé, au moins dix jours avant leur
mise en œuvre.
Toute modification du tableau de garde s’effectue en ligne via ORDIGARD.
▪ Tableau des gardes réalisées
Les tableaux des gardes réalisées précisent pour chaque médecin, le nom, le prénom, les numéros RPPS et
d’identification pour l’Assurance maladie, le jour et la date de la garde, l’heure de début et de fin de la
garde, le nombre d’heures de garde effectuées. Les mêmes informations sont reportées dans le tableau
pour les remplaçants.
L’élaboration, la mise à jour et le circuit de validation des gardes réalisées sont effectués via le logiciel
ORDIGARD de façon dématérialisée par accès sécurisé :
− Les tableaux des gardes réalisées sont validés par le coordonnateur de l’AMPS 95 et transmis au
CDOM ;
− L’ARS Île-de-France valide sur ORDIGARD les tableaux de garde réalisés des régulateurs par visa
électronique.
Le circuit de planification et de paiement des gardes est réalisé de façon complètement dématérialisée
pour les tableaux de garde de la régulation médicale, grâce au déploiement du logiciel ORDIGARD
(CNOM).
2. Effection
2.1. Territoires de PDSA
La sectorisation en PDSA du département se décline comme suit :
− 8 territoires pour les débuts de nuit (20h00-00h00), les samedis (12h00-20h00), dimanches et
jours fériés (08h00-20h00) pour l’ensemble de l’année :
o Territoire 95-01 : PONTOISE
o Territoire 95-02 : TAVERNY
o Territoire 95-03 : ARGENTEUIL
o Territoire 95-04 : SANNOIS
o Territoire 95-05 : GONESSE
o Territoire 95-06 : GOUSSAINVILLE-LOUVRES
o Territoire 95-07 : VEXIN
o Territoire 95-08 : NORD FRANCILIEN
− 6 territoires pour les nuits profondes (00h00-08h00) en période hivernale (1er novembre au 31
mars) :
o Territoire 95-N-01
o Territoire 95-N-02
o Territoire 95-N-03
o Territoire 95-N-04
o Territoire 95-N-05
o Territoire 95-N-06
− 5 territoires pour les nuits profondes (00h00-08h00) pour l’été, le printemps et l’automne
(1er avril au 31 octobre) :
o Territoire 95-N-01
o Territoire 95-N-02
o Territoire 95-N-03
Page 127 sur 150
o Territoire 95-N-04
o Territoire 95-N-05
2.2. Modalités d’intervention des effecteurs
2.2.1. Couverture du département
Les effecteurs se répartissent sur ces territoires selon les plages horaires et deux saisonnalités, soit :
− Période hiver courant du 1er novembre au 31 mars ;
− Période printemps-automne courant du 1er avril au 31 octobre.
Un territoire demeure totalement non couvert en effection : 95-07 « Vexin ». Pour 2026, l’éligibilité de ce
territoire à l’appel à projets dédié au zones blanches est conditionnée aux évolutions de l’organisation de
l’offre de soins hospitalière dudit territoire.
2.2.2. Effection postée
Tout médecin effecteur doit se signaler par téléphone au CRRA-15 lors de sa prise de garde et à la fin de
sa garde.
Il existe 12 lieux fixes de consultations de garde dans le département
− 7 MMG situées à Goussainville, Arnouville, Argenteuil, Eaubonne, Gonesse, Beaumont-sur-
Oise et à Pontoise ;
− 4 PFG gérés par SOS médecins 95, situés à Argenteuil, Taverny, Groslay et Saint-Ouen-
L’Aumône. Ces PFG ne se substituent pas aux visites à domicile à la demande du CRRA-15.
De même, les médecins assurant leur garde au sein d’un PFG ne peuvent effectuer des visites
à domicile à ces mêmes horaires de permanence.
− 1 PFG pédiatrique au sein de l’hôpital NOVO.
L’accès aux structures postées est par principe régulé11 en amont. Aux horaires de la PDSA, l’accueil des
patients au sein des lieux de consultation de garde ne doit pas être conditionné à une prise de rendez-
vous préalable par le patient, quelle qu’en soit la forme, auprès de la structure.
2.2.3. Effection mobile
Une association de médecins effectue des visites à domicile, SOS Médecins Val d’Oise basé à Taverny. Elle
n’intervient pas sur les territoires 95-07 « Vexin », 95-08 « Nord Francilien » et une partie du territoire 95-
06 « Goussainville-Louvres ».
La géolocalisation des effecteurs est possible mais uniquement à l’usage interne de SOS Médecins 95, sans
accessibilité pour le CRRA-15.
Au regard des carences de professionnels pour participer aux gardes, une réduction du nombre
d’effecteurs de gardes mobiles de SOS Médecins 95 est effective sur tous les horaires de la PDSA depuis
janvier 2023. Les territoires concernés sont les territoires 95-01, 95-02, 95-03, 95-04, 95-05 et une partie
du territoire 95-06. La réduction de la présence de SOS Médecins 95 s’est fortement accentuée au cours
depuis 2024.
2.3. Synthèse de la répartition des effecteurs
Plages horaires Nombre de lignes de garde
Effection postée
Lundi-Vendredi [20h00 ; 00h00[ 121
Samedi [12h00 ; 16h00[ 121
Samedi [16h00 ; 20h00[ 121
Samedi [20h00 ; 00h00[ 121
Dimanche, jour férié et pont mobile [08h00 ; 12h00[ 121
Dimanche, jour férié et pont mobile [12h00 ; 16h00[ 121
Dimanche, jour férié et pont mobile [16h00 ; 20h00[ 121
Dimanche, jour férié et pont mobile [20h00 ; 00h00[ 121
11 Organisation et la facturation des soins non programmés en ambulatoire – Ministère de la Santé, des Solidarités et des Familles,
Assurance Maladie (janvier 2025) : https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/financement_snp_janvier_2025.pdf
Page 128 sur 150
Effection mobile
Lundi-Vendredi [00h00 ; 08h00[ 3
Lundi-Vendredi [20h00 ; 00h00[ 6
Samedi [00h00 ; 08h00[ 2
Samedi [12h00 ; 20h00[ 3
Samedi [20h00 ; 00h00[ 3
Dimanche, jour férié et pont mobile [00h00 ; 08h00[ 3
Dimanche, jour férié et pont mobile [08h00 ; 12h00[ 1
Dimanche, jour férié et pont mobile [12h00 ; 20h00[ 2
Dimanche, jour férié et pont mobile [20h00 ; 00h00[ 4
1Certaines lignes de gardes sont activées sur une période précise de la plage horaire. À cet effet, une ligne
de garde ne peut couvrir que partiellement une plage horaire ou a contrario être étendue au-delà des
horaires. Il convient de se référer à l’annexe 1 des annexes relatives au dispositif départemental.
Conformément à la partie 1 du présent cahier des charges, cette organisation peut être renforcée en
période de tensions.
2.4. Modalités d’élaboration, de mise à jour du tableau de garde pour
l’effection
Les tableaux de garde doivent correspondre aux modalités d’organisation définies par le cahier des
charges régional dans ses déclinaisons territoriales.
▪ Tableau de garde prévisionnel
Le tableau de garde prévisionnel est établi et mis à jour conformément à l’article R. 6315-2 du CSP, sous
une forme dématérialisée via le logiciel ORDIGARD :
− Pour les effecteurs postés, (MMG et PFG) par les coordonnateurs,
− Pour les effecteurs mobiles, par le responsable de l’association SOS Médecins 95.
Les tableaux de garde prévisionnels mis en ligne sur ORDIGARD sont à la disposition de l’ARS Île-de-France,
du SAMU 95, du CDOM 95, des médecins et coordonnateurs des associations de permanence des soins,
par accès sécurisé, au moins 10 jours avant leur mise en œuvre.
Toute modification des tableaux de garde s’effectue en ligne sur le logiciel ORDIGARD.
▪ Tableau des gardes réalisées
Les tableaux des gardes réalisées précisent le territoire de permanence des soins concerné et le lieu fixe
de garde. Pour chaque médecin, sont indiqués : le nom, le prénom, les numéros RPPS et d’identification
pour l’Assurance maladie, le jour et la date de la garde, l’heure de début et de fin de la garde, le nombre
d’heures de garde effectuées et le nombre des actes réalisés au titre de la PDSA. Les mêmes informations
sont reportées dans le tableau pour les remplaçants.
L’application du dispositif de rémunération dégressive pour les effecteurs postés nécessite que dans le
tableau des gardes réalisées, soit reporté pour chaque médecin de garde dans un lieu fixe, le nombre
d’actes effectués par tranche de 4 heures. Ce nombre d’actes doit être inscrit pour chaque plage horaire.
L’élaboration, la mise à jour et le circuit de validation des gardes réalisées sont effectués via le logiciel
ORDIGARD de façon dématérialisée par accès sécurisé :
− Les tableaux des gardes réalisées sont validés par les responsables respectifs (MMG, PFG et
association effecteurs mobiles) et transmis au CDOM 95 ;
− L’ARS Île-de-France valide sur ORDIGARD les tableaux de garde réalisés des effecteurs postés et
mobiles par visa électronique.
3. Modalités financières
La régulation médicale aux horaires de la PDSA assurée par les médecins régulateurs de la filière médecine
générale au CRRA-15 du Val-d’Oise est indemnisée selon les modalités régionales prévues dans la partie 1
du présent cahier des charges.
Les effecteurs postés perçoivent une rémunération forfaitaire conforme aux modalités financières
régionales prévues dans la partie 1 du présent cahier des charges.
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Les effecteurs mobiles perçoivent une rémunération forfaitaire conforme aux modalités financières
régionales prévues dans la partie 1 du présent cahier des charges.
DÉPARTEMENT DU VAL-D’OISE – FINANCEMENT 2026
Régulation
médicale
Nombre heures de
régulation Tarif (en €) Montant (en euros)
22 352 100 €/ heure
110 €/ heure de 0h à 8h 2 352 000€
Effection
Type effecteurs Tarif (en €) Montant (en euros)
Effecteurs MMG ou
PFG Dispositif dégressif 560 280€
Effecteurs mobiles
100€/4 heures en nuit
profonde
60€/4 heures durant les
autres plages horaires
576 120€
Total Effection 1 136 400€
TOTAL 2026 3 488 400€
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III. Annexes relatives au dispositif départemental
1. Annexe 1 – Coordonnées et horaires des effecteurs postés du Val-d’Oise
Territoire de
PDSA Dénomination Gestionnaire
Lundi au
dimanche
20h00-00h00
Samedi
12h00-20h00
Dimanche, jours fériés
et ponts mobiles
08h00-20h00
Adresse Localisation
95-01
PFG de Saint-
Ouen-l’Aumône
SOS
Médecins 95 20h00-23h00 12h00-20h00 08h00-20h00
25 rue des frères
Capucins, 95310
Saint-Ouen-
l’Aumône
Enceinte
Clinique du
Parc
MMG Pontoise
Association
MMG de
Pontoise
20h00-00h00
(2ème ligne en
période de
tensions)
12h00-20h00
(2ème ligne en
période de
tensions)
09h00-20h00
(2ème ligne en période
de tensions)
Rue Debussy,
95300 Pontoise
A 1 km du
CH Pontoise
PFG Pédiatrique
NOVO
CPTS Ouest
Parisis
20h00-00h00
(3 mois en
période de pic
épidémique)
18h00-20h00
(3 mois en
période de pic
épidémique)
18h00-20h00
(3 mois en période de
pic épidémique)
6 avenue de l’Île-
de-France, 95300
Pontoise
Au sein de
l’hôpital
NOVO
95-02 PFG de Taverny SOS
Médecins 95
20h00-23h00
(2 sites)
12h00-20h00
(2 sites)
08h00-20h00
(2 sites)
2-3 place des
7 Fontaines, 95150
Taverny
95-03
MMG
Argenteuil* AMA 20h00-00h00 14h00-20h00 08h00-20h00
69, rue du
Lieutenant-
Colonel Prud'hon,
95100 Argenteuil
Au sein du
CH
d’Argenteuil
PFG Argenteuil SOS
Médecins 95 20h00-23h00 12h00-20h00 08h00-20h00
54 rue de
Vigneronde,
95100 Argenteuil
95-04
PFG de Groslay SOS
Médecins 95 20h00-23h00 12h00-20h00 08h00-20h00 5 rue des Ouches,
95410 Groslay
MMG Eaubonne CPTS Val
D’Oise Centre 20h00-00h00 12h00-20h00 08h00-20h00
14 Rue de Saint-Prix,
95600
Eaubonne
Hôpital
Simone Veil
(GHEM),
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*La MMG d’Argenteuil bénéficie d’une deuxième ligne de garde pouvant être activée en période de tensions hivernales sur 5 mois flottants maximum, de 20h00 à 00h00
du lundi au dimanche.
2. Annexe 2 – Schéma de répartition des effecteurs fixes et mobiles du Val-d’Oise
DÉPARTEMENT DU VAL D'OISE - RÉPARTITION DES EFFECTEURS FIXES ET MOBILES
TERRITOIRES PDSA ÉTÉ, PRINTEMPS, AUTOMNE
(1er avril au 31 octobre)
HIVER
(1er novembre au 31 mars)
Territoires
de nuit
profonde
ETE
0h-8h
Territoires
de nuit
profonde
HIVER
0h-8h
Territoires
début de
nuit, week-
end et jours
fériés
Nom de
territoire
lundi au dimanche samedi dimanche /
JF et PM lundi au dimanche samedi dimanche /
JF et PM
20h à 0h 0h à 8h 12h à 20h 8h à 20h 20h à 0h 0h à 8h 12h à 20h 8h à 20h
95-N-01 95-N-01 95-01 PONTOISE
SOS 95
1 effecteur SOS 95
1 effecteur
SOS 95
1
effecteur
SOS 95
1 effecteur
SOS 95
1
effecteur SOS 95
1 effecteur
SOS 95
1
effecteur
SOS 95
1 effecteur
2 POINTS
FIXES
2 POINTS
FIXES
2 POINTS
FIXES
2 POINTS
FIXES
2 POINTS
FIXES
2 POINTS
FIXES
bâtiment
Charcot
MMG Arnouville MMPPS 20h00-00h00 12h00-20h00 08h00-20h00
162 rue Jean
Jaurès, 95400
Arnouville
dans la MSP
PHILIA
95-05 MMG Gonesse
Association
MMG
Gonesse
20h00-00h00 12h00-20h00 08h00-20h00
17 rue de l’Hôtel
dieu, 95500
Gonesse
A 700m de
l’hôpital de
Gonesse
95-06
MMG
Goussainville MMPPS 20h00-00h00 12h00-20h00 08h00-20h00
51 rue Louise
Michel, 95190
Goussainville
Centre de
santé de
Goussainville
95-08
MMG Beaumont-
sur-Oise
Association
MMG de
Beaumont sur
Oise
20h00-00h00 12h00-20h00 08h00-20h00
16 Rue Nationale,
95260 Beaumont-
sur-Oise
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95-N-02
95-02 TAVERNY
SOS 95
1 effecteur
SOS 95
1
effecteur
SOS 95
1 effecteur
SOS 95
1
effecteur
SOS 95
1 effecteur
SOS 95
1
effecteur
SOS 95
1 effecteur
1 POINT
FIXE
2 POINTS
FIXES
2 POINTS
FIXES
1 POINT
FIXE
2 POINTS
FIXES
2 POINTS
FIXES
95-03 ARGENTEUIL
SOS 95
1 effecteur
SOS 95
1
effecteur
SOS 95
1 effecteur
SOS 95
1
effecteur
SOS 95
1
effecteur
SOS 95
1 effecteur
1 MMG
1 POINT
FIXE
1 MMG
1 POINT
FIXE
1 MMG
1 POINT
FIXE
1 MMG
1 POINT
FIXE
1 MMG
1 POINT
FIXE
1 MMG
1 POINT
FIXE
95-04 SANNOIS
SOS 95
1 effecteur
SOS 95
1
effecteur
1 MMG
SOS 95
1 effecteur
1 MMG
SOS 95
1
effecteur
1 MMG
SOS 95
1
effecteur
1 MMG
SOS 95
1 effecteur
1 MMG
1 POINT
FIXE
1 POINT
FIXE
1 POINT
FIXE
1 POINT
FIXE
1 MMG
1 POINT
FIXE
1 MMG
1 POINT
FIXE
1 MMG
95-N-02 95-N-03
95-05 GONESSE
3 MMG
SOS 95
1 effecteur
3 MMG 3 MMG 3 MMG
SOS 95
1 effecteur
3 MMG 3 MMG
SOS 95
1 effecteur
SOS 95
1
effecteur
SOS 95
1 effecteur
SOS 95
1
effecteur
SOS 95
1
effecteur
SOS 95
1 effecteur
95-06 GOUSSAINVI
LLE-LOUVRES
95-N-04 95-N-05 95-07 VEXIN
95-N-05 95-N-06 95-08 NORD
FRANCILIEN 1 MMG 1 MMG 1 MMG 1 MMG 1 MMG
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3. Annexe 3 – Territoires de PDSA du Val-d’Oise
Territoire de PDSA Code INSEE Communes
95-01 95074 BOISEMONT
95-01 95078 BOISSY-L'AILLERIE
95-01 95127 CERGY
95-01 95183 COURDIMANCHE
95-01 95211 ENNERY
95-01 95218 ERAGNY
95-01 95271 GENICOURT
95-01 95323 JOUY-LE-MOUTIER
95-01 95341 LIVILLIERS
95-01 95388 MENUCOURT
95-01 95450 NEUVILLE-SUR-OISE
95-01 95476 OSNY
95-01 95488 PIERRELAYE
95-01 95500 PONTOISE
95-01 95510 PUISEUX-PONTOISE
95-01 95572 SAINT-OUEN-L'AUMONE
95-01 95637 VAUREAL
95-02 95039 AUVERS-SUR-OISE
95-02 95051 BEAUCHAMP
95-02 95060 BESSANCOURT
95-02 95061 BETHEMONT-LA-FORET
95-02 95256 FREPILLON
95-02 95394 MERY-SUR-OISE
95-02 95563 SAINT-LEU-LA-FORET
95-02 95607 TAVERNY
95-02 95678 VILLIERS-ADAM
95-03 95018 ARGENTEUIL
95-03 95063 BEZONS
95-03 95176 CORMEILLES-EN-PARISIS
95-03 95252 FRANCONVILLE
95-03 95306 HERBLAY
95-03 95257 LA FRETTE-SUR-SEINE
95-03 95491 LE PLESSIS-BOUCHARD
95-03 95424 MONTIGNY-LES-CORMEILLES
95-04 95014 ANDILLY
95-04 95197 DEUIL-LA-BARRE
95-04 95203 EAUBONNE
95-04 95210 ENGHIEN-LES-BAINS
95-04 95219 ERMONT
95-04 95288 GROSLAY
95-04 95369 MARGENCY
95-04 95426 MONTLIGNON
95-04 95427 MONTMAGNY
95-04 95428 MONTMORENCY
95-04 95555 SAINT-GRATIEN
95-04 95574 SAINT-PRIX
95-04 95582 SANNOIS
95-04 95598 SOISY-SOUS-MONTMORENCY
95-05 95019 ARNOUVILLE-LES-GONESSE
95-05 95088 BONNEUIL-EN-FRANCE
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95-05 95094 BOUQUEVAL
95-05 95268 GARGES-LES-GONESSE
95-05 95277 GONESSE
95-05 95539 SAINT-BRICE-SOUS-FORET
95-05 95585 SARCELLES
95-05 95680 VILLIERS-LE-BEL
95-06 95028 ATTAINVILLE
95-06 95042 BAILLET-EN-FRANCE
95-06 95091 BOUFFEMONT
95-06 95151 CHAUVRY
95-06 95199 DOMONT
95-06 95205 ECOUEN
95-06 95229 EZANVILLE
95-06 95280 GOUSSAINVILLE
95-06 95395 LE MESNIL-AUBRY
95-06 95492 LE PLESSIS-GASSOT
95-06 95612 LE THILLAY
95-06 95489 PISCOP
95-06 95154 CHENNEVIERES-LES-LOUVRES
95-06 95212 EPIAIS-LES-LOUVRES
95-06 95250 FOSSES
95-06 95351 LOUVRES
95-06 95371 MARLY-LA-VILLE
95-06 95509 PUISEUX-EN-FRANCE
95-06 95527 ROISSY-EN-FRANCE
95-06 95580 SAINT-WITZ
95-06 95604 SURVILLIERS
95-06 95633 VAUDHERLAND
95-06 95641 VEMARS
95-06 95675 VILLERON
95-07 95002 ABLEIGES
95-07 95008 AINCOURT
95-07 95011 AMBLEVILLE
95-07 95012 AMENUCOURT
95-07 95024 ARTHIES
95-07 95040 AVERNES
95-07 95046 BANTHELU
95-07 95059 BERVILLE
95-07 95101 BRAY-ET-LU
95-07 95102 BREANÇON
95-07 95110 BRIGNANCOURT
95-07 95119 BUHY
95-07 95141 CHARMONT
95-07 95142 CHARS
95-07 95150 CHAUSSY
95-07 95157 CHERENCE
95-07 95166 CLERY-EN-VEXIN
95-07 95169 COMMENY
95-07 95170 CONDECOURT
95-07 95177 CORMEILLES-EN-VEXIN
95-07 95181 COURCELLES-SUR-VIOSNE
95-07 95213 EPIAIS-RHUS
95-07 95253 FREMAINVILLE
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95-07 95254 FREMECOURT
95-07 95270 GENAINVILLE
95-07 95282 GOUZANGREZ
95-07 95287 GRISY-LES-PLATRES
95-07 95295 GUIRY-EN-VEXIN
95-07 95298 HARAVILLIERS
95-07 95301 HAUTE-ISLE
95-07 95309 HODENT
95-07 95139 LA CHAPELLE-EN-VEXIN
95-07 95523 LA ROCHE-GUYON
95-07 95054 LE BELLAY-EN-VEXIN
95-07 95303 LE HEAULME
95-07 95483 LE PERCHAY
95-07 95348 LONGUESSE
95-07 95355 MAGNY-EN-VEXIN
95-07 95370 MARINES
95-07 95379 MAUDETOUR-EN-VEXIN
95-07 95422 MONTGEROULT
95-07 95429 MONTREUIL-SUR-EPTE
95-07 95438 MOUSSY
95-07 95447 NEUILLY-EN-VEXIN
95-07 95459 NUCOURT
95-07 95462 OMERVILLE
95-07 95535 SAGY
95-07 95541 SAINT-CLAIR-SUR-EPTE
95-07 95543 SAINT-CYR-EN-ARTHIES
95-07 95554 SAINT-GERVAIS
95-07 95584 SANTEUIL
95-07 95592 SERAINCOURT
95-07 95610 THEMERICOURT
95-07 95611 THEUVILLE
95-07 95625 US
95-07 95651 VETHEUIL
95-07 95656 VIENNE-EN-ARTHIES
95-07 95658 VIGNY
95-07 95676 VILLERS-EN-ARTHIES
95-07 95690 WY-DIT-JOLI-VILLAGE
95-08 95023 ARRONVILLE
95-08 95026 ASNIERES-SUR-OISE
95-08 95052 BEAUMONT-SUR-OISE
95-08 95055 BELLEFONTAINE
95-08 95056 BELLOY-EN-FRANCE
95-08 95058 BERNES-SUR-OISE
95-08 95116 BRUYERES-SUR-OISE
95-08 95120 BUTRY-SUR-OISE
95-08 95134 CHAMPAGNE-SUR-OISE
95-08 95144 CHATENAY-EN-FRANCE
95-08 95149 CHAUMONTEL
95-08 95214 EPINAY-CHAMPLATREUX
95-08 95241 FONTENAY-EN-PARISIS
95-08 95258 FROUVILLE
95-08 95304 HEDOUVILLE
95-08 95308 HEROUVILLE-EN-VEXIN
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95-08 95316 JAGNY-SOUS-BOIS
95-08 95328 LABBEVILLE
95-08 95331 LASSY
95-08 95493 LE PLESSIS-LUZARCHES
95-08 95313 L'ISLE-ADAM
95-08 95352 LUZARCHES
95-08 95353 MAFFLIERS
95-08 95365 MAREIL-EN-FRANCE
95-08 95387 MENOUVILLE
95-08 95392 MERIEL
95-08 95409 MOISSELLES
95-08 95430 MONTSOULT
95-08 95436 MOURS
95-08 95445 NERVILLE-LA-FORET
95-08 95446 NESLES-LA-VALLEE
95-08 95452 NOINTEL
95-08 95456 NOISY-SUR-OISE
95-08 95480 PARMAIN
95-08 95487 PERSAN
95-08 95504 PRESLES
95-08 95529 RONQUEROLLES
95-08 95566 SAINT-MARTIN-DU-TERTRE
95-08 95594 SEUGY
95-08 95627 VALLANGOUJARD
95-08 95628 VALMONDOIS
95-08 95652 VIARMES
95-08 95660 VILLAINES-SOUS-BOIS
95-08 95682 VILLIERS-LE-SEC
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ANNEXES
Annexe 1 – Procédure de paiement des forfaits de permanence de soins
1. Élaboration et transmission des tableaux de garde à l’ARS
a. Élaboration des tableaux de garde
Dans chaque territoire de permanence des soins, défini par le cahier des charges régional PDSA, les médecins
mentionnés à l’article R. 6315-1 volontaires pour participer à la permanence et les associations de permanence
des soins établissent le tableau de garde pour une durée minimale de trois mois.
Un tableau de garde est établi pour la régulation médicale et l’effection.
Les modalités d’élaboration et de mise à jour des tableaux de garde sont définies par l’article R. 6315-2 du CSP.
Un tableau nominatif des médecins de permanence est établi :
− Par territoire de PDSA
− Par période de PDSA :
- 1ère partie de nuit (20h00-00h00),
- 2ème partie de nuit (00h00-08h00),
- Samedi après midi (12h00-20h00)
- Dimanches, jour férié (08h00-20h00)
- Ponts mobiles : lundi précédant un jour férié, vendredi suivant un jour férié de 08h00 à 20h00 et
samedi suivant un jour férié de 08h00 à 12h00).
− Et par tranche de 4 heures, pour les effecteurs.
Il précise le nom, la modalité et le lieu de dispensation des actes par chaque médecin. L’inscription au tableau
vaut engagement du médecin.
Les tableaux nominatifs sont transmis 45 jours au plus tard avant leur mise en œuvre au Conseil Départemental
de l’Ordre des médecins (CDOM) pour validation. Le CDOM veille tout au long de l’année à la constitution des
tableaux de permanence, en apportant une attention toute particulière aux périodes de congés.
L’actualisation nominative des tableaux de garde devra être effectuée au plus tard un mois après le jour de prise
de garde.
Sur les tableaux de gardes réalisées des effecteurs postés doit figurer le nombre d’actes effectués par tranche de
4 heures de garde.
b. Modalités de transmission du tableau de garde
Dix jours au moins avant sa mise en œuvre, le tableau est transmis par le CDOM au Directeur général de l’ARS Île-
de-France via les délégations territoriales, au Préfet de département ou, à Paris, au Préfet de police, aux SAMU
(services d’aide médicale urgente), aux médecins et associations de permanence des soins concernés.
2. Contrôle des tableaux de gardes des régulateurs et des effecteurs par l’ARS et transmission des ordres
de paiement aux organismes locaux d’assurance maladie
À compter de la publication du cahier des charges régional, l’ARS Île-de-France procédera, via les délégations
territoriales, à la vérification et à la validation des tableaux des gardes réalisées transmis par le conseil
départemental de l’ordre des médecins. Cette validation a pour objet de vérifier la conformité des tableaux de
garde au cahier des charges régional de la PDSA. Cette étape est obligatoire pour déclencher le processus de
paiement des forfaits de régulation et de garde, aux médecins inscrits au tableau de garde.
La transmission du tableau de garde validé par l’ARS Île-de-France à l’organisme local d’assurance maladie vaudra
ordre de paiement. Il est précisé que l’ARS transmettra l’ordre de paiement à l’organisme local de rattachement
du médecin inscrit au tableau de l’ordre.
3. Liquidation et paiement des forfaits par les organismes locaux d’assurance maladie
Sur la base de l’ordre de paiement transmis par l’ARS, l’organisme local d’assurance maladie de rattachement du
médecin procède :
− Au contrôle du « service fait »,
− Puis au paiement des forfaits de régulation et de garde
Pour effectuer le contrôle du service fait, l’organisme local doit disposer des documents suivants :
− Le tableau de garde validé transmis par l’ARS via la délégation territoriale,
− La demande individuelle de paiement des forfaits transmise par le médecin à sa CPAM de
rattachement.
Ce document doit comporter les éléments suivants :
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− Le récapitulatif du territoire de permanence et des périodes (date et plage horaires) couverts, le
nombre d’actes réalisées par tranche de quatre heures,
− Les demandes d’indemnisation,
− Les attestations signées de participation à la permanence des soins.
Des documents complémentaires devront être transmis aux organismes locaux d’assurance maladie dans le cas
où le médecin qui participe à la permanence des soins n’est pas conventionné (médecin salarié, médecin retraité,
médecin qui n’a pas adhéré à la convention médicale, médecin remplaçant participant à la permanence des soins
en son nom propre).
Dans le cas où les organismes locaux rencontreraient une difficulté lors du contrôle du service fait ou du paiement
des forfaits, ils en informent l’ARS via la délégation territoriale qui devra alors prendre les mesures adéquates.
Article R. 6315-2 du CSP
« I. ― Dans chaque territoire de permanence des soins, les médecins mentionnés à l'article R. 6315-1 qui sont
volontaires pour participer à cette permanence et les associations de permanence des soins établissent le
tableau de garde pour une durée minimale de trois mois.
Ce tableau précise le nom, la modalité et le lieu de dispensation des actes de chaque médecin. Il est transmis,
au plus tard quarante-cinq jours avant sa mise en œuvre, au conseil départemental de l'ordre des médecins
concerné. Le conseil départemental de l'ordre des médecins vérifie que les intéressés sont en situation régulière
d'exercice et, le cas échéant, constate l'absence ou l'insuffisance de médecins volontaires.
Toute modification de ce tableau est communiquée au conseil départemental dans les plus brefs délais.
II. ― Si le médecin intervient dans le cadre d'une association de permanence de soins, celle-ci communique au
conseil départemental et met à jour régulièrement la liste nominative des médecins susceptibles de participer à
cette permanence au titre de l'association. Dans un délai maximal d'un mois suivant la fin de la mise en œuvre
du tableau de garde, l'association transmet au conseil départemental la liste nominative, par tranche horaire,
des médecins qui ont effectivement assuré la permanence des soins sur le territoire.
Dix jours au moins avant sa mise en œuvre, le tableau est transmis par le conseil départemental au directeur
général de l'agence régionale de santé, au préfet de département ou, à Paris, au préfet de police, aux services
d'aide médicale urgente, aux médecins et associations de permanence des soins concernés ainsi qu'aux caisses
d'assurance maladie. Toute modification du tableau de garde survenue après cette transmission fait l'objet d'une
nouvelle communication dans les plus brefs délais. »
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Annexe 2 – Dispositif de rémunération dégressive pour les gardes postées
Pour les effecteurs postés, est mis en place un dispositif de rémunération dégressive en fonction du nombre
d’actes effectués pendant la garde.
Celui-ci repose sur un forfait maximum de 200€ si, pendant 4 heures de garde, le médecin n’effectue aucune
consultation ou une seule. A partir du 2ème acte, le forfait diminue d’un palier de 60€. Pour le 3ème acte, le forfait
diminue d’un autre palier de 60€. A compter du 4ème acte, le forfait est fixé à 60€.
Pour être rémunérée, la durée d’une garde ne peut être inférieure à 3 heures. Seuls les actes facturés sont pris en
compte pour la dégressivité.
Nombre d'actes effectués durant la période de 4h Montant Forfait ARS
0 et 1 200 €
2 140 €
3 80 €
4 et plus 60 €
Pour une garde de plus de 4 heures, le forfait de garde (F) se décompose comme suit :
− Un montant forfaitaire (F1) déterminé en fonction du nombre (N1) d’actes réalisés pour la tranche
des 4 premières heures de garde ;
− Un montant forfaitaire (F2) pour les heures suivantes, obtenu en proratisant le montant du forfait
qui aurait été dû pour 4 heures de garde, pour les (N2) actes réalisés au-delà des 4 premières heures
de garde.
Exemple 1 : garde de 6 heures où le médecin effectue 4 actes pendant les 4 premières heures de sa garde, puis 3
actes pendant les 2 heures suivantes.
Sa rémunération s’élève à :
F = F1+F2
F = (valeur du forfait F1 pour 4 actes) + ([valeur du forfait F2 pour 3 actes] proratisé sur 2 heures)
F = 60 € + 40 € [(80€/4) x 2)] soit 100€
Exemple 2 : garde de 5 heures où le médecin effectue 3 actes pendant les 4 premières heures de sa garde, puis 2
actes pendant l’heure suivante.
Sa rémunération s’élève à
F = F1+F2
F = (valeur du forfait F1 pour 3 actes) + ([valeur du forfait F2 pour 2 actes] proratisé sur 1 heure)
F = 80 € + 35 € [(140€/4) x 1)] soit 115€
Chaque lieu fixe de garde tient un registre chronologique couvrant la période d’ouverture arrêtée dans le présent
cahier des charges régional : y seront reportés, le nom du médecin de garde, l'identité des patients accueillis, le
jour et l'heure de leur prise en charge. Ce registre est tenu à la disposition de l’ARS.
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PROCÉDURE DE LIQUIDATION ET DE PAIEMENT DES FORFAITS DE PERMANENCE DES SOINS AMBULATOIRES
CIRCUIT DES TABLEAUX DE GARDE
Médecins et associations PDS
Tableaux de garde prévisionnels par plage de 4 heures pour une durée minimale de 3 mois
Nom, modalité et lieu de dispensation des actes ou liste nominative des médecins susceptibles de participer à la permanence
des soins au titre d’une association de permanence des soins (PS)
Transmission 45j avant sa mise en œuvre au CDOM concerné
CDOM
Vérifie que les médecins volontaires sont en situation régulière d’exercice
Constate, le cas échéant, l’absence ou l’insuffisance de médecins volontaires
Enregistre les modifications apportées au tableau de garde
Transmet, 10 j avant sa mise en œuvre, le tableau au DGARS, au Préfet, au Préfet de police à Paris, au SAMU, aux médecins et
associations de permanence des soins concernés
En cas de modification après transmission, nouvelle communication dans les plus brefs délais
Transmet mensuellement, après la période de garde, les tableaux des gardes réalisées
ARS
Dispose des tableaux des gardes réalisées (définitifs) transmis par le CDOM
Procède à la validation des tableaux de garde
Transmet les tableaux à la CPAM de rattachement du médecin pour ordre de paiement
Résout les difficultés rencontrées par la CPAM
Procède au suivi de l’enveloppe régionale
CPAM
Procède au contrôle du « service fait »
Procède au paiement des médecins concernés (en cas de difficulté, informe l’ARS pour suite à donner)
Transmission trimestrielle au DCGDR du montant des forfaits de régulation et de garde versés aux médecins pour remonter
régionale centralisée à l’ARS
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AVANT LA PÉRIODE DE GARDE
Étape Acteurs Destinataire(s) Procédure Support Périodicité Echéance
1.
Médecins
volontaires
Associations
PDS
Associations
de régulation
CDOM
Les médecins volontaires élaborent et transmettent leurs
tableaux prévisionnels de garde au CDOM
Les associations de PDS transmettent la liste nominative
des médecins susceptibles de participer à la permanence
des soins
Ces tableaux de garde sont établis pour une durée minimale
de trois mois
Tableaux de garde prévisionnels par
territoire de PDS (avec mention des
médecins coordonnateurs le cas
échéant) indiquant :
− Nom et prénom du médecin
− Modalité => fixes ou mobiles
− et lieu de dispensation des actes de
chaque médecin => MMG ou point
fixe
Tableaux électroniques via ORDIGARD
Trimestrielle
45 jours avant
le début de la
période de
garde
2. CDOM ARS, s’il y a lieu
Vérifie que les médecins sont en situation régulière
d’exercice
Reçoit régulièrement de la part des associations de PDS du
département la liste nominative des médecins susceptibles
de participer à la PDSA au titre de l’association
En cas d’absence ou d’insuffisance de médecins volontaires,
sollicite l’avis de l’URPS-médecins, les associations de PDS,
les représentants des médecins de centres de santé au
niveau départemental pour compléter les tableaux
prévisionnels de régulation et de garde
S’il y a lieu, adresse un rapport au DGARS sur les difficultés
rencontrées pour la complétude du tableau
Etablit la liste des médecins exemptés
Tableaux de garde prévisionnels par
territoire
Liste à jour des médecins exemptés
Tableaux électroniques via ORDIGARD
Trimestrielle
3. CDOM
ARS
SAMU
Préfets
Médecins,
associations
PDS
Le CDOM diffuse 10 jours avant la période de garde les
tableaux prévisionnels à :
− L’ARS (Délégation territoriale),
− Au SAMU,
− Au Préfet de département, et Préfet de police à Paris
− Aux médecins ou associations de PDS concernées
Tableaux de garde prévisionnels
Tableaux électroniques via ORDIGARD Trimestrielle
10 jours avant
le début de la
période de
garde
4. CDOM
Toute modification des tableaux survenue après leur
transmission doit faire l’objet d’une nouvelle
communication à l’ensemble des destinataires concernés
Tableaux électroniques via ORDIGARD Temps réel
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APRÈS LA PÉRIODE DE GARDE
Étape Acteurs Destinataire(s) Procédure Support Périodicité Echéance
1.
Médecins
volontaires
Associations
PDS
Associations
de régulation
CDOM
Communiquent par tranche horaire, les listes nominatives
des médecins ayant effectivement assuré la permanence
des soins
Listes nominatives par tranche horaire
des médecins ayant effectivement
assuré la permanence des soins
Tableaux électroniques via ORDIGARD
Délai
maximal
d’un mois
suivant la
fin de la
mise en
œuvre du
tableau de
garde
Fin de chaque
période
mensuelle de
garde
2. CDOM
ARS
(Délégation
départemental
e)
Le CDOM transmet les tableaux de garde nominatifs à
l’ARS (Délégation départementale)
Tableaux nominatifs des gardes
réalisées
Tableaux électroniques via ORDIGARD
Mensuelle
Fin de chaque
période
mensuelle de
garde
3. ARS (DD)
L’ARS (Délégation départementale) :
− Valide les tableaux de gardes réalisées pour l’effection
et la régulation
La validation consiste à s’assurer de leur conformité au
cahier des charges régional et parallèlement à l’enveloppe
PDSA :
− Pour l’effection : adéquation du nombre d’effecteurs
et de leur répartition par plage horaire et par territoire
− Pour la régulation : adéquation du nombre d’heures de
régulation et de leur répartition hebdomadaire
Tableaux nominatifs des gardes
réalisées
Tableaux électroniques via ORDIGARD Mensuelle
Fin de chaque
période
mensuelle de
garde
4.
Médecins
volontaires
Associations
PDS
Associations
de régulation
CPAM
Les médecins régulateurs ou effecteurs :
− Envoient leur demande individuelle de paiement des
forfaits et attestation signée de participation à la
permanence des soins à leur CPAM de rattachement
Demande individuelle de paiement des
forfaits comportant :
− Récapitulatif du territoire PDSA
et des périodes (dates et plages
horaires) couverts,
− Demande d’indemnisation,
− Attestation signée de
participation à la PDSA
Demande électronique via
ORDIGARD/PGARDE
Mensuelle
Fin de chaque
période
mensuelle de
garde
En l’absence
d’accord
départemental
sur un délai
inférieur, envoi
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dans les trois
mois
5. CPAM
Médecins
ayant effectué
les gardes
Sur la base de l’ordre de paiement transmis, la CPAM :
− Procède au contrôle du « service fait » et au paiement
des forfaits, une fois les pièces justificatives reçues
(croisement entre les tableaux de garde validés
transmis par l’ARS et les demandes individuelles de
paiement)
Tableau de gardes nominatif validés par
l’ARS
Demande individuelle de paiement des
forfaits et attestation - Demande
électronique via ORDIGARD/PGARDE
Mensuelle
À la réception
des pièces
justificatives
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Annexe 3 – Principes organisationnels du CRRA-15 aux horaires de la PDSA
1. GÉNÉRALITÉS
L’ARS Île-de-France a élaboré le cahier des charges régional de la PDSA conformément à l’article R 6315-6 du CSP,
dont les règles, déclinées au niveau départemental, s’imposent à l’ensemble des acteurs.
Le cahier des charges régional de la PDSA précise :
- Les conditions d'organisation des territoires de permanence des soins afférentes à chaque département
et l’organisation de la régulation médicale des appels ;
- Les indicateurs de suivi, les conditions d'évaluation du fonctionnement de la permanence de soins ;
- Les modalités de recueil et de suivi des incidents relatifs à l'organisation et au fonctionnement de la
permanence des soins.
Le présent document, en application des lois et règlements en vigueur, et notamment aux dispositions du CSP,
présente les principes d’organisation du CRRA-Centre 15 pour la PDSA.
La PDSA est une mission de service public, telle que prévue à l’article L. 6112-1 du CSP. Elle est définie comme le
dispositif devant répondre par des moyens structurés, adaptés et médicalement régulés, aux demandes de soins
non programmés survenant aux heures de fermeture habituelle des cabinets médicaux c'est-à-dire :
− Tous les jours de 20 heures à 8 heures ;
− Les dimanches et jours fériés de 8 heures à 20 heures ;
− En fonction des besoins de la population évaluée à partir de l'activité médicale constatée et de l'offre
de soins existante : le samedi à partir de midi, le lundi lorsqu'il précède un jour férié, le vendredi et le
samedi lorsqu'ils suivent un jour férié.
Elle repose sur l’organisation d’une régulation médicale des appels et la participation des médecins de la filière
médecine générale, effecteurs fixes et mobiles.
La régulation médicale est définie et organisée conformément aux recommandations sur les « Modalités de prise
en charge d’un appel de demande de soins non programmés dans le cadre de la régulation médicale » (HAS, mars
2011). Elle doit être mise en œuvre conformément aux recommandations sur la « Prescription médicamenteuse
par téléphone (ou téléprescription) dans le cadre de la régulation médicale » (HAS, Février 2009), ainsi qu’aux
recommandations de pratique clinique édictées par les sociétés savantes.
La finalité de la régulation médicale est de qualifier, d’une façon efficace et sûre, l’ensemble des appels reçus au
CRRA-15, en précisant notamment ceux qui relèvent de l’AMU et ceux qui relèvent de la PDSA. En effet, le public
appelle le « 15 » pour des cas relevant aussi bien de la PDSA que de l’AMU.
La réception en un lieu unique des appels d’urgence et des appels pour des demandes de soins non programmés,
facilite la qualification (et, le cas échéant, la requalification) des appels dans le cadre d’exercice approprié, AMU
ou PDSA. Le CRRA-15 est une structure implantée au sein du SAMU et dont la mission est notamment d’assurer
la régulation médicale de l’aide médicale urgente (AMU) et de la PDSA.
Le cas échéant, il peut recevoir les appels des numéros dédiés d’effecteurs libéraux adhérents à l’Association
départementale des médecins libéraux pour la régulation médicale et la permanence des soins ambulatoires.
Pour assurer sa mission, le CRRA-15 associe des médecins régulateurs de la filière médecine générale et des
médecins régulateurs hospitaliers.
Leur coopération est un enjeu essentiel pour la qualité, la sécurité et l’optimisation de la réponse apportée à
chaque appel.
Les objectifs de cette coopération visent à :
− Assurer une rapidité de la réponse téléphonique par une permanence aux heures de la PDSA, durant
toute l'année pour les usagers du territoire ;
− Déterminer la décision et déclencher éventuellement une intervention dans les plus brefs délais après
un interrogatoire médical suffisant pour garantir une réponse adaptée ;
− S’intégrer aux réseaux des urgences en articulant le rôle des acteurs publics et privés ;
− Apporter la réponse d’un médecin régulateur dans les délais les plus brefs pour tout appel ;
− Contrôler systématiquement l’exécution et le suivi de toutes les décisions ;
− Traiter tout appel avant réorientation vers un autre CRRA- 15 ;
− Veiller à l’ouverture d’un dossier de régulation médicale (DRM) pour chaque appel, comprenant le
retour d’informations de l’effecteur et une codification.
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2. GOUVERNANCE
Le cahier des charges régional de la PDSA met en place dans chaque département, un comité médical territorial
de gouvernance de la régulation médicale dont la composition et les missions sont explicitées dans la partie 1 du
présent cahier des charges.
3. FONCTIONNEMENT GÉNÉRAL
Les éléments décrits dans ce chapitre ont pour objectif de définir les modalités collaboration des personnels du
CRRA-15 et de fonctionnement, dans le cadre spécifique de la permanence des soins ambulatoires.
Ces éléments devront être intégrés dans le règlement intérieur du CRRA-15, soit par révision, soit par le biais d’un
avenant. Les modifications du règlement intérieur du CRRA-15 doivent être réalisées dans le respect des
dispositions applicables au règlement intérieur de l’établissement de santé siège du CRRA-15 à savoir les articles
L. 6143-1 et L. 6143-7 du CSP.
Le CRRA-Centre 15 dispose d’un encadrement administratif, paramédical et médical.
▪ Le cadre administratif ou paramédical du CRRA- 15
Il organise et contrôle le fonctionnement des personnels ARM du CRRA- 15, gère le planning et l’organisation du
travail dans le respect des procédures et en accord avec le médecin hospitalier responsable de la régulation
médicale et le médecin coordonnateur de l’Association départementale des médecins libéraux pour la régulation
médicale et la permanence des soins ambulatoires.
▪ Les Assistants de Régulation Médicale (ARM)
Au quotidien, les ARM sont placés sous l’autorité du médecin régulateur et assujettis au secret professionnel. Leur
formation obligatoire est assurée par le SAMU et en lien avec le médecin coordonnateur de l’association
départementale des médecins libéraux pour la régulation médicale et la permanence des soins ambulatoires.
Le rôle des ARM inclut :
− La prise d’appel et la transmission au médecin régulateur. Quel que soit le mode d’arrivée, téléphone,
interphone, télécopieur, internet ou tout autre support, l’ARM doit :
o Prendre l’appel, recueillir les données, effectuer une première analyse et transmettre cet appel
à un médecin régulateur en fonction de la cotation suivante :
▪ P0 urgence vitale patente ou latente pouvant entraîner le déclenchement SMUR
réflexe et d’un engin du service d’incendie et de secours suivi d’une régulation
médicale prioritaire ;
▪ P1 régulation médicale immédiate ;
▪ P2 régulation médicale qui peut être mise en attente, sans risque pour le patient,
d’autres régulations étant en cours :
Les appels pour voie publique, lieux publics et institutions sont orientés vers le
médecin régulateur hospitalier ainsi que les appels présentant un caractère de
complexité particulière.
Les appels provenant d’un domicile et ne présentant pas de caractère de détresse ou
de complexité, sont orientés vers le médecin régulateur de la filière de médecine
générale.
Les distinctions prévues dans la répartition des appels vers les différents médecins
régulateurs, ne s’appliquent plus en présence de plusieurs appels à caractère urgent
P0/P1 ou en cas d’afflux d’appels, en particulier lors de périodes d’épidémie saisonnière
ou en situation d’exception.
o Renseigner le DRM. Le ou les médecins régulateurs hospitaliers et libéraux bénéficient d’une
assistance (ARM) pour l’exécution et le suivi du parcours des patients pris en charge.
− Des missions d’exécution qui consistent à :
o Localiser et envoyer des effecteurs selon les consignes du médecin régulateur ;
o Assurer la liaison avec les dispositifs de gardes postées, effecteurs mobiles et cabinets
médicaux ouverts ou positionnés en période de congés ;
o Gérer la flotte SMUR, et ambulances privées selon directives des médecins régulateurs ;
o Recenser des places hospitalières disponibles avec les Systèmes d’information disponibles ;
o Rechercher des destinations hospitalières avec interface entre médecin régulateur et
interlocuteur recherché ;
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o Recensement des ambulances privées disponibles pour l’Aide Médicale Urgente ou dans le
cadre de la garde ambulancière.
▪ Les médecins
− Rôle du médecin hospitalier responsable de la régulation médicale : désigné par la direction de l’hôpital
il veille, dans le cadre de la PDSA, conjointement avec le médecin coordonnateur de l’Association
départementale des médecins libéraux pour la régulation médicale et la permanence des soins
ambulatoires, à l’organisation médicale et au bon fonctionnement du CRRA-Centre 15, sous la
responsabilité du médecin directeur du SAMU en relation étroite avec le cadre administratif ou
paramédical du CRRA-Centre 15, placé sous leur autorité opérationnelle.
− Rôle du médecin coordonnateur de la régulation de la filière médecine générale : désigné par
l’Association départementale des médecins pour la régulation médicale et la permanence des soins
ambulatoires, il contribue en liaison avec le médecin directeur du SAMU à l’organisation et au bon
fonctionnement du CRRA-Centre 15 dans le cadre de la PDSA. Il veille :
o À la complétude de la liste de garde des médecins régulateurs de la filière médecine générale ;
o À l’organisation et au respect du planning des gardes des médecins de la filière médecine
générale, et les valide à posteriori ;
Il assure le recrutement des médecins régulateurs de la filière médecine générale qu’il propose à
l’agrément du médecin directeur du SAMU ;
Il contribue au rapport d’activité du CRRA-15.
− Rôle des médecins régulateurs : ils assurent au quotidien comme en situation d’exception ou de crise,
la réponse médicale du CRRA-15. Des médecins régulateurs hospitaliers et des médecins régulateurs de
la filière médecine générale assurent la régulation médicale aux horaires de la PDSA.
4. ÉLÉMENTS DE PROCÉDURE
▪ Gestion des appels, dossier de régulation médicale
Le médecin régulateur, après s’être présenté, prend en compte, utilise et vérifie les renseignements obtenus par
l’ARM, formalisés dans le dossier de régulation médicale. Il conduit une procédure interrogative médicale brève
mais structurée de l'appelant dans le cadre d'une démarche diagnostique, en vue d’une décision médicale :
✓ R1 : urgence vitale patente ou latente imposant l’envoi d’un SMUR +/- SP ;
✓ R2 : urgence vraie sans détresse vitale : selon la pathologie SMUR, ou, Ambulance ou VSAV si un transport
s’impose dans un délai adapté, contractualisé avec l’appelant et l’effecteur ;
✓ R3 : médecine générale sans que le délai constitue en soi un facteur de risque : renvoi vers médecin traitant
vers un cabinet médical ou une garde postée ou effecteur mobile en fonction de la pathologie et des
contraintes sociales et environnementales ;
✓ R4 : conseil médical, téléprescription.
▪ Décision médicale
Le médecin régulateur hospitalier traite de préférence les appels présentant un caractère de détresse avérée ou
potentielle ou de complexité particulière quel que soit leur lieu de survenue, cotés par l’ARM en P0 ou P1. La
régulation médicale des situations d'exception incombe au médecin régulateur hospitalier, conformément aux
plans d'urgence en vigueur. En période d'afflux d'appels de PDSA, afin de favoriser la rapidité de régulation
médicale, le médecin régulateur hospitalier traite, s’il est disponible, des appels qualifiés P2 par l’ARM.
Le médecin régulateur de la filière médecine générale, traite les appels P2 qui proviennent d'un domicile et qui
ne présentent pas de caractère de détresse ou de complexité particulière.
Chaque médecin régulateur assure la responsabilité des appels qu’il prend en charge.
Les médecins régulateurs hospitaliers et les médecins régulateurs de la filière médecine générale s’entraident,
dialoguent et coopèrent pour assurer au mieux la régulation médicale. Le cas échéant, ils échangent entre eux
pour discuter de la meilleure conduite à tenir et se retransmettent respectivement les appels chaque fois qu’une
telle transmission est susceptible d’offrir au patient une prise en charge plus appropriée. À tout moment, le
médecin régulateur de la filière médecine générale peut, en cas de doute sur la gravité, retransmettre un appel
au médecin régulateur urgentiste.
En cas de divergence de position entre les médecins régulateurs, la position prônant la prise en charge jugée la
plus prudente pour le patient est retenue.
Les décisions prises par les médecins régulateurs peuvent être :
− Un conseil, une téléprescription ;
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− Le renvoi vers le médecin traitant ;
− L’adressage à un cabinet médical positionné auprès du Centre 15, à une garde postée ;
− L’envoi d’un effecteur mobile à domicile ;
− L’adressage à une structure d’urgence, spécialisée ou non, avec envoi éventuel d’un vecteur de
transport (l’envoi d’un transport non médicalisé est clairement indiqué) ;
− L’envoi d’un engin du service d’incendie et de secours dans le cas où des gestes de secourisme sont
indiqués en attente de l’équipe du SMUR ;
− L’envoi des Unités Mobiles Hospitalières des SMUR dont les UMH pédiatriques, quand elles existent.
La décision est explicitée à l'appelant en précisant le délai d'intervention potentiel.
▪ Suivi de l’affaire
Les médecins régulateurs suivent et contrôlent l’état d’avancement des missions confiées aux différents
effecteurs. Un bilan leur est retourné pour suivi d’informations.
Le bilan est transcrit dans le DRM par les médecins régulateurs, qui en assurent la codification.
Les médecins régulateurs de la filière médecine générale, en lien avec l’ARM qui en est chargé, assurent le suivi
des décisions de renvoi vers les médecins traitants, les cabinets positionnés, les gardes postées et les effecteurs
mobiles.
▪ Les réseaux de l’aide médicale urgente et de la PDSA
Pour la médecine de proximité : les modalités d’adressage des patients vers leur médecin traitant, les cabinets de
garde, les cabinets positionnés en période de tension (fêtes, congés), les effecteurs mobiles et les gardes postées,
font l’objet de procédures de service qui seront référencées par les partenaires avant publication du cahier des
charges.
Les modalités d’engagement ou de sollicitations des organisations suivantes font l’objet de procédures
particulières selon le département rédigées par les partenaires avant publication du cahier des charges :
− SMUR ;
− Ambulances privées ;
− Sapeurs-Pompiers ;
− Associations de secourisme ;
− Police – Sécurité des interventions ;
− SAMU Social 115 ou autre organisation sociale.
5. SITUATIONS EXCEPTIONNELLES ET DE CRISE SANITAIRE
En situation de tension, l’appui réciproque entre les médecins régulateurs urgentistes et généralistes est
immédiat.
Des personnels de renfort, médecins régulateurs et assistants de régulation médicale, volontaires et formés
pourront, notamment sous couvert de l’EPRUS, être adjoints aux personnels habituels.
6. DISCIPLINE GÉNÉRALE
Les dispositions relatives à la gestion des établissements de santé s’appliquent au CRRA-15 doté du numéro
d’appel 15 en tant que partie intégrante de la structure hospitalière d’urgence SAMU.
La discipline et la tenue de la salle de régulation médicale sont sous la responsabilité du directeur médical du
SAMU ou son représentant, et du médecin coordonnateur de l’Association départementale des médecins
libéraux pour la régulation médicale et la permanence des soins ambulatoires, des médecins régulateurs et du
cadre du CRRA-15. L’autorité compétente étant l’administration hospitalière.
La présence physique du médecin régulateur de la filière médecine générale en salle de régulation médicale est
effective aux horaires prévus dans le cahier des charges régional de la permanence des soins ambulatoires.
La transmission aux équipes de relève est inscrite dans les principes de fonctionnement du CRRA-15.
7. DÉMARCHE QUALITÉ
Les règles de bonnes pratiques s’imposent à tous les médecins régulateurs selon des procédures et/ou des
protocoles élaborés en concertation avec l’ensemble des médecins régulateurs sous l’autorité du responsable du
SAMU.
Les médecins régulateurs hospitaliers et libéraux suivent obligatoirement une formation initiale et continue à la
régulation médicale. Le programme de la formation continue des médecins régulateurs de la filière médecine
générale et des ARM est établi conjointement par le médecin coordonnateur de la régulation de la filière
médecine générale et le médecin responsable du SAMU.
Page 148 sur 150
Pour chaque appel donnant lieu à un dossier de régulation médicale, chaque intervenant respecte les exigences
de traçabilité précisées dans les textes.
Une évaluation de l’activité et des pratiques de régulation médicale de la PDSA et le recueil des indicateurs définis
dans le cahier des charges régional de la PDSA sont réalisés dans une démarche d’amélioration continue de la
qualité impliquant l’ensemble des personnels.
Les dysfonctionnements, réclamations et plaintes font l’objet d’un traitement selon les procédures en vigueur au
sein de l’établissement de santé siège du CRRA-Centre 15. Les cas relevant de la PDSA sont ensuite analysés par
le comité médical territorial de gouvernance de la régulation médicale des appels relevant de la PDSA.
8. MOYENS TECHNIQUES
L’établissement de santé siège du CRRA-15 met à sa disposition les moyens nécessaires à son fonctionnement.
Les choix techniques nécessaires au fonctionnement du CRRA-15 se font en concertation avec les représentants
de l’ensemble des médecins régulateurs.
9. REGLEMENT DES DIFFERENDS
Les différends impliquant les personnels participant à la régulation médicale dans le cadre de la PDSA au sein du
CRRA-15, font l’objet d’un traitement selon les procédures en vigueur au sein de l’établissement de santé siège
du CRRA-15. Les différends qui viendraient à se produire entre les intervenants engagés dans l’exercice de la PDSA
sont soumis au bureau exécutif du comité médical territorial.
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Annexe 4 – Calendrier 2026
1 J 1 D 1 D 1 M 1 V 1 L 1 M 1 S 1 M 1 J 1 D 1 M
2 V 2 L 2 L 2 J 2 S 2 M 2 J 2 D 2 M 2 V 2 L 2 M
3 S 3 M 3 M 3 V 3 D 3 M 3 V 3 L 3 J 3 S 3 M 3 J
4 D 4 M 4 M 4 S 4 L 4 J 4 S 4 M 4 V 4 D 4 M 4 V
5 L 5 J 5 J 5 D 5 M 5 V 5 D 5 M 5 S 5 L 5 J 5 S
6 M 6 V 6 V 6 L 6 M 6 S 6 L 6 J 6 D 6 M 6 V 6 D
7 M 7 S 7 S 7 M 7 J 7 D 7 M 7 V 7 L 7 M 7 S 7 L
8 J 8 D 8 D 8 M 8 V 8 L 8 M 8 S 8 M 8 J 8 D 8 M
9 V 9 L 9 L 9 J 9 S 9 M 9 J 9 D 9 M 9 V 9 L 9 M
10 S 10 M 10 M 10 V 10 D 10 M 10 V 10 L 10 J 10 S 10 M 10 J
11 D 11 M 11 M 11 S 11 L 11 J 11 S 11 M 11 V 11 D 11 M 11 V
12 L 12 J 12 J 12 D 12 M 12 V 12 D 12 M 12 S 12 L 12 J 12 S
13 M 13 V 13 V 13 L 13 M 13 S 13 L 13 J 13 D 13 M 13 V 13 D
14 M 14 S 14 S 14 M 14 J 14 D 14 M 14 V 14 L 14 M 14 S 14 L
15 J 15 D 15 D 15 M 15 V 15 L 15 M 15 S 15 M 15 J 15 D 15 M
16 V 16 L 16 L 16 J 16 S 16 M 16 J 16 D 16 M 16 V 16 L 16 M
17 S 17 M 17 M 17 V 17 D 17 M 17 V 17 L 17 J 17 S 17 M 17 J
18 D 18 M 18 M 18 S 18 L 18 J 18 S 18 M 18 V 18 D 18 M 18 V
19 L 19 J 19 J 19 D 19 M 19 V 19 D 19 M 19 S 19 L 19 J 19 S
20 M 20 V 20 V 20 L 20 M 20 S 20 L 20 J 20 D 20 M 20 V 20 D
21 M 21 S 21 S 21 M 21 J 21 D 21 M 21 V 21 L 21 M 21 S 21 L
22 J 22 D 22 D 22 M 22 V 22 L 22 M 22 S 22 M 22 J 22 D 22 M
23 V 23 L 23 L 23 J 23 S 23 M 23 J 23 D 23 M 23 V 23 L 23 M
24 S 24 M 24 M 24 V 24 D 24 M 24 V 24 L 24 J 24 S 24 M 24 J
25 D 25 M 25 M 25 S 25 L 25 J 25 S 25 M 25 V 25 D 25 M 25 V
26 L 26 J 26 J 26 D 26 M 26 V 26 D 26 M 26 S 26 L 26 J 26 S
27 M 27 V 27 V 27 L 27 M 27 S 27 L 27 J 27 D 27 M 27 V 27 D
28 M 28 S 28 S 28 M 28 J 28 D 28 M 28 V 28 L 28 M 28 S 28 L
29 J 29 D 29 M 29 V 29 L 29 M 29 S 29 M 29 J 29 D 29 M
30 V 30 L 30 J 30 S 30 M 30 J 30 D 30 M 30 V 30 L 30 M
31 S 31 M 31 D 31 V 31 L 31 S 31 J
46 Samedis hors jours fériés et ponts mobiles
51 Dimanches hors jours fériés
11 Jours fériés
8 Ponts mobiles
DÉCEMBRE JANVIER FÉVRIER MARS AVRIL MAI JUIN JUILLET AOÛT SEPTEMBRE OCTOBRE NOVEMBRE
En savoir plus :
AGENCE REGIONALE DE SANTE
91-2026-04-21-00004
1 Decision DSP-SE-2026-2104 01
AGENCE RÉGIONALE DE SANTÉ ÎLE-DE-FRANCE
DÉCISION n° DSP-SE-2026-2104-01
Ouvrant un appel à candidatures pour la désignation d'hydrogéologues agréés en
matière d'hygiène publique
LE DIRECTEUR GÉNÉRAL DE L’AGENCE RÉGIONALE DE SANTÉ ÎLE-DE-FRANCE
VU le code de la santé publique, et notamment la partie législative : sécurité sanitaire des eaux et
des aliments, articles L 1321.2 à L 1321.14 ;
VU le décret n° 2010-336 du 31 mars 2010 portant création des agences régionales de santé ;
VU
VU
VU
VU
le décret du 10 avril 2024 portant nomination de Monsieur Denis ROBIN, Directeur général de
l'Agence régionale de santé Ile-de-France à compter du 29 avril 2024 ;
l’arrêté n° DS N° N°012/2026 portant délégation de signature à Monsieur Jérôme FOUCAUD,
Directeur de la santé publique, à effet de signer tous les actes relevant de sa direction ;
l'arrêté du ministre du travail, de l’emploi et de la santé en date du 15 mars 2011 relatif aux
modalités d’agrément, de désignation et de consultation des hydrogéologues agréés en
matière d'hygiène publique ;
la décision n° DSP-SE-2021-72 établissant la liste des hydrogéologues agréés au titre de
l’hygiène publique dans les départements d’Île-de-France, des coordonnateurs
départementaux et de leurs suppléants éventuels ;
DÉCIDE
ARTICLE 1er : L’appel à candidatures pour la désignation des hydrogéologues agréés en matière
d'hygiène publique dans chacun des huit départements de la région Île-de-France est
déclaré ouvert à partir du 27 avril 2026 et sera clos le 17 mai 2026.
ARTICLE 2 : L'agrément d'hydrogéologue en matière d'hygiène publique peut être accordé à toute
personne présentant les diplômes et une expérience suffisante en matière de
géologie et d'hydrogéologie.
L'agrément d'hydrogéologue en matière d'hygiène publique ne peut être accordé :
- dans le département où ils exercent leurs fonctions, pour les hydrogéologues
agents des services départementaux et régionaux de l'Etat ou exerçant pour un
conseil départemental ou régional,
- dans les départements situés en tout ou en partie à l'intérieur de la zone de
2
ARTICLE 3 :
ARTICLE 4 :
ARTICLE 5 :
compétence de l'agence de l'eau, pour les hydrogéologues exerçant dans une
agence de l'eau,
- dans un département où intervient leur organisme, pour les hydrogéologues
exerçant leur activité principale au sein d'un organisme de production ou de
distribution d'eau.
Le dossier de demande d'agrément peut être téléchargé sur le site de l’Agence
régionale de santé Ile-de-France à l’adresse suivante :
https://www.iledefrance.ars.sante.fr/liste-appels-projet-candidature
Le dossier de demande d’agrément (acte de candidature, dossier d’information et
charte dûment complétés) devra être adressé par voie électronique (documents signés
par le candidat puis numérisés avant envoi) à david.lepine@ars.sante.fr et ARS-IDF-
SE@ars.sante.fr Un accusé de réception sera envoyé par la même voie au candidat.
Le directeur général de l’Agence régionale de santé Ile-de-France est chargé de
l'exécution de la présente décision, qui sera publiée au recueil des actes administratifs
de chacun des huit départements Île-de-France.
Fait à Saint-Denis, le 21/04/2026
Le Directeur général
de l’Agence régionale de santé
Île-de-France
Par délégation,
Le Directeur de la Santé publique
Jérôme FOUCAUD
AGENCE REGIONALE DE SANTE
91-2026-04-21-00005
Demande agrément dossier candidatures HA
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DIRECTION DEPARTEMENTALE DE L'EMPLOI DU
TRAVAIL ET DES SOLIDARITES
91-2026-04-22-00001
2026-DDETS91-91-Arrêté portant délégation de
signature en matière d'ordonnancement
secondaire aux cadres de la DDETS
VU
;
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.
Article 4 :
,
DIRECTION DEPARTEMENTALE DE L'EMPLOI DU
TRAVAIL ET DES SOLIDARITES
91-2026-04-22-00002
2026-DDETS91-92-Arrêté portant délégation de
signature aux cadres de la DDETS
VU
;
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.
Article 4 :
,
DIRECTION DEPARTEMENTALE DES FINANCES
PUBLIQUES
91-2026-04-17-00002
2026-DDFiP-033 : Convention de délégation de
gestion relative à l'exécution de certaines
missions de publicité foncière
Convention de délégation de gestion relative
à l'exécution de certaines missions de publicité foncière
-
La présente délégation est conclue en application du décret n° 2004-1085 du 14 octobre 2004
modifié, relatif à la délégation de gestion dans les services de l’État, et du décret n° 2012-1246
du 7 novembre 2012 relatif à la gestion budgétaire et comptable publique.
Entre la direction départementale des Finances publiques de l’Essonne, représentée par,
Monsieur Laurent Fourquet, directeur départemental des Finances publiques, désigné sous le
terme de « délégant », d'une part,
Et
La direction départementale des Finances publiques des Landes, représentée par,
Monsieur Carl Killius, directeur départemental des Finances publiques, désigné sous le terme
de « délégataire », d'autre part,
Il est convenu ce qui suit :
Article 1er
Objet de la délégation
En application de l’article 2 du décret n° 2004-1085 du 14 octobre 2004, le délégant confie au
délégataire, en son nom et pour son compte, dans les conditions ci-après précisées, la
réalisation des opérations d’enregistrement au registre des dépôts et de publication au fichier
immobilier des formalités transférées par le service de publicité foncière (SPF) de l’Essonne au
service d’appui à la publicité foncière (SAPF) de Mont-de-Marsan.
Les opérations déléguées sont précisément définies à l’article 2.
Le délégant est responsable des opérations dont il a confié la réalisation au délégataire.
Un contrat de service conclu entre le SPF du délégant et le SAPF du délégataire précise les
engagements réciproques, le cadre et les modalités de fonctionnement entre les deux services.
1/4
Article 2
Prestations accomplies par le délégataire et le délégant
1. Le délégataire assure pour le compte du délégant les opérations suivantes :
a. le traitement en enregistrement1 des formalités Télé@ctes transférées par le SPF du délégant,
y compris les formalités Télé@ctes régularisant une formalité qu’il a préalablement mise en
instance de rejet ;
b. la mise en œuvre, si le contrat de service visé à l’article 1 le prévoit, de la procédure de refus
des formalités initiales ou rectificatives présentant une ou plusieurs causes de refus, y compris
la signature et l’envoi aux usagers des notifications de refus desdites formalités ;
c. la mise à jour du fichier immobilier, en traitant en publication2 les formalités Télé@ctes ou
papier transférées par le SPF du délégant ;
d. la gestion de la procédure de rejet des formalités Télé@ctes transférées, y compris la
signature et l’envoi aux usagers des notifications de rejet définitif si le contrat de service visé à
l’article 1 le prévoit (gestion pour le compte du SPF du délégant de la mise en instance de rejet
de la formalité, de la relation usager, de la régularisation de la formalité ou, à défaut, du rejet
définitif de celle-ci) ;
e. l’information du SPF du délégant des omissions ou erreurs détectées dans le fichier
immobilier lors du traitement des formalités ;
f. la participation au pilotage et au suivi d’activité du SPF du délégant, notamment par le
complètement d’Astr@é, outil applicatif permettant la gestion et le suivi des formalités
transférées par ce service au SAPF, par des échanges réguliers avec le SPF et par la remontée
d’informations au SDNC, en particulier, via les bulletins d’information.
2. Le délégant assure :
a. le tri préalable des formalités afin de s’assurer que les formalités transférées appartiennent
au périmètre des formalités pouvant être traitées par le SAPF ;
b. l’enregistrement ou la mise en œuvre de la procédure de refus :
- des formalités Télé@ctes, sauf celles transférées au SAPF du délégataire pour
traitement en enregistrement comme mentionné aux a et b du 1 ;
- des formalités papier ;
c la gestion des formalités papier à transférer au SAPF du délégataire pour traitement en
publication (numérisation et mise à disposition, ou acheminement des dites formalités) ;
d. la mise à jour du fichier immobilier en traitant en publication les formalités Télé@ctes et
papier, sauf celles transférées au SAPF du délégataire pour traitement en publication comme
mentionné au c du 1 ;
e. la procédure de rejet des formalités Télé@ctes et papier non transférées au SAPF du
délégataire, y compris la signature et l’envoi aux usagers des notifications des causes de rejet
1 L’enregistrement d‘une formalité recouvre, outre le dépouillement de la pièce, les tâches Fidji d’enregistrement, de taxation
et de constitution de la réserve d’immeuble (travaux dits de DETRI) ; certaines formalités peuvent être traitées en ETRI par
l’outil TDT (Traitement des données Télé@ctes).
2 La publication d’une formalité au fichier immobilier recouvre les tâches Fidji de publication et de vérification.
2/4
pour les formalités papier et, en l’absence de régularisation, des notifications de rejet définitif
pour les formalités Télé@ctes et papier ;
f. Le traitement des remembrements et remaniements.
g. les missions suivantes :
- la comptabilité du service de publicité foncière
- la relation usager, hors gestion de ladite relation dans le cadre des procédures de refus
ou de rejet mentionnées aux b et d du 1 pour les formalités prises en charge par le SAPF du
délégataire ;
- le traitement des demandes de renseignements hypothécaires et de copie de
documents pour les usagers non notaires ;
- la validation de la réserve d’immeubles ;
- la fermeture des journées de décisions service, d’enregistrement et de publication ;
- la gestion des archives.
h. la gestion des recours contentieux des usagers.
Article 3
Obligations du délégataire
Le délégataire exécute la délégation dans les conditions et les limites fixées par le présent
document et acceptées par lui.
Il s'engage à assurer les prestations qui relèvent de ses attributions, à fournir et maintenir les
moyens nécessaires à la bonne exécution des prestations, à assurer la qualité des travaux et à
rendre régulièrement compte de son activité.
Article 4
Obligations du délégant
Le délégant s'engage à fournir, en temps utile, tous les éléments d'information dont le
délégataire a besoin pour l'exercice des missions qui lui sont déléguées, conformément aux
précisions figurant dans le contrat de service.
Article 5
Modification du document
Toute modification des conditions ou des modalités d'exécution de la présente délégation,
définie d'un commun accord entre les parties, fait l'objet d'un avenant, dont un exemplaire est
transmis au SDNC (sdnc-pilotage.sapf@dgfip.finances.gouv.fr) et au bureau GF-3B
(bureau.gf3b@dgfip.finances.gouv.fr).
Article 6
Durée, reconduction, résiliation et publication de la convention
La présente convention prend effet lors de sa signature par l'ensemble des parties concernées.
Elle est établie jusqu’au 31 décembre 2026 et reconduite tacitement par année civile.
Elle sera publiée au recueil des actes administratifs du département de l’Essonne.
3/4
Il peut être mis fin à tout moment à la délégation de gestion sur l'initiative d'une des parties
signataires, sous réserve du respect d'un préavis de six mois. La dénonciation de la délégation
de gestion doit prendre la forme d’une notification écrite à l’autre partie.
Il est également mis fin à la délégation de gestion en cas de fin de partenariat entre le SPF du
délégant et le SAPF du délégataire communiquée par le SDNC ou le bureau GF-3B au délégant
et au délégataire. Cette communication vaut notification écrite d’arrêt de la délégation de
gestion à la date de fin du partenariat.
En cas de dénonciation ou d’arrêt de la délégation de gestion, la notification écrite
correspondante sera publiée au recueil des actes administratifs du département de l’Essonne.
Fait à Evry
Le 17/04/2026
Signataires :
Monsieur Laurent FOURQUET, directeur départemental des Finances publiques de l’Essonne, «
délégant »,
Signé
Laurent FOURQUET
Administrateur de l’État
Monsieur Carl Killius, directeur départemental des Finances publiques des Landes,
« délégataire ».
Signé
Carl Killius
Administrateur de l’État
4/4
DIRECTION DEPARTEMENTALE DES FINANCES
PUBLIQUES
91-2026-04-23-00001
2026-DDFiP-034 : Liste actualisée des chefs de
service de la DDFiP de l'Essonne au 27 avril 2026
Direction départementale des Finances publiques de l'Essonne
27 rue des Mazières
91011 EVRY-COURCOURONNES Cedex
DÉCISION n° 2026 - DDFiP - 034
Liste des responsables disposant au 27 avril 2026 de la délégation de signature en matière
de contentieux et de gracieux fiscal prévue par le III de l'article 408 de l'annexe II au code
général des impôts, liste des autres chefs de service
Liste établie à effet du 27 avril 2026
Services des impôts des entreprises
CORBEIL Pierre DUFOUR
ÉTAMPES Sylvie ACHARD
JUVISY Damien PINÇON
MASSY Isabelle MERCIER
Pôle de recouvrement spécialisé départemental
(Évry-Courcouronnes) Laurent RICHE
Services de publicité foncière de l’Essonne
(Corbeil-Essonnes) Catherine LE THUAUT
Service départemental de l'enregistrement
(Étampes) Corinne GAYRAUD
Centre des impôts foncier
(Corbeil-Essonnes)
François SABLONIÈRE-MONTAGARD
Services des impôts des particuliers
ARPAJON Christophe HERNANDEZ
CORBEIL Valérie GASTAUD
ÉTAMPES Sophie MOREAU
ÉVRY Jean-Philippe RAVIER
JUVISY Valérie PARATRE
MASSY Isabelle GRELLIER
PALAISEAU Jean-François PEYRET
YERRES Angélique TEILLARD (intérim)
Pôle Départemental de Programmation
MASSY Francis RAYMOND
Pôles de Contrôle des Revenus du Patrimoine
CORBEIL Marie-Anne RAYMOND
PALAISEAU Nathalie CARREIRA
Brigades
1ère BDV ÉVRY Estelle MEQUIO
2ème BDV CORBEIL Alain MONTUS
3ème BDV MASSY Paule BETOUIGT
5ème BDV MASSY Michel BERGER
7ème BDV ÉVRY Patricia AZOULAY
BCR CORBEIL-ESSONNES Christine FERRANDINI
Services de gestion comptable
ARPAJON Alain TOQUET
DOURDAN Isabelle OZIOL
ÉTAMPES Hervé PAILLET
ÉVRY-COURCOURONNES Mathieu CABELLO
GRIGNY Cyrille GUILLOT
LA FERTÉ-ALAIS Olivier REGUER
LONGJUMEAU Ghislaine ALIZADEH
PALAISEAU Stéphanie RIBETTE
SAINTE-GENEVIÈVE-DES-BOIS Sébastien MELESAN
YERRES Myriam JUSTINE
Trésorerie hospitalière de Corbeil Caroline PREVOST
Trésorerie Essonne Amendes Catherine BOUBES
Paierie Départementale Thierry VILBERT
ETABLISSEMENT PUBLIC DE SANTE BARTHELEMY
DURAND
91-2026-02-11-00005
Décision portant délégation de signature -
Gardes de direction - EPS Barthélemy Durand -
ETAMPES 91
DÉCISION RELATIVE AUX GARDES DE DIRECTION
COMPORTANT DÉLÉGATION DE SIGNATURE N° 08.2026
Le Directeur de l’établissement public de santé Barthélemy Durand,
VU Le Code de la Santé Publique, et notamment ses articles L3222-5-1, L.6143-7 et D.6143-33 et
suivants,
Vu Le décret n° 2010.30 du 8 janvier 2010 pris en application de l'article 77 de la loi n° 86-33 du
9 janvier 1986 modifiée portant dispositions statutaires relatives à la fonction publique
hospitalière,
VU L’arrêté de Madame la Directrice du Centre National de Gestion en date du 4 avril 2024
nommant Monsieur Daniel JANCOURT en qualité de Directeur de l’Etablissement Public de Santé
Barthélemy Durand à ETAMPES, modifié par arrêté de la Directrice du Centre National de
Gestion en date du 6 mai 2024,
VU La délégation de signature n° 20.2025 en date du 1er octobre 2025,
Considérant l’organigramme de la direction de l’Etablissement Public de Santé Barthélemy Durand,
Considérant l'obligation de continuité du service public hospitalier,
DECIDE
Article 1 : Afin d'assurer la présence permanente de l'autorité administrative au sein de
l'Etablissement Public de Santé Barthélemy Durand, chargée de veiller à la bonne marche du service
public hospitalier :
- Monsieur Laurent RICCI, Adjoint au Directeur
- Madame Véronique SURENA, Directrice Adjointe
- Madame Marion BOUSQUET, Directrice Adjointe
- Madame Sophie FERNANDES, Directrice Adjointe
- Monsieur Jean-Marc DE LISI, Ingénieur Principal, Directeur Adjoint
- Madame Christine SCHLOSSER, Coordonnatrice Générale des Instituts de Formation
- Madame Anne NOVAIS, Coordonnatrice Générale des Soins
- Madame Anne-Sophie VAL, Adjointe à la Coordonnatrice Générale des Soins
- Monsieur Emmanuel HOUSET, Ingénieur Hospitalier Principal
- Madame Catherine GAUVRIT, Attachée d’Administration Hospitalière
sont astreints à des gardes de direction, durant lesquelles ils sont investis par délégation de signature
des domaines relevant de la compétence et de la responsabilité du directeur qui sont nécessaires pour
assurer la continuité du service public et pour parer à tout événement susceptible d'entraver son
fonctionnement normal et notamment :
- L’exercice de l'autorité sur l'ensemble du personnel dans le respect des règles déontologiques ou
professionnelles qui s'imposent aux professions de santé, des responsabilités qui sont les leurs dans
l'administration des soins et de l'indépendance professionnelle du praticien dans l'exercice de son
art.
- La gestion administrative du parcours du patient, incluant les décisions de rejet de la demande de
levée par un tiers d'une mesure de soins psychiatriques, ou les décisions de réintégration
immédiate en hospitalisation complète dans le cadre d'une mesure de soins psychiatrique
- La saisine des autorités de police ou de justice et le dépôt de plaintes au nom de l'établissement
- L’ordonnancement de dépenses strictement nécessaires pour pallier à toute urgence.
Article 2 : Cette délégation n’inclut pas l’autorisation d’installer ou de faire installer tout dispositif de
fermeture , tels que les verrous, sur les portes des chambres des patients.
Elle exclut également toute mesure de restriction ou de privation de liberté ne relevant pas des
procédures légales. Seule la chambre spécialement aménagée, conforme à la réglementation, peut
être utilisée en cas de nécessité et sur décision médicale exclusive.
Article 3 : Un tableau des gardes de direction est établi par le directeur faisant apparaitre
nominativement la liste quotidienne des administrateurs de garde. En dehors des samedis, dimanches
et jours fériés, où elles sont permanentes, les gardes de direction ne s'exercent que de 18h00 à 8h30
le lendemain.
Article 4 : Le Directeur est joignable en permanence et peut être sollicité à tout moment au titre des
gardes de Direction.
Article 5 : La présente décision prend effet à compter de la date de sa signature. Elle annule et
remplace à cette date la décision de délégation de signature n° 20.2025 en date du 1er octobre 2025.
Article 6 : La présente décision sera notifiée aux intéressés, affichée dans l'établissement, publiée au
recueil des actes administratifs du département de l'Essonne et sera communiquée, pour information
au conseil de surveillance et au trésorier de l'établissement,
Fait et signé à ETAMPES,
Le 11 février 2026
Le Directeur,
Signé
Daniel JANCOURT
Date et signature des délégataires
Précédé de la mention manuscrite « reçu le »
Monsieur Laurent RICCI, Adjoint au Directeur
Reçu le 23 février 2026
Signé
Madame Véronique SURENA, Directrice Adjointe
Reçu le 23 février 2026
Signé
Madame Marion BOUSQUET, Directrice Adjointe
Reçu le 11 février 2026
Signé
Madame Sophie FERNANDES, Directrice Adjointe
Reçu le 23 février 2026
Signé
Monsieur Jean-Marc DE LISI, Ingénieur Principal, Directeur Adjoint
Reçu le 16 mars 2026
Signé
Madame Christine SCHLOSSER, Coordonnatrice Générale des Instituts de Formation
Reçu le 14 avril 2026
Signé
Madame Anne NOVAIS, Coordonnatrice Générale des Soins
Reçu le 17 mars 2026
Signé
Madame Anne-Sophie VAL, Adjointe à la Coordonnatrice Générale des Soins
Reçu le 17 mars 2026
Signé
Monsieur Emmanuel HOUSET, Ingénieur Hospitalier Principal
Reçu le 27 mars 2026
Signé
Madame Catherine GAUVRIT, Attachée d’Administration Hospitalière
Reçu le 29 mars 2026
Signé
PREFECTURE DE L'ESSONNE
91-2026-04-22-00003
ARRETE N°2026-PREF-DCSIPC-SIDPC-666 de
2026 modification portant modification de
l'agrément de la société AMPHIA Conseil et
formation,
pour la formation du personnel permanent de
sécurité incendie des établissements recevant du
public et les immeubles de grande hauteur
ARRÊTÉ PRÉFECTORAL 2026 – PREF – DCSIPC – SIDPC n° 666 du 22 avril 2026
portant modification de l’agrément de la société AMPHIA Conseil et formation,
pour la formation du personnel permanent de sécurité incendie des établissements
recevant du public et les immeubles de grande hauteur
LA PRÉFÈTE DE L’ESSONNE
Vu le Code de la construction et de l’habitation ;
Vu le Code du commerce ;
Vu le décret n° 2004-374 du 29 avril 2004 modifié relatif aux pouvoirs des préfets, à
l’organisation et à l’action des services de l’État dans les régions et départements ;
Vu le décret du 27 août 2025 portant nomination de Mme Fabienne BALUSSOU, en qualité
de Préfète de l’Essonne ;
Vu le décret du 2 mai 2025 portant nomination de Madame Béatrice BLONDEL,
administratrice de l’État du deuxième grade, Sous-Préfète, en qualité de Directrice de
cabinet de la Préfète de l’Essonne ;
Vu l’arrêté n° 2026 – PREF – DCPPAT – BCA - 013 du 13 janvier 2026 portant délégation de
signature à Mme Béatrice BLONDEL, Directrice de cabinet de la Préfète de l’Essonne ;
Vu l’arrêté du 18 octobre 1977 modifié portant règlement de sécurité pour la construction
des immeubles de grande hauteur et leur protection contre les risques d’incendie et de
panique ;
Vu l’arrêté du 25 juin 1980 modifié portant approbation des dispositions générales du
règlement de sécurité contre les risques d’incendie et de panique dans les établissements
recevant du public ;
Vu l’arrêté du 2 mai 2005 modifié relatif aux missions, à l’emploi et à la qualification du
personnel permanent des services de sécurité incendie des établissements recevant du
public et les immeubles de grande hauteur ;
Considérant l’arrêté préfectoral 2026 – PREF – DCSIPC – SIDPC n° 624 du 13 avril 2026
portant renouvellement de l’agrément de la société AMPHIA Conseil et formation, pour la
formation du personnel permanent de sécurité incendie des établissements recevant du
public et les immeubles de grande hauteur ;
Direction du cabinet, de la sécurité intérieure
et de la protection civiles
Considérant la demande formulée par courriel le 16 avril 2026, par Mme Hana VOLE,
présidente de l’organisme de formation AMPHIA Conseil et Formation auprès du directeur
du service départemental d’incendie et de secours de l’Essonne, en vue de l’obtention
d’une modification de l’agrément supra ;
Considérant l’avis favorable émis le 20 avril 2026 par le directeur du service
départemental d’incendie et de secours de l’Essonne ;
Sur proposition du Directeur des sécurités ;
A R R Ê T E :
Article 1er :
Conformément aux dispositions de l’article 12 de l’arrêté du 2 mai 2005 modifié, l’équipe
pédagogique intègre deux nouveaux formateurs :
- M. DE FREITAS Steven, SSIAP 3 ;
- M. SECK El Hadji Mallick, SSIAP 3.
Article 2 :
La liste des formateurs se compose désormais comme suit :
- M. DE FREITAS Steven, SSIAP 3 ;
- M. SECK El Hadji Mallick, SSIAP 3.
- M. LABERGERE Fabien, SSlAP 3 ;
- M. AMANI Lounas, SSIAP 3 (externe) ;
- M. DIMARD Francois, SSIAP 3 ;
- M. DU PASQUIER Sylvain, SSIAP 3 ;
- M. FERRIER Florian, SSIAP 3 ;
- M. KECHIT Khélifa, SSIAP 3 (externe) ;
- M. KOUAME Alphonse, SSIAP 3 ;
- M. LAGACHE Sylvio, SSIAP 3 ;
- M. MESSIAF Abdellatif, SSIAP 3 ;
- M. SOMIAN Joseph, SSIAP 3 ;
- M. VOLE Jossua, SSIAP 3, (externe) ;
- M. GUILLEMINOT Laurent, SSIAP 2 ;
- M. RAMIREZ André, SSIAP 2 ;
- Mme REBAHI Dalinda, SSIAP 2.
Article 3 :
Le bénéfice de cette modification est subordonné au respect par la société
AMPHIA Conseil et Formation des dispositions réglementaires en vigueur ;
Article 4 :
La société AMPHIA Conseil et Formation devra toujours aviser le préfet de tout élément
modifiant le contenu de sa demande d’agrément et fera l’objet d’un arrêté modificatif ;
Article 5 :
L’agrément peut être retiré, par décision motivée du préfet qui l’a délivré, à tout
moment ;
Article 6 :
La Directrice de cabinet de la Préfète de l’Essonne, le directeur du Service Départemental
d’Incendie et de Secours de l’Essonne et le directeur de la société AMPHIA Conseil et
Formation sont chargés, chacun en ce qui le concerne, de l’exécution du présent arrêté
qui sera publié au recueil des actes administratifs de la Préfecture.
Pour la Préfète et par délégation,
La Directrice de cabinet,
Signé
Béatrice BLONDEL
Voies et délais de recours : Conformément aux dispositions des articles R 421-1 à R 421-5 du Code de justice administrative, le
présent arrêté peut faire l’objet d’un recours contentieux devant le tribunal administratif de Versailles, dans le délai de deux
mois à compter de sa publication.
Le tribunal administratif peut être saisi par l’application informatique « Télérecours citoyens » accessible par le site internet www.telerecours.fr